исключить lues

[corik]

Спасибо за ответ. А какие именно тесты сейчас должны делать в диспансерах в соответствии с нормативной базой? Те анализы, о которых я писала, упоминались в онлайн консультациях врачами госучреждений. И соответствует ли набор предлагемый коммерческими лабораториями (о Склифе и спрашивать-то неудобно) нормативной базе? Он ведь несколько отличается от того, что делают, например, при госпитализации в обычную больницу. Там все КСР больше, а придешь в ИНВИТРО - RPR, EIA IgG/IgM - красотищща!

[Timazov]

Для того что бы ответить вам на все вопросы, необходимо подробно излагать приказ "О совершенствовании серологическрй диагностики сифилиса", ....... зачем? У вас ВСЕ тесты отрицательные. Почему вас беспокоит именно эта инфекция, а не остальные ИППП?

[corik]

То есть, мне "более чувствительные и качественные методы диагностики" ни к чему? Исчерпывающий ответ дают и эти?
А почему именно эта инфекция мне в душу запала, я могу ответить. Почти год назад я видела в Москве на улице человека без носа вообще. То есть я понимаю, что сифилис, наверное, не единственная возможность стать таким, но как вспомню, просто блэкаут какой-то случается. Михаила Чехова начиталась в детстве, елки. Вот и сижу думаю, что да как, где что вскакивало и припухало за 25 почти лет. Собираю анализы в кучку, смотрю, отпускает. А потом опять вспомнится случайно и снова...

[corik]

михаила булгакова, конечно, извините

[Dr.Anisimova]

- в наше время уже это не очень актуальная проблема в плане крайних проявлений сифилиса(третичный), поэтому напрасно переживаете

[corik]

да я ведь тоже думала, что не бывает такого. Но вспоминать страшно все равно.
Меня волнует вопрос: нет ли возможности,когда при сданных мною анализах потом все-таки откроется скрытый (поздний.....) третичный люэс. Сколько вседь антибиотиков за это время принято... Может тупо сдать ВСЕ что вообще можно?

[Dr.Volgina]

Меня волнует вопрос: нет ли возможности,когда при сданных мною анализах потом все-таки откроется скрытый (поздний.....) третичный люэс.

Не откроется. Нет у Вас сифилиса.

... Может тупо сдать ВСЕ что вообще можно?

Вы сдали уже все анализы,какие существуют.

[corik]

спасибо ))

[corik]

Ну вот... Сдала все-таки РИФ и РИБТ, звоню сегодня за ответом, спрашивают, когда лечились? Никогда говорю. Ответ - приезжайте. Как так может быть, делала РМП + ИФА, ТPНА, RPR, EIA IgG/IgM, РПГА, ведь все отрицательно!!

[corik]

Снова я и сногва с тем же ((
Делала ранее РМП + ИФА, ТPНА, RPR, EIA IgG/IgM, РПГА, все отрицательно. Поскольку я очень боюсь сифилиса, решила сделать все возможные анализы, т.е. еще и РИФ и РИБТ, и РПГА снова для комплекта. Результаты: РПГА 1+, РИФ 2-3, РИБТ 48. Как же могло быть, что все предыдущие анализы были хорошие, а сейчас мне говорят, что когда-то очень давно сифилис у меня был, но вылечен. Я не лечилась никогда, сказали, что мог вылечиться от приема антибиотиков ((( Как вы думаете, есть смысл пересдать в другом учреждении?

[Dr.Volgina]

Сообщение от corik

а сейчас мне говорят, что когда-то очень давно сифилис у меня был, но вылечен. Я не лечилась никогда, сказали, что мог вылечиться от приема антибиотиков ((( Как вы думаете, есть смысл пересдать в другом учреждении?

Такое возможно.
Но т.к.Вы сомневаетесь-повторите анализы в другой лаборатории.

[corik]

Спасибо, пересдам. Скажите, пожалуйста, а надо ли мужу сдавать анализы? Заразиться я могла только до встречи с ним, т.е., могла заразить его. У него при госпитализаии брали несколько раз (раз 5) за последние годы анализы, они чистые, но я переживаю за него. И еще, при таких анализах это точно вылеченный сифилис, при третичном цифры другие?

[corik]

И еще, почему ИФА дважды отрицательный при положительных РИФ и РИБТ?

[corik]

Снова я (((
Картина такая. Я не унялась и поскакала сдавать ВСЕ. Результат: РИФ 2-3+, РИБТ 48%, РПГА 1+. Доктор говорит, то что сдавали раньше - поверхностные тесты, а сифилис у вас был когда-то, но вылечился, ну ОРЗ там лечили. Трясясь как лист, полетела в Короленко повторять тесты: РПГА отр. (никаких +1), РИФ такой же (2-3), РИБТ еще не готов. Ну пока что получается отрицательных и положительных 2 на 2. Можно ли считать, что РИФ с РИБТ настолько достовернее и не ошибаются в положительную сторону, или можно перепроверить их чем-нибудь? Сделать иммуноблот? И еще у меня создалось впечатление, что пролеченный сифилис и поздний скрытый могут иметь сходные анализы и назначение лечения зависит от того, есть ли у меня справка, что я уже лечилась ранее. Это так?

[Dr.Anisimova]

- что рекомендуют Вам специалисты очно? они поддерживают Ваши опасения по поводу сифилиса? рекомендуют Вам и дальше сдавать анализы? есть ли жалобы, симптомы? идет ли речь для Вас о решении повторного лечения?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

РИФ 2-3+, РИБТ 48%, РПГА 1+.

РПГА отр. (никаких +1), РИФ такой же (2-3), РИБТ еще не готов.

- можно просто: см. табличку по ссылке: полож. РИФ и отриц. РПГА: пролеченный сифилис
- РИФ-трепонемный тест, он не используется для:

Трепонемные тесты применяются только для диагностики сифилиса и не используются для проведения контроля излеченности.

И еще у меня создалось впечатление, что пролеченный сифилис и поздний скрытый могут иметь сходные анализы и назначение лечения зависит от того, есть ли у меня справка, что я уже лечилась ранее. Это так?

- нет, так как если по анализам у специалистов есть сомнения-обязательно назначается повторное решение, а не смотрят на справку: справка нужна, для того, чтобы документально было подтверждено, что Вы в принципе лечение получали
- по поводу РИБТ не заметили по ссылке?

В России для диагностики сифилиса еще применяют реакцию связывания комплимента (реакцию Вассермана) и реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)

- если сомневаетесь, ориентируйтесь на очные рекомендации, что рекомендуют специалисты, сомневаются ли они, рекомендуют ли повторное лечение?
"Что такое излеченный сифилис:
Излеченный сифилис
-трепонемные тесты (РПГА,РИФ,ИФА с трепонемным антигеном) положительные
-нетрепонемные тесты (МР -RPR,VDRL) - отрицательные
-есть документированное свидетельство о полученном адекватном лечении сифилиса
Рекомендации:Снятие с учета"
- при позднем скрытом сифилисе нетрепонемные тесты могут быть отрицательными только при давности более 2 лет заболевания: в этом случае проводится исследование ликвора/рентген