#1
|
||||
|
||||
Очень низкий ТТГ после терапии ХГС интерферонами
Здравствуйте,
Прошу совета по дальнейшим шагам по восстановлению функции щитовидки после только что оконченной терапии гепатита С. Интерфероновое лечение 24 недели (после возврата вируса по окончании первой безинтерфероновой терапии в 2017 г.). 11 января - 27 июня 2019 Пегасис (180) + ребетол (1000) + cофовир. В ходе терапии упали показатели крови: ОАК, печеночный блок (приведу ниже). Но оставались в рамках нижних значений, предусмотренных для сокращения дозировки препаратов / прекращения терапии. Всю терапию прошел нормально - в плане физического самочувствия. Однако, в последние 3 недели появилось состояние постоянной переутомленности. Но не физической, а умственной. Отсутствие концентрации внимания, слабые боли в лобной части головы, шум в ушах, бессоница. Решил сдать анализы на гормоны щитовидки. Почитал, что такие симптомы указывают на нее. В итоге из стандартного комплекса, который предлагают для начала: Т3, Т4, антитела к ТГ, антитела к ТПО - все в норме. Кроме ТТГ, котор. упала до 0.031 мМЕ/л. (привожу ниже) Как кажется, что это симптомы субклинического гипертиреоза, когда все в норме, а ТТГ очень низко. Понимаю, что мне требуется личная консультация у эндокринолога. Но, сейчас ПРОШУ СОВЕТА - КАК СРОЧНО НАДО ОБРАЩАТЬСЯ К ЭНДОКРИНОЛОГУ. ИЛИ необх. некоторое время после ПВТ ПОДОЖДАТЬ ПОКА КРОВЬ ПРИБЛИЗИТСЯ К МОИМ НОРМАЛЬНЫМ ЗНАЧЕНИЯМ? Более того, если я не ошибаюсь, диагноз субклинического гипертиреоза ставится на основании обследования и повторного анализа крови (через 3 месяца). |
#2
|
||||
|
||||
|
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
||||
|
||||
У Вас цитокин- индуцированный тиреоидит, субклинический тиротоксикоз.
Это состояние не требует особой терапии, используют бета- блокаторы и наблюдение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо большое за Ваше пояснение!
И все же, как срочно лучше попасть на прием к эндокринологу? Можно ли подождать нормализации показателей крови? |
#6
|
||||
|
||||
Ничего не поняла.
Еще раз - атрТТГ, чтобы убедиться, что и вправду цитокин- индуцированный. Бета - блокеры, если что- то беспокоит. Умный эндокринолог пригодится
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Хорошо, спасибо Вам большое!
|