#1
|
|||
|
|||
Õðîíè÷åñêèé Ãåïàòèò Á. Íóæíî ëè ëå÷åíèå?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûé, Þñèô Àëõàçîâ.
Ìóæ÷èíà, 33 ãîäà. Âåñ: 76. Åñëè âåðèòü äàííûì, òî ìîåìó ãåïàòèòó - 26 ëåò - â äåòñâå âûðâàëè çóá è òàêèì îáðàçîì çàíåñëè èíôåêöèþ. Ïîêà áûë ó ðîäèòåëåé, ðåøèë ñäàòü àíàëèçû, ñïóñòÿ ñòîëüêî ëåò, ÷òîá ïîíÿòü, ÷òî äåëàòü è ïîêàçàíà ëè òåðàïèÿ, íèæå ïðèëàãàþ ññûëêè íà àíàëèçû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - Ôèáðîòåñò(åñëè íå îøèáàþñü, òî ýòî Ô-0?) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÓÇÈ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÎÀÊ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÎÀÊ(ïðîäîëæåíèå) + Áèîõèìèÿ Ïå÷åíè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÎÀÊ(ïðîäîëæåíèå) + Áèîõèìèÿ Ïå÷åíè(ïðîäîëæíåèå) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - HBeAg è âèðóñíàÿ íàãðóçêà ïî Á + Èììóíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - Èììóíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå(ïðîäîëæåíèå) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - Óâàæàåìûé äîêòîð, åñëè ÷åñòíî, òî ÿ íå çíàþ, ÷òî ýòî, â ëàáîðàòîðèè ñêàçàëè, ÷òî ìîæíî ñäàòü ýòî, êàê â êîìïëåêòå, íî ÿ èç-çà íåçíàíèÿ, äóìàþ, ÷òî ýòî óæå áûëî ëèøíåå, ÷òî âû ñêàæåòå, ñòîèò ëè â áóäóùåì ñäàâàòü ïîäîáíûé àíàëèç? [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - âðà÷ èììóíîëîã ñêàçàë ñäàòü, òóò ÿ âîîáùå "íîãó ñëîìàë", òàê êàê íè÷åãî íå ïîíÿòíî, à ê èìóííîëîãó ÷åðåç 2 íåäåëè òîëüêî. ps ÀÔÏ - 2.7 Ãåïàòèò Ñ - îòðèöàòåëüíî Äýëüòà - îòðèöàòåëüíî ÂÈ× - îòðèöàòåëüíî. Óâàæàåìûé, Þñèô Àëõàçîâ, ïðîøó ïîäñêàçàòü, ÷òî äåëàòü è êàê áûòü â áóäóùåì? 1) Ïîêàçàíà ëè ìíå òåðàïèÿ? 2) ß ñëûøàë, ÷òî ôèáðîòåñò íóæíî ñäàâàòü ðàç â ãîä, ïðàâäà ëè ýòî? 3) Íóæíî ëè ñäàâàòü ïîñëåäíèå äâà àíàëèçà â áóäóùåì? ß âîîáùå íå ïîíèìàþ çà÷åì îíè áûëè íóæíû, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ê ãåïàòèòó îíè íå èìåþò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ, ÿ êîíå÷íî íå âðà÷, ïîýòîìó ñïðàøèâàþ âàøåãî ñîâåòà. 4) Êàêèå àíàëèçû è êàê ÷àñòî íóæíî ñäàâàòü â ìîåì ñëó÷àå ? Áîëüøîå âàì ñïàñèáî è äàé âàì Áîã çäîðîâüÿ! |
#2
|
||||
|
||||
Ïîñëåäíèå 2 àíàëèçà äàðîì íå íóæíû, åñëè ó âàñ íåò ÂÈ×-èíôåêöèè.
Ïîâòîðèòå ÏÖÐ è ÀËÒ ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Òîëüêî êîëè÷åñòâåííûé íà Á.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
ÓÇÈ äîñòàòî÷íî ðàç â 6 ìåñÿöåâ. Î íåîáõîäèìîñòè è ñðîêàõ ýëàñòîìåòðèè - ïîñëå ðåçóëüòàòîâ î÷åðåäíîãî îáñëåäîâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
î÷åíü õîòåë ó âàñ ñïðîñèòü, ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå: ó íàñ ñåé÷àñ ýïèäåìèÿ êîðè, ìîæíî ëè ìíå äåëàòü ïðèâèâêó? íå ìîæåò ëè ïðèâèâêà ïàãóáíî îòðàçèòüñÿ íà ïå÷åíè è âèðóñå ãåïàòèòà â öåëîì? ñòîèò ëè ðèñêîâàòü è äåëàòü ïðèâèâêó èëè ëó÷øå íå íóæíî, êàê âû ñ÷èòàåòå, äîêòîð? ìîæåò ÿ ñåé÷àñ ÷óøü ñêàæó, çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ, íî íå ìîæåò ëè ïðèâèâêà óõóäøèòü èììóíèòåò? |
|
#8
|
||||
|
||||
Âàêöèíèðóéòåñü, åñëè åñòü ïîêàçàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Þñèô Àëõàçîâ.
