Отслойка плодного яйца 22 мм. 7 недель бер.

[Nikolasha1991]

Добрый день!

Женщина, 28 лет, вес 62 кг, рост 170 см.
Менструация с 14 лет, регулярная как часы, не обильная (комфортная), безболезненная.

Последняя менструация – 7 марта
1 роды в срок в 2015 году. Беременность беспроблемная, наступила сама на 3ий цикл планирования.
Гин. Заболеваний нет
Декабрь 2019 года – лапароскопия, удаление паровариарной кисты (7см, боли) (гистология – серозная киста яичника)
В настоящее время беременность 7 недель 2 дня. Болей или неприятных ощущений нет, выделения как обычно. Беременность планировала, обследования были в январе, все в норме. 24.04. сдала ОАК, ТТГ, Т4 свободный, результат есть пока только ОАК.

25.04.20 было проведено УЗИ исследование для подтверждения маточной беременности, так как было оперативное вмешательство по рекоменд.врача). На УЗИ обнаружили отслойку плодного яйца. Из заключения:

В полости матки 1 плодное яйцо
Контуры ровные четки
СВДПЯ: 25,1 , что соответствует сроку беременности
В плодном яйце 1 эмбрион
КТР: 9,8 мм, что соответствует сроку беременности.
Сердцебиение эмбриона: ритмичное
ЧСС: 142 уд_мин
Желточный мешок: не деформирован, диаметр 3,7 мм.
Толщина хориона: однородная
Локализация: по задней стенке, слева
Структура: однородная
Особенности стр.стунок и придатков: Б/о, в правом яичнике желтое тело 20,7-16,8 мм
Длина шейки матки: 33 мм, без особенностей
Визуализация: удовлетворительная
Дополнение: тонус в норме, по задней стенке плодного яйца виз-ся ретрохориальная гематома 34-12-27 мм, протяженность отслойки плодного яйца 22 мм.
Заключение: маточная беременность 7 нед 1 день. Ретрохориальная гематома

Сразу пошла к гинекологу.
Прием гинеколога. По ее словам нужна полная «сохраняющая терапия», если я хочу сохранить этого ребенка. Беременность желанная.
Прописывает:
1. Тест тромбодинамики из-за того, что мой отец умер от инсульта, из-за тромба. Делать?
2. Кровь на гомоцистеин. Нужен?
3. Физический и половой покой капсом.
4. Утрожестан на ночь вагинально. Пока не ставила, прочитала в иссл.2017 года, что показаний нет, а риски для эмбриона есть. Ставить? Я очень доверяю вашему мнению.
5. Магне б6 форте 2 раза в день
Уважаемые врачи, адекватные назначения?

Немного лирики позволите? Я доверяю вашему мнению, обычно нахожу ответы, которые уже есть на форуме, задаю вопрос второй раз всего. Первый был по аллергии у дочки, только на сайте смогли подобрать правильное решение, ей вот уже 5ый год и все прекрасно. Не боюсь брать ответственность за своих детей на себя. Уже сутки ищу гинеколога, придерживающегося принципам доказательной медицины в Новосибирске, не могу найти(
Можете кого-то посоветовать?

Как считаете, беременность перспективная? Очень хочется, чтобы было так

[Nikolasha1991]

Я прошу прощения, видимо не в тот раздел кинула тему, хотела в "проблемы во время беременности", но параллельно искала похожие вопросы и разместила не туда. Перенесите, если есть возможность пожалуйста

[Nikolasha1991]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Добрый день, уважаемые врачи. Очень жду ответ, волнуюсь, купила пустырник.
Сегодня пришли анализы, прикрепляю

[MrsPetson]

Здравствуйте.
1. Тест не нужен. В каком возрасте умер отец, произошла ли смерть на фоне полного здоровья?
2. Нет. Принимайте фолиевую кислоту
3. Да, возможно, но это не означает строгий постельный режим
4. Не нужен
5. Не нужен

[Nikolasha1991]

Огромное спасибо за ответ!
Отец умер в 49 лет, злоупотреблял курением (2 пачки в день), всю жизнь страдал головными болями, к врачу ходил последний раз когда комиссию в армию проходил (с его слов).

У меня тоже есть частые головные боли, у невролога наблюдаюсь, дз: вегетативная дисфункция по смешанному типу, сдм ВЧГ, ангиодицистанические цефалгии. Шейный остеохандроз, цервикокраниалгия слева, мышечно-тонический синдром. Давление всегда в норме.

Во время 1ой беременности и сейчас голова не болит вообще.

[Tuu-Tikki]

После родов однозначно стоит сменить невролога. Если следующий скажет про вегетативную дисфункцию, внутричерепное давление, сосудистый тонус или шейный остеохондроз - потребуется сменить еще и еще раз, пока не найдете нормального специалиста, не употребляющего такой терминологии.

