#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííûé êîðòèçîë è ÃÑÏÃ
Äîáðûé äåíü.
Õîòåëà áû óñëûøàòü ìíåíèå âðà÷à ïî ïîâîäó ìîåãî ãîðìîíàëüíîãî ôîíà íà äàííûé ìîìåíò. Ìîè äàííûå: äåâóøêà, 22 ãîäà, âåñ 60 êã, ðîñò 175 ñì. Âðåäíûõ ïðèâû÷åê íåò, âåäó çäîðîâûé îáðàç æèçíè, åæåäíåâíî çàíèìàþñü ñïîðòîì. Ïðàâèëüíî ïèòàþñü, íå óïîòðåáëÿþ æèðíûå, êîï÷åíûå, ñëàäêèå è ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. Ãèíåêîëîãè÷åñêèé àíàìíåç: ìåíñòðóàöèÿ ñ 16 ëåò ïî 5 äíåé 28 äíåé, óìåðåííàÿ îáèëüíîñòü, ìàëîáîëåçíåííûå. Íà äàííûé ìîìåíò 23 äåíü öèêëà. Àáîðòîâ è ðîäîâ íå áûëî. Ãèíåêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ: Ãèïåðàíäðîãåíåìèÿ (ÑÏÊß), ïàïèëëîìàâèðóñû (áûëè óäàëåíû áåç îñëîæíåíèé). Æàëîáû: Ïðèìåðíî ñ 2015 ã. ìåíÿ íà÷àëè áåñïîêîèòü ïðûùè (îáû÷íûå è ïîäêîæíûå) íà ïîäáîðîäêå è ïîä ñêëàäêàìè íîñà. Òàêæå áûëè íåñòàáèëüíûå ìåñÿ÷íûå.  ôåâðàëå 2018 ã. ÿ îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó ïî ïðè÷èíå êîæíûõ âûñûïàíèé, íåñòàáèëüíîãî öèêëà è áîëåé âíèçó æèâîòà ñïðàâà, èððàäèèðóþùèõ â ïîÿñíèöó. ß ñäàëà àíàëèçû íà ãîðìîíû, êîòîðûå ïîêàçàëè ïîâûøåííûé óðîâåíü ñâîáîäíîãî òåñòîñòåðîíà (ìîé ðåçóëüòàò - 8.65, íîðìà - 0-4.10 (ïã/ìë)) è êîðòèçîëà (ìîé ðåçóëüòàò - 27.8, íîðìà - 6.2-19.4 äëÿ óòðà (ìêã/äë)).  èòîãå, ïî àíàëèçàì è ÓÇÈ (äàííûå íå ñîõðàíèëèñü) áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç ÑÏÊß. 3 ìåñÿöà ÿ ïèëà Äèàíå-35, ñ èþíÿ 2018 ã. è ïî íàñòîÿùèé ìîìåíò ÿ ïðèíèìàþ ßðèíó. Ïðèåì ÊÎÊîâ ðåøèë ïðîáëåìó íåñòàáèëüíîãî öèêëà, âåðíóë óðîâåíü òåñòîñòåðîíà â íîðìó è íåìíîãî óëó÷øèë ñîñòîÿíèå êîæè, îäíàêî íå ðåøèë ïðîáëåìó ïîëíîñòüþ. Íà äàííûé ìîìåíò ó ìåíÿ ïîâûøåííûé óðîâåíü êîðòèçîëà (1241.0 íìîëü/ë, íîðìà - 171-536) è ÃÑÏà (281 íìîëü/ë, íîðìà 32.4-128.0), à òàêæå èíîãäà ÿ èñïûòûâàþ áîëåâûå îùóùåíèÿ âíèçó æèâîòà. Õîòåëà áû òàêæå äîáàâèòü, ÷òî ãàñòðîýíòåðîëîãîì ó ìåíÿ äèàãíîñòèðîâàí ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà ñ äèàðååé â àíàìåçå õð. ãàñòðèò, ýðîçèâíûé áóëüáèò, ëÿìáëèîç è äèñáèîç êèøå÷íèêà. ß íàõîæóñü â ïðîöåññå ëå÷åíèÿ äàííûõ çàáîëåâàíèé è ïðèíèìàþ ñîîòâåòñòâóþùèå ïðåïàðàòû (óæå ïðîïèëà Õîôèòîë è Íåìîçîë, ñåé÷àñ ïðèíèìàþ Ïðîáèîëîã ôîðòå è Çàêîôàëüê). ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè îò 01.14.2020 íå âûÿâèëî íèêàêèõ ïàòîëîãèé. Íà äàííûé ìîìåíò ÿ òàêæå íàáëþäàþñü ó äåðìàòîëîãà ïî ïðè÷èíå íàëè÷èÿ âûñûïàíèé íà ïîäáîðîäêå è ñåáîðåéíîãî äåðìàòèòà â âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû è íàõîæóñü â ïðîöåññå ëå÷åíèÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. Íà îñíîâàíèè âûøåèçëîæåííûõ ñâåäåíèé, íå ìîãëè áû Âû îòâåòèòü íà ñëåäóþùèå âîïðîñû: 1. Íåîáõîäèìî ëè ìåíÿòü ñîñòîÿíèå ãîðìîíàëüíîãî ôîíà? 2. Íóæíî ëè ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü ÊÎÊè? 3. Íà ÷òî ìîãóò óêàçûâàòü âûøåîïèñàííûå ïåðèîäè÷åñêèå áîëè âíèçó æèâîòà ñïðàâà? 4. Êàêèì îáðàçîì âûëå÷èòü âûñûïàíèÿ íà ïîäáîðîäêå? Ïðèëàãàþ ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ (ôåâðàëü 2018ã)., íà îñíîâàíèè êîòîðûõ áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç ÑÏÊß, è óðîâåíü ãîðìîíîâ íà äàííûé ìîìåíò, áèîõèìè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè (äåêàáðü 2019 ã.), ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà (îêòÿáðü 2019) è áðþøíîé ïîëîñòè(ÿíâàðü 2020). Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#2
|
||||
|
||||
Êàê ìîãëà ïðèéòè â ãîëîâó ìûñëü îöåíèâàòü êîðòèçîë óòðîì, ÷òî èñêàëè?
Êàêîå ñåé ïî÷òåííûé ãîðìîí èìååò îòíîøåíèÿ ê ÑÏÊß? Ïî÷åìó Âàñ óäèâëÿåò âûñîêèé óðîâåíü ÃÑÏà íà ôîíå ÊÎÊ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà,
Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. Àíàëèç íà êîðòèçîë ñäàâàëà íàòîùàê, ïîýòîìó ýòî ïðîèçîøëî óòðîì.  ðàñøèôðîâêå ïî àíàëèçàì íàïèñàíî, ÷òî äëÿ îïðåäåëåííîãî âðåìåíè äíÿ ñóùåñòâóåò ñâîÿ íîðìà óðîâíÿ ýòîãî ãîðìîíà. Ðàçâå áûë áû ýòîò ïîêàçàòåëü â íîðìå â ñëó÷àå ñäà÷è àíàëèçà â äðóãîå âðåìÿ? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèì îáðàçîì òîãäà íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü óðîâåíü êîðòèçîëà? ×òî êàñàåòñÿ âçàèìîñâÿçè ÑÏÊß è êîðòèçîëà, â çàêëþ÷åíèè ãèíåêîëîãà áûëî íàïèñàíî "ïî ðåçóëüòàòàì ÓÇÈ è ãîðìîíàëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ ïîñòàâëåí äèàãíîç ÑÏÊß (ïîâåøåí óðîâåíü òåñòîñòåðîíà, êîðòèçîëà,Ëã â 2,3 ðàçà áîëüøå ÔÑà 1 ôàçà ìö)". Ê ñîæàëåíèþ, ÿ íå ÿâëÿþñü ñïåöèàëèñòîì â äàííîé ñôåðå è íå çíàþ, êàêèå ïîêàçàòåëè ãîðìîíîâ ïðè ïðèåìå ÊÎÊ ÿâëÿþòñÿ íîðìàëüíûìè. Ìåíÿ áîëüøå áåñïîêîèò ïîâûøåííûé óðîâåíü êîðòèçîëà è åãî âîçìîæíîå íåãàòèâíîå âëèÿíèå íà îðãàíèçì. |
#4
|
||||
|
||||
Óðîâåíü êîðòèçîëà óòðîì ñìîòðÿò  ÏÎÈÑÊÀÕ íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè- è ÍÈÊÎÃÎ ÍÈ ÍÀ ÊÎÏÅÉÊÓ íå âîëíóþò ÂÛÑÎÊÈÅ öèôðû, ïîòîìó êàê ïðè íåêèõ ñòðàøíûõ è æèòü íå äàþùèõ áîëåçíÿõ, êîãäà êîðòèçîë è âïðàâäó âûñîêèé, ÓÒÐÎÌ (!!) îí ïîâûøåí íå ÁÓÄÅÒ.