Ïèøó âàì ðàíüøå âðåìåíè, òàê êàê âû ñêàçàëè ïåðåñäàòü àíàëèçû ÷åðåç 3-6 ìåñÿöåâ, íî ó ìåíÿ âíåøòàòíàÿ ñèòóàöèÿ è ïîýòîìó ïðîøó âàøåé êîíñóëüòàöèè. Äâå íåäåëè íàçàä çàáîëåë ÎÐÂÈ. Âñå êàê ïî ó÷åáíèêó: òåìïåðàòóðà 37,1 - 37,5, ñèëüíàÿ çàëîæåííîñòü íîñà, ãîëîâíàÿ áîëü + âîñïàëèëñÿ, íåìíîãî ëèìôîóçåë íà øåå. Íî âîçìîæíî îí ó ìåíÿ è ðàíüøå òàêîé áûë è ÿ îáðàòèë íà íåãî âíèìàíèå, òîëüêî òîãäà, êîãäà çàáîëåë. Ñïóñòÿ 5 äíåé ÿ âûçäîðîâåë, íî ëèìôîóçåë íå ïðîøåë, âèçóàëüíî åãî íå âèäíî è âðà÷(òåðàïåâò) íå ñìîãëà åãî îáíàðóæèòü, òîëüêî, êîãäà ÿ óæå óêàçàë íà íåãî, îíà íàøëà ýòîò óçåë. Òåðàïåâò, çíàÿ î ìîåì äèàãíîçå - ãåïàòèò Á, ñêàçàëà, ÷òî ãåïàòèò Á ìîæåò âûçûâàòü ëèìôîìó (äèôôóçíîé Â-êðóïíîêëêòî÷íîé ëèìôîìîé, ôîëëèêóëÿðíîé ëèìôîìîé, ëèìôîìîé èç êëåòîê ìàðãèíàëüíîé çîíû, õðîíè÷åñêèì ëèìôîëåéêîçîì è äð.) è íàïðàâèëà íà ÓÇÈ ìÿãêèõ òêàíåé. Òàê æå, ÿ ñäàë ÎÀÊ è Áèîõèìèþ, à òàê æå ðåøèë ðàíüøå âðåìåíè ñäàòü íà êîëëè÷åñòâåííûé ïî Á. Âñå ðåçóëüòàòû ïðèâîæó íèæå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÓÇÈ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÎÀÊ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ãåïàòèò (ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðîøëûì àíàëèçîì, íàãðóçêà ñíèçèëàñü, åñëè ÿ íå îøèáàþñü, íî ÿ ïëîõî ðàçáèðàþñü) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - Áèîõèìèÿ ÂÈ× - îòðèöàòåëüíûé Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1) Äåéñòâèòåëüíî, ÷òî õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Á âûçûâàåò ëèìôîìó è íóæíî ëè ìíå â òàêîì ñëó÷àå, ñîãëàñíî ìîèì ðåçóëüòàòàì àíàëèçîâ, êîòîðûå ÿ ïðèâåë Âàì - äîîáñëåäîâàòüñÿ (áèîïñèþ óçëà / ÌÐÒ / ÊÒ)? 2) Ó íàñ â ãîðîäå íåò ãåìàòîëîãîâ, ñòîèò ëè åõàòü â äðóãîé ãîðîä íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ ïî ïîâîäó ëèìôîóçëà? Îáùåå ñîñòîÿíèå ó ìåíÿ îòëè÷íîå: íî÷üþ íå ïîòåþ, òåìïåðàòóðà - íîðìàëüíàÿ, íå õóäåþ, äðóãèõ ëèìôîóçëîâ, ïîäîáíûõ ýòîìó ó ñåáÿ íå îáíàðóæèë. 3) ß çàìåòèë èëè ìîæåò ÿ îøèáàþñü, ÷òî âèðóñíàÿ íàãðóçêà ñ ïðîøëîãî ðàçà ïî ãåïàòèòó Á ñíèçèëàñü, òàêîå ìîæåò áûòü èëè âñå òàêè îøèáêà ëàáîðàòîðèè? 4) Ïðîøó Âàñ, óâàæàåìûé äîêòîð, ïîäñêàçàòü, êàêèå äîëæíû áûòü ìîè äàëüíàéøèå äåéñòâèÿ, ïî ïîâîäó ãåïàòèòà(ñäà÷à àíàëèçîâ / ÓÇÈ / Ôèáðîñêàí), à òàê æå, ñòîèò ëè ïðåäïðèíèìàòü êàêèå-òî äåéñòâèÿ ñ ëèìôîóçëîì? Ñïàñèáî Âàì çà ïîìîùü è çäîðîâüÿ Âàì è âñåì âàøèì áëèçêèì! |
#10
|
||||
|
||||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Þñèô Àëõàçîâ.
