Гепатит В. Наблюдаться или лечиться?

[redkostnaya]

Здравствуйте! Мне 35 рост 160 вес 79 кг
Гепатит обнаружен при беременности, ОАК и биохимия в норме, при беременности нагрузка была менее 750 копий.
На сегодняшний день:
ОАК
гемоглабин - 133
эритроциты - 4,4
тромбоциты - 256
лейкоциты - 5,4
палочкоядерные - 3
сегментоядерные - 64

Биохимия
белок - 70 (66-87)
мочевина - 6,4 (2,3-8,3)
креатинин - 88 (45-115)
глюкоза - 5,6 (3,05-6,38)
железо - 14,2 (10,6-28,3)
АлаТ - 0,36 (до 0,68)
АсаТ - 0,29 (до 0,62)
билирубин общий - 19,9 (до 22,2)
прямой - 11,4-8,5
Тимоловая проба - 4 (до 5)
Холестерин - 5,8 (3,1-5,2)

Нагрузка 9110 копий/мл или 3036 МЕ/мл

Фиброскан 8,1 кРа, поставили F2, но вроде пока "укладываюсь" в F1 или уже нет?

Что мне делать, наблюдаться или браться за лечение? Врача у нас пока нет...

[easl]

О каком именно гепатите идет речь?
Я не знаю, когда вы были беременны и сколько раз. Уточните даты, пожалуйста.

[redkostnaya]

Извините, волнуюсь... Гепатит В, обнаружен в 2014, беременность 3-я.
HBE Ag - отрицательно, дельта - отрицательно, антитела HVC - отрицательно.

[easl]

Ваш индекс массы тела > 30. Я рекомендовал бы похудеть для начала. Прямых показаний для ПВТ сейчас нет.
Повторите ПЦР и АЛТ через 3 месяца.

[redkostnaya]

Спасибо за ответ. Весом своим сейчас занимаюсь.

[redkostnaya]

Здравствуйте! Сдала анализы, результаты такие
ОАК
гемоглобин - 143 (120-140)
эритроциты - 4,7 (3,9-4,7)
тромбоциты - 225,6 (180-320)
лейкоциты - 6,4 (4-9)
палочкоядерные -2 (1-4)
сегментоядерные - 74 (47-72)
моноциты - 3 (2-9)
лимфоциты - 21 (18-40)

Биохимия
тимоловая - 2,0 (0-5)
билирубин общий - 13,9 (8,55-20,53)
прямой - 3,1 (2,14-5,13)
не прямой - 10,8 (6,41-15,39)
АСТ - 51 (до 31)!!!!!!!!
АЛТ - 23 (до 32)
белок - 71 (65-85)
глюкоза - 5,11 (2,7-6,3)
сывороточное железо - 24,1 (10,7-21,5)
щелочная фосфатаза - 41,42 (взрослые до 300 ед\л)

Количественный анализ пока не готов. Мои действия сейчас?

[easl]

Ждем результат ПЦР.

[redkostnaya]

Добрый день! Пришли результаты ПЦР.... 150000 МЕ/мл, нагрузка значительно выросла. Что вы мне порекомендуете?

[easl]

Я так и не понял, вы сейчас беременны? Если да, то какие сроки беременности?

[redkostnaya]

Извините, запутала Вас. Сейчас уже нет, не беременна. Беременность была в 2014 году, при ней же и обнаружился гепатит В. Нагрузка перед родами (август 2014) - менее 750 копий, в марте 2016 - 3036 МЕ/мл, и вот октябрь - 150 000 МЕ/мл.

[easl]

Повторите ПЦР и АЛТ через 3 месяца. За это время ничего критического не произойдет. Тогда будем более ясно представлять тенденцию изменения показателей, и решение принимать будет легче.

[redkostnaya]

Юсиф Мусаевич, здравствуйте! Сдала анализы, АЛТ - 24, АСТ - 55, всё остальное в норме. А вот по ПЦР.... результат анализа гласит - ПЦР ДНК (HBV) отрицательная!!!!! :gram: :gram: :gram: Ошибка лабы? Такое вообще может быть?

[easl]

Может быть. Но, уточните нижний лимит детекции ПЦР-анализатора.

[redkostnaya]

Юзиф Мусаевич, узнать нижний лимит, нет возможности... лаборатория находится в другом городе..
Какие мои дальнейшие действия?

[easl]

ДНК (HBV) отрицательная - подразумевает "ниже лимита детекции анализатора".
Лимит должен быть указан на бланке.
Можно же просто позвонить в лабораторию.