[Nikolasha1991]

Я подозревала(( Вообще была у неврологов 5ти в Новосибирске и пока все пишут примерно одно и тоже и назначения похожи, значит буду искать дальше. Был еще вариант диагноза Дерсопатия шейного отдела

Спасибо

[Tuu-Tikki]

Вы опишите свои головные боли - как часто они возникают, привязаны ли к менструальному циклу или может быть провоцируются какими-то другими факторами, откуда начинается боль, где локализуется и сколько длится, куда отдает, сопровождается ли свето- и звукобоязнью, тошнотой или рвотой, есть ли перед началом приступа признаки того, что начнется болевой приступ, например, мерцание перед глазами, что облегчает боль.

[Nikolasha1991]

Ольга Ивановна, спасибо за внимание к моей многострадальной голове.

Головные боли беспокоят с возраста 1,5 лет, были эпизоды в то время частые с головокружением и свистом в ушах, с потерей ориентации в пространстве (без потери сознания), повышенной потливостью, подозревали эпи- активность, никак не подтвердилась.

В период полового созревания с лет 12-13 были вспышки (будто фарами в глаза), беспокоили, неврологи прописывали фенибут, не принимала, прошли самостоятельно.

До 1х родов почти всегда заканчивалась сильной рвотой, далее облегчение и чувство эйфории (если можно так назвать). Всегда сопровождаются свето- и звукобоязнью.

Боли возникали с периодичностью 3-4 дня в неделю, в основном по утрам, точнее так: с вечера я чувствую что утром будет болеть голова, иногда начинает болеть ночью и утром я просыпаюсь с отекшим лицом и болью. По шкале на 7-8 из 10ти. Снимала боль спазмалгоном, не всегда помогал.

К менструации никак не привязаны. Привязаны бывают к погодным изменениям.
Могут быть спровоцированны волнением, шумом, громкой музыкой, мерцающим ярким светом (светомузыка к примеру).

Боль начинается в левой части шеи, далее поднимается в левую часть головы и л.глаз, потом распространяется по всей, лицо отекает чаще всего. Есть ощущение, что если проковырять дырочку в голове, станет легче)) Бывает пульсирующая в конце приступа. После родов приступы без рвоты.

При движениях шеи чувствую умеренную боль, слева всегда острее.

Из исследований:
МРТ: единичное жидк.включение с четкими контурами без перифокальной инфильтрации, с однородным содержимым размерами 1,1-0,7-0,5 см. Контур четверохолмной пластинки деформирован.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий:
Показатели кровотока не изменены. Умеренная извитость правой позвоночной артерии в месте перехода V1|V2. Кровоток симметричный, достаточный. Эктазия левой внутренней яремной вены. Признаки двусторонней венозной дисфункции.

Снимала боль спазмалгоном, капсулами Нурофена, что не всегда помогало. Иногда помогал резко-контрастный душ или холодная ванна.
В январе была терапия: винпоцетин+мексидол+диакарб+панангин+тофизопам. При болях: релпакс или кофетамин. Не плохо помогало.

В марте забеременела - боли прекратились, но чувствую иногда признаки приближения приступа, но он не наступает. В 1ую беременность было также.

[Nikolasha1991]

Добрый день, дорогие врачи!
До настоящего момента моя вторая беременность протекала просто прекрасно. Не принимала ничего кроме йода, витамина Д и фолиевой кислоты. Никаких тянущих болей, или болей в пояснице. Выделения обычные.

21 сентября (срок 29 недель по скрининг.исслед.) врач на осмотре при заборе мазка обнаружила мягкую шейку, порекомендовала если хочу сходить на цервикометрию, но она бы не ходила.

23 сентября церв.была проведена. Срок беременности по УЗИ: 29-30 недель. По менстр.: 28 нед. 4 дня
В полости матки визуализируется один плод, положение продольное, предлежащая часть головка, вид передний, позиция первая.
Сердцебиение ритмичное 143 уд.в минуту.
Длинна церв.канала: 28,3 мм
Вн.зев: сомкнут
Форма вн.зева: "Т" обр.
Стрессовый тест: отрицательный.

Предыдущая цервикометрия (по причине также мягкой шейки) была проведена на сроке 24-25 недель (по УЗИ).
Длинна церв.канала: 39,3 мм
Вн.зев: сомкнут
Форма вн.зева: "Т" обр.
Стрессовый тест: отрицательный.


Мне очень важно ваше мнение по данному вопросу.
1. Не обосновано ли назначение прогестерона вагин.в моем случае?
Мой доктор считает, что нет.
2. Рекомендован контроль в 32 недели на скрининге (назначен на 12 октября). +физический и половой покой. Желателен пастельный режим на сколько это возможно.
3. Когда проводить контроль шейки по вашему мнению?