Ïðîøó Âàøåé êîíñóëüòàöèè. Ó ìåíÿ äàâíî çàâûøåí õîëåñòåðèí(áîëüøå 5 ëåò, ñóäÿ ïî àíàëèçàì, íî âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ñêîðåå âñåãî ýòî íàñëåäñâåííîå), ÿ ðàíüøå íå ïðèäàâàë ýòîìó çíà÷åíèÿ, íî ðåøèë ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì è âðà÷ íàçíà÷èë ìíå ïðèåì ñòàòèíîâ Î÷åíü õîòåëîñü áû óçíàòü Âàøå ìíåíèå, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè ïðèåì ñòàòèíîâ óõóäøèòü ðàáîòó ïå÷åíè è ïîâëèÿòü â íåãàòèâíîì ôàêòîðå íà ìîé õðîíè÷åñêèé Ãåïàòèò Á? Íàïîìíþ, ÷òî ïîêà ó ìåíÿ ïîêàçàòåëè Áèîõèìèè âñå â íîðìå è âèðóñíàÿ íàãðóçêà íèçêàÿ, à òàê æå, ñîãëàñíî ïîñëåäíåìó Ôèáðîñêàíó - Ô-0. Ïî ÓÇÈ ÆÊÒ , òîæå íèêàêèõ îòêëîíåíèé íåò. Ðåçóëüòàòû ïîñëäåíåãî àíàëèçà: Õîëåñòåðèí - 8.72 (íîðìà < 5.2) ËÏÂÏ - 1.8 ËÏÍÏ - 6.2 Êàê âû ñ÷èòàåòå, â ìîåì ñëó÷àå, îïðàâäàí ëè ïðèåì ñòàòèíîâ(åñëè íå îøèáàþñü, òî èõ íóæíî ïðèíèìàòü ïîæèçíåííî)? |
#13
|
||||
|
||||
Äëÿ ÷åãî âû äóáëèðóåòå âîïðîñû? Ó âàñ æå åñòü òåìà â êàðäèîëîãèè https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=445269
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äîêòîð, ïðîøó âàøåãî ñîâåòà Ó ìåíÿ ïîâûñèëñÿ ÀËÒ è ÿ íå çíàþ, ÷òî äåëàòü Íåäåëþ íàçàä ïåðåáîëåë ÎÐÂÈ â ýòîò æå äåíü, êàê çàáîëåë - ñäàë Áèîõèìèþ è ÎÀÊ. Ïî ÎÀÊ áûëè ÿâíûå îòêëîíåíèÿ â ïîëüçó èíôåêöèè, à áèîõèìèÿ áûëà èäåàëüíàÿ Ïðîïèë àíòèáèîòèêè 2 äíÿ, è âîò ñïóñòÿ íåäåëþ ðåøèë ñäàòü åùå ðàç àíàëèçû, ÷òîá óäîñòîâåðèòüñÿ, ÷òî âñå â ïîðÿäêå Ïî ðåçóëüòàòàì - ÎÀÊ (âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå) À âîò áèîõìèÿ - ïîâûøåíèå ÀËÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - áèîõèìèÿ íåäåëþ íàçàä [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - áèîõèìèÿ ñåãîäíÿ Òàê æå , äåëàë ÓÇÈ ÆÊÒ íåäåëþ íàçàä - âñå â íîðìå Áèîõèìèþ ñäàâàë âå÷åðîì, òî åñòü íå íàòîùàê, ìîæåò ëè ýòî ïîâëèÿòü? 1) Ïîæàëóéñòà, óâàæàåìûé äîêòîð, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ÷òî äåëàòü? 2) Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ìíå ïîêàçàíà òåïåðü òåðàïèÿ? 3) Êàêèå âîîáùå íîðìû ÀËÒ / ÀÑÒ, òàê êàê â êàæäîé ëàáîðàòîðèè, ïèøóò ïî ðàçíîìó? |
#15
|
|||
|
|||
Õîòåë äîáàâèòü, ÷òî ñåé÷àñ ïðè ìîåì ðîñòå - 173ñì, âåøó 80-81êã.
Ïðîñòèòå, íå çíàþ, âàæíî ëè ýòî. Ïðîñòî ÿ âíà÷àëå óêàçûâàë ýòè äàííûå, íî ñåé÷àñ îíè äðóãèå, âîò è ðåøèë óòî÷íèòü ýòîò ïàðàìåòð |