#1
|
|||
|
|||
Перименопауза или дисфункция, подбор препаратов
Добрый день ,42 года, вес 77, рост 165. Месячные с 11 лет, регулярно. Цикл 25 дней, роды 1. Из заболеваний АИТ.Эутирокс 50/75 через день.
Примерно в 38 лет стала чувствовать что со мной что-то не так, были сильнейшие головные боли, постоянное лечение ноотропными препаратами. На этой почве развился невроз, выписали эглонил, после его приема было кровотечение в середине цикла, принимать перестала и после этого цикл изменился. Стал то 23 дня, то 29, выделения скудные. Сдавала фсг ,лг, эстрадиол, данных за климакс нет. Постепенно прошла головная боль, иногда по ночам потела в районе грудной клетки и головы. Это повторялось раз 10 за год. Потом прошло и несколько лет не беспокоило. Последние два года стала сильно потеть летом, но только летом в 40 градусов жары. Прошлым летом и этим летом в июле месяце были опять сильные головные боли, обезболиваюшие не помогают. В этом году прошла лечение мексидол, магнезия, липосом, дифосфоцин. Кавинтон, мовалис, церебролизин. В августе этого года сделала МРТ. головы и сосудов, патологии нет. В марте 2015, сдавала анализ на гормоны, Анти тпо 1000 ; FT4 0,977,пролактин 4,32; ТТГ 4,32, ЭСТРАДИОЛ. в лютеиновую фазу 161;(норма 27-246) хочу добавить что у меня всю жизнь повышение холестерина, до 7.даже в 25 лет даже при весе 55 кг.сейчас я немного похудела, до этого был вес 84 кг, ем растительную пищу а холестерин не падает, врачи говорят от щитовидной. Эндокринолог повысил дозу тироксина до 75. После этого наладился цикл, 28дней, выделения нормальные. Узи за март Матка ретрофлексо, ширина 49мм, миометрий 49,4; длина 53 мм Три миоматозных узла, 10мм, 6 мм, 9 мм Эндометрия 6,6 мм Правый яичник 32х13, левый 23х17, фоликул 9,9 мм. Последние месячные были 17 августа, обычные, на 24 день цикла сдавала анализ на гормоны, ТТГ 5,96( после повышения дозы прошло пол года), эстрадиол 136. ( на следующий день начались месячные). Сейчас задержка 8 дней, сделала узи, Матка контур ровный, длина 55 мм, миометрий неомогенный 48 мм, ширина 55 мм, эндометрий 5,5 мм Правый яичник 31х19; левый 24х14; в правом яичнике персистирующий фоликул 19 мм Свободная жидкость отсутствует, Миоматозные узлы 11, ; 6,0; 9,8 мм Паровариально справа кистозное образование 12мм, слева 11 мм Эндоцервикальные кисты. С результатом пошла к врачу, выписала дюфастон 10 дней, затем фемостон 1/10 три месяца. Прошу ответить, это пременопауза, или какая то другая причина сбоя цикла? Могу ли я принимать данные препараты без анализов на гормоны и маммографии, у моей бабушки был рак груди, на что врач сказала, что фемостон мне можно. Что мне стоит сейчас предпринять? Какие сдать анализы, есть ли данные за климакс? Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Хочу добавить, маммографию делаю раз в два года, узи груди раз в полгода, патологии нет,
|
#3
|
||||
|
||||
ФСГ?
У Вас тн субклиничекий гипотироз ( если ТТГ будет повышен при втором исследовании ) Ваш крошечный гипотироз может чуточку увеличивать холестерин , но не объясняет ситуацию , Дислипидемии - вещь астая и ничто не мешает Вам иметь семейную гиперхолестеринемию , питание тоде лишь чутт - чуть меняет уровень холестерина.\Скажите , а какая сила мешает получать статины ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Врачи не назначают статины, говорят понижать холестерин коррекцией питания.
А такой крошечный Гипотериоз не может влиять на цикл, или это уже пременопауза? Статины не принимаю, так как все пугают их побочным эффектами, принимаю бады, после приема витамина е один раз холестерин был 4,2, потом опять стойкое повышение уровня. |
#5
|
|||
|
|||
А когда сдавать фсг, если нет месячных? В любой день?
|
#6
|
||||
|
||||
В любой , питание только на 5-10 процентов меняет уровень холестерина- а врач не холестерин , его и поменять можно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо, значит для определения пременопаузы, мне нужно сдать только ФСГ? А что по поводу месячных и приема дюфастона и фемостона?
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ваш возраст соотвествует времени менопаузального перехода. После оценки уровня ФСГ можно будет продолжить разговор
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Результат анализа
Добрый день.
У меня опять задержка 10 дней. В течение года задержек не было.Цикл 26-28 дней. Прошу прокомментировать результаты анализов На фоне задержки, то есть на 35 день цикла сдала гормоны. ФСГ- 3,36 (норма лютеиновая фаза 1,2-9,0) Эстрадиол- 252- (норма лютеиновая фаза- 101-905) Спасибо! |
#10
|
|||
|
|||
менопаузы нет
|
#11
|
|||
|
|||
Добрый день, задержка 14 дней. Перед задержкой с 16 по 19 день была мазня в середине цикла. Месячные не наступили. Присутствует ночная потливость в течение 10 дней и сильная депрессия. Для того чтобы определить менопаузу, достаточно ли сейчас сдать только ФСГ или нужно что то еще. С момента последнего сообщения и до сегодняшнего дня сбоев не было. Спасибо.
|
#12
|
|||
|
|||
Добрый день,сдала ФСГ, 41 день цикла,задержка.
ФСГ 55,6 ((( Что делать, куда бежать. Можно ли воспользоваться свечами утрожестан, чтобы вызвать месячные? |
#13
|
||||
|
||||
Вам нужно кровотечение из матки для чего?
Или Вам нужна профилактика постменопаузальных расстройств? Давайте учить слова - факт менопаузы устанавливается ретроспективно, год спустя после последней спонатанной менструации. То есть у Вас сёйчас менопаузальный переход. Это важный период в жизни и надо обсуждать с гинекологом и терапевтом, как минимизировать нежелательные особенности грядущего периода жизни
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Профилактика нужна. Очень плохо себя чувствую. И правильная тактика поведения, это для меня очень неожиданно. А также Перед тем как пойти к очному врачу, хотелось бы адекватные рекомендации от вас получить