Смена антидепрессанта

[OSOCOL]

Так ведь и психотерапией я занималась не один год. И во время сеансов не раз происходили эти приступы. И после - ничего не изменилось.
А в последнее время они только участились, несмотря на лечение.
Я уже не знаю где искать причину.
Я допускаю, что это не лечиться. но вот отчего все усугубляется - не понятно и тревожно.
Подскажите, пожалуйста куда еще можно обратиться с этой проблемой.

[Divisenko]

Других идей у меня нет.
В крайнем случае можно сменить модальность психотерапии или психотерапевта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович .
Значит специалистов , занимающихся конверсионным расстройствами , вы не знаете? Или у меня такой случай, что помочь мне никто не сможет?
В последний раз приступ был достаточно длительный и тяжёлый. Меня врачи пытают, что это было?
Что значит "сменить модальность"?
Может дело совсем и не в психиатрической области?
Как во всем этом разобраться - не знаю. Но приступы реально мешают и мне , и врачам.
Спасибо вам за помощь.

[Divisenko]

Конверсионное расстройство - очень редкое.
Специалистов занимающихся именно конверсионным расстройством не существует.
Модальность психотерапии - это вид психотерапии. Основные - модальности: психодинамическая, гуманистическая, когнитивно-поведенческая.

Насколько я могу судить, дело именно в психиатрической области.

Врачам скажите как есть: "конверсионное расстройство".

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович.

Сообщение от Divisenko

Конверсионное расстройство - очень редкое.
Специалистов занимающихся именно конверсионным расстройством не существует.

Значит ли это, что если уж мой врач с этим не справился, то других специалистов вы порекомендовать не можете или не видите смысла.

Сообщение от Divisenko

Врачам скажите как есть: "конверсионное расстройство".

я говорю, заранее... но это ничего не меняет.

P.S. хотя мне очень трудно говорить это врачам т.к. этот диагноз звучит для меня оскорбительно.

Спасибо Вам за консультации.

[Divisenko]

Сообщение от OSOCOL

Здравствуйте, Сергей Иванович.

Значит ли это, что если уж мой врач с этим не справился, то других специалистов вы порекомендовать не можете или не видите смысла.

Психиатров в Москве много. Можно сходить ещё к кому-то. Если нужны рекомендации других психиатров - напишу в ЛС.

я говорю, заранее... но это ничего не меняет.

P.S. хотя мне очень трудно говорить это врачам т.к. этот диагноз звучит для меня оскорбительно.

В этом диагнозе нет ничего оскорбительного.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович

Сообщение от Divisenko

Психиатров в Москве много. Можно сходить ещё к кому-то. Если нужны рекомендации других психиатров - напишу в ЛС.

Да, пожалуйста.

Сообщение от Divisenko

В этом диагнозе нет ничего оскорбительного.

Я понимаю, что все это только у меня в голове, но тем не менее, избавиться от этого ощущения не удается.

Для меня всегда важно "сохранить лицо" - а тут вдруг истерические припадки... чувство стыда и неловкости за подобные приступы меня не покидает.

Благодарю Вас за помощь.
Буду рада, если найдется специалист, который сможет мне помочь.

P.S. Я так понимаю, полностью избавиться от этого расстройства не получиться? только уменьшить частоту приступов?

[Divisenko]

Я думаю, что при достаточно хорошей психотерапии и лекарствах можно будет избавиться.
Контакты напишу в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович

Сообщение от Divisenko

Я думаю, что при достаточно хорошей психотерапии и лекарствах можно будет избавиться.

Я читала, что если подобное расстройство существует много лет, то избавиться полностью от него не получиться. Это не так?
Вот уже пятый год я принимаю антидепрессанты (перепробовала много чего) и т.п. препараты + психотерапию, но ни от запоров, ни от конверсионного расстройства это меня не избавило, зато существенно снизило либидо.

В общем, результатов лечения пока не видно. Как Вы считаете, почему? и как долго нужно(?) еще принимать лечение?

Сообщение от Divisenko

Контакты напишу в ЛС.

За контакты спасибо.

P.S. В Москве из продажи исчез золофт и его аналогов тоже нет. Вы не знаете, что случилось и появиться ли он в продаже в ближайшее время?

Благодарю за помощь и внимание.

[Divisenko]

Про золофт - обещают, что появится. Пока переходите на аналоги.
Почему не видно результатов лечения - я не знаю...
Как долго нужно продолжать - тоже не знаю...

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович.
Недавно оперировалась под эндотрахеальной анестезией. После операции меня очень долго не могли разбудить (чуть уши не оторвали) , потом началась "трясучка", которая часто бывает во время конверсионных приступов. Врачи решили что это эпи, но энцефалограмма это не подтвердила.
Как вы считаете, это был эпизод конверсионного расстройства или это проблемы анестезиологического профиля?
Спасибо вам огромное за внимание.

[Divisenko]

Здравствуйте
Я не знаю.
Я несколько раз Вам говорил, что дз. конверсионное расстройство - диагноз исключения. Его можно ставить только тогда, когда исключены органические расстройства. То есть, только тогда, когда точно исключена проблема с анестезиологическим профилем. Если анестезиолог исключит свои проблемы.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, Сергей Иванович.

Сообщение от Divisenko

Я не знаю.

извините, что вас дергаю. было написано на эмоциях.

Сообщение от Divisenko

Если анестезиолог исключит свои проблемы.

Конечно ни анестезиолога, ни невролога, ни тем более травматолога мои проблемы в этом плане не волнуют. Привели в чувство, перекрестились и выписали.
Я все это понимаю, но от этого картина яснее не становится.
Спасибо вам за ссылку, попробую обратиться в это заведение.
Благодарю за внимание, еще раз простите.
С уважением, Оксана

[Divisenko]

Всё хорошо, не переживайте за мои чувства

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемый Сергей Иванович.
В ноябре 2021г. был обнаружен РМЖ. Проведено несколько операций. сейчас получаю тамоксифен.
Хочу отметить, что за последний год ни одного приступа конверсионного расстройства не было, не смотря на агрессивные обследования и операции.
На фоне приема тамоксифена (и его побочек) либидо исчезло полностью. Ночью сплю плохо.
На данный момент продолжаю принимать дулоксетин 60мг+ламотриджин 100мг и габапентин 900мг в день. Тем не менее проблемы остаются.
Скажите пожалуйста мне нужно менять лечение или достаточно увеличить дозу принимаемых препаратов? Каких и на сколько.
С уважением, Оксана