ÍÈÊÒÎ ÍÈÊÎÃÄÀ èç ïîëó÷èâøèõ ìåäèöèíñêîå îáðàçîâàíèå ëþäåé ÍÅ ñòàíåò â ïîèñêàõ ÑÏÊß ñìîòðåòü êîðòèçîë óòðîì. Áîëåå òîãî, ÑÏÊß ÍÅ ÈÌÅÅÒ ÍÈ ÅÄÈÍÎÃÎ ãîðìîíà ( ðàçâå ÷òî ÀÌà ), êîòîðûé ñìîòðåëè áû ÐÀÄÈ ïîäòâåðæäåíèÿ ÑÏÊß. ÑÏÊß - äèàãíîç íà òðåõ êèòàõ( èç êîèõ îäèí íå îáÿçàòåëåí ) ïðè îáÿçàòåëüíîì ÷åòâåðòîì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà,
Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøå âíèìàíèå ê ìîåé ñèòóàöèè. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íåîáõîäèìî ëè ìíå â òàêîì ñëó÷àå ïåðåñäàâàòü àíàëèç íà êîðòèçîë, èñïîëüçóÿ äðóãîé ìåòîä, èëè æå îñòàâèòü ýòó òåìó. Õîòåëà áû èñêëþ÷èòü íàëè÷èå ó ìåíÿ êàêèõ-ëèáî íàðóøåíèé ãîðìîíàëüíîãî ôîíà, âåäóùèõ ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì. ×òî êàñàåòñÿ ÑÏÊß, ÿâëÿåòñÿ ëè òîãäà äèàãíîç, ïîñòàâëåííûé ìíå, íåâåðíûì è íóæíî ëè ìíå â ýòîì ñëó÷àå ïðåêðàùàòü óïîòðåáëÿòü ÊÎÊ? |
#6
|
||||
|
||||
Íè÷åãî íå ïîíÿëà - âî èìÿ ÷åãî ñìîòðèì êîðòèçîë? ×òî õî÷åò èñêëþ÷èòü âðà÷?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, îáðàòèòüñÿ íà ýòîò ôîðóì áûëî ìîåé èíèöèàòèâîé, âðà÷à ìîé óðîâåíü êîðòèçîëà íå âîëíóåò. ß áû ñàìà õîòåëà óáåäèòüñÿ, ÷òî ìîé ãîðìîíàëüíûé ôîí íà äàííûé ìîìåíò íàõîäèòñÿ â ïðåäåëàõ íîðìû è íå ìîæåò âûçûâàòü ñåðüåçíûõ çàáîëåâàíèé. Êàê Âû ñ÷èòàåòå, íåîáõîäèìî ëè ìíå â òàêîì ñëó÷àå ïåðåñäàâàòü àíàëèç íà êîðòèçîë, èñïîëüçóÿ äðóãîé ìåòîä?
|
#8
|
||||
|
||||
Íåò òàêîãî ïîíÿòèÿ « ãîðìîíàëüíûé ôîí» - ýòî áðåä. Âû ìîæåòå èññëåäîâàòü ìåòîäîì íàó÷íîãî òûêà ïîðÿäêà 500 òàê èëè èíà÷å ñâÿçàííûõ ñ « ãîðìîíàëüíûì ôîíîì» ïàðàìåòðîâ è 10 â 27 ñòåïåíè ïàðàìåòðîâ, ñâÿçàííûõ ñ « èììóííûì ôîíîì»
Ìû âûðàñòèëè ïîêîëåíèå ÅÃÅ ïîòðåáèòåëåé è âðà÷åé - îíè ïîòðåáëÿþò èíòåðíåò , äðóãèå - òû÷êè è ïëåâêè. Âíå ðåàëüíîé áîëåçíè ñèå ÷ðåâàòî íåëåïûìè àíàëèçàìè, íî ÷òî, åñëè ïðîïóñêàåòñÿ íå÷òî ñåðüåçíîå? Äóðäîì.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøó ïîìîùü.
|