результаты скрининга 2 триместра

[deffa4ka]

Уважаемые врачи!
На сроке 9нед3дн находилась на стационарном лечении с угрозой выкидыша, там делали 1-ое УЗИ (ТВП было 1 мм).
Результаты УЗИ 1 триместра(13 нед 1д): ТВП - 1мм, носовая кость - 2.2 мм
Результаты пренатального биохимического скрининга(на дату забора крови:18нед 4 дня):
АФП - 0,5МоМ,
ХГЧ - 2,07 МоМ,
риск трисомии 21 выше популяционного/1:85 (1,176%).
Была отправлена на консультацию к генетику, на день приема у генетика срок ставили 20 нед.3дн, генетик отправила на УЗИ. По этому УЗИ размеры плода соответствуют 19нед3дн, носовая кость 6 мм, все органы визуализируются, поставили подозрение на ДМЖП мембранозной части. После УЗИ генетик сообщила, что данное подозрение на ДМЖП увеличивает риск рождения ребенка с СД до 30%-50%. Назначили контрольное УЗИ через неделю. Но генетик настаивает на подготовке анализов к кордоцентезу.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли этот риск так высок, и действительно ли обязательно при таких показаниях идти на этот кордоцентез?
Заранее спасибо за ответ

[Artlat]

Те цифры, которые вы приводите, достаточно высокие, чтобы делать анализ. Обязательно ли ходить на него, решаете только вы сами.

[deffa4ka]

Какие именно цифры вы имеете в виду? Мой гинеколог мне сказала, что АФП соответствует нижней границе нормы, а ХГЧ повышен на 0,07 МоМ. Вы эти цифры имеете ввиду?

и ещё вопрос, может ли на этот результат влиять как то мой резус? он отрицательный, у отца ребенка положительный. Сдавала кровь на резус антитела 2 месяца назад, обнаружены не были. следующие результаты жду на днях

[nata-k]

Резус не имеет значения.

Главная цифра - это значение риска. У Вас оно высокое. Сколько Вам лет?

[deffa4ka]

26, беременность первая

[nata-k]

Да, могу лишь повторить - риск высокий, но что с этим делать, можете решить только Вы.

Если у Вас есть вопросы, которые могут помочь, спрашивайте.

[deffa4ka]

в результате анализа написано, что возрастной риск трисомии 21: 1:1225(0,082%), а далее риск трисомии 21 1:85, за счет чего он так увеличился?

[Voluson]

Еще раз. Результат усеченного (только АФП+ХГЧ) биохим. скрининга 2-го триместра у молодой беременной женщины при нормальных результатах других исследований (отсутствие маркеров ХА при УЗИ в 12 и 20 недель) не должен являться показанием для кариотипирования плода. Показана эхокардиография плода в центре пренатальной диагностики для исключения порока сердца. Кстати, риск 1:85 при указанных значения АФП и ХГЧ при низком возрастном риске вызывает сомнения.