Прошел тесты с этого сайта.

[EvgeniyIvanov]

Здравствуйте, кардиологи направили к психиатрам.
По поводу экстрасистол и либидо пропало полностью, вот прошел тесты с сайта.

33года. До этого часто ставили то НЦД то всд.
Началось все после неверного потрясения с лет 18.
Года 3 назад лечил социофобию
Тералиджен + Адепресс.

Сейчас прописали Адаптол но он для меня как конфеты (эффекта нет)

Вот тесты прошел с этого сайта.

1) Шкала депрессии Бека

Умеренная депрессия.
---------------
2) Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
---------------
3) Опросник для выявления панических атак

Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
---------------
4) Шкала эмоциональной возбудимости

Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста
--------------
5) Торонтская алекситимическая шкала

Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

[Divisenko]

Здравствуйте.
Тералиджен и адаптол - так себе лекарства. Адепресс - нормальный антидепрессант, но есть лучше.
Теперь пришла посетить врача психотерапевта (или психиатра). Можно очно, можно онлайн.
Тревога и депрессия легко лечатся, если их правильно лечить. Обычно это антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) + транквилизатор + разговорная психотерапия.
В Москве достаточно много хороших врачей и психологов. Советую обратить внимание на специалистов этого сайта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[EvgeniyIvanov]

Сообщение от Divisenko

Здравствуйте.
Тералиджен и адаптол - так себе лекарства. Адепресс - нормальный антидепрессант, но есть лучше.
Теперь пришла посетить врача психотерапевта (или психиатра). Можно очно, можно онлайн.
Тревога и депрессия легко лечатся, если их правильно лечить. Обычно это антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) + транквилизатор + разговорная психотерапия.
В Москве достаточно много хороших врачей и психологов. Советую обратить внимание на специалистов этого сайта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, Здравствуйте, некогда бы не подумал что нервы могут как то влиять на все тело, сердце, органы и и.д всегда было мнение что максимум все в голове проявляется, теперь понимаю что очень нужен врач.

[Divisenko]

Да.
Вам нужен врач психотерапевт, и, возможно, психолог психотерапевт.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[EvgeniyIvanov]

Сообщение от Divisenko

Да.
Вам нужен врач психотерапевт, и, возможно, психолог психотерапевт.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Добрый день, назначили мне Паксил утром 40мг, с начала августа принимаю до 40 мг постепенно поднималась доза, сон плохой стал процесс засыпания пол ночи ворочиюсь с леав на право с право на левом немогу улечься нормально к часам 3 только засыпаю, только когда сильно устану могу более менее хорошо уснуть, тревогу Паксил не убрал полностью ещё, хотя в первый месяц приёма Экстрасистолы исчезли на месяц потом вернулись, принимать дальше чтобы действовал, к врачу нет возможности сейчас попасть.

[Divisenko]

Здравствуйте.

Почему нет возможности попасть к врачу?
Если паксил вызвал бессонницу - нужно поменять паксил на другой антидепрессант. Можно использовать сертралин или эсциталопрам.
Также можно использовать коротким курсом кветиапин на ночь для коррекции бессонницы.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[EvgeniyIvanov]

Сообщение от Divisenko

Здравствуйте.

Почему нет возможности попасть к врачу?
Если паксил вызвал бессонницу - нужно поменять паксил на другой антидепрессант. Можно использовать сертралин или эсциталопрам.
Также можно использовать коротким курсом кветиапин на ночь для коррекции бессонницы.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сейчас врач в отпуске месяц только в ноябре попаду.

Опишу подробнее.

Диагнозы стоят F40.8 и F40.1

Назначили мне Паксил сначало с низких доз с 1/4 таблетки и до 40мг утром, с начала августа принимаю 2021 года, сон плохой стал, процесс засыпания пол ночи не могу на ти место с боку на бок как вертушка с лева на право с право на левом не могу улечься нормально к часам 3 только засыпаю, только когда сильно устану могу более менее хорошо уснуть, днём сонливость замучала.
За время приёма паксил снизил немножечко тревогу (хотя в инструкции указано СИОЗС с сильным противотревожным эффектом, стало легче общаться с людьми нет сильного напряжения но оно присутствует все еще, в людных местах в том числе общественный транспорт тревога есть но не как раньше, раздражительность присутствует, раздражают люди в общественном транспорте в магазине и. д. то внешностью то каким то неадекватным поведением, до этого мучали Экстрасистолы в первый месяц приёма исчезли на месяц примерно потом вернулись, как принимать дальше чтобы действовал эффект противотревожности и улучшилось состояние общее, приримать дальше или нужно менять препарат ? Или доза мала или время приёма, или лекарство не то, и почему то не был назначен препарат прекрытия хотя 4 года назад был Тералиджен + Адепресс.

[Divisenko]

Этот врач - единственный в Москве? (У Вас указано место жительства - Москва)

Тералиджен - так себе транквилизатор.

Варианты как исправить ситуацию я уже написал выше. Мне кажется стоит заменить паксил на сертралин или эсциталопрам. И добавить нормальное снотворное (кветиапин)

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[EvgeniyIvanov]

Сообщение от Divisenko

Этот врач - единственный в Москве? (У Вас указано место жительства - Москва)

Тералиджен - так себе транквилизатор.

Варианты как исправить ситуацию я уже написал выше. Мне кажется стоит заменить паксил на сертралин или эсциталопрам. И добавить нормальное снотворное (кветиапин)

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Добрый день, Тералиджен я так понял вы не советуете, а какие современные варианты есть?

[Divisenko]

Или бензодиазепиновые транквилизаторы. Или этифоксин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[EvgeniyIvanov]

Сообщение от Divisenko

Или бензодиазепиновые транквилизаторы. Или этифоксин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Здравствуйте, этифоксин имеет накопительный эффект? Будет ли откат после окончания приёма. Когда наступает терапевтический эффект и сколько его желательно принимать? И как. СПАСИБО.

[Divisenko]

Этифоксин не имеет накопительного эффекта. Этифоксин можно принимать 3-5 недель, но дольше не стоит, терапевтический эффект теряется.

Если нужно долгий эффект от таблеток - нужен приём антидепрессанта. И психотерапия тоже нужна, если хотите вылечиться совсем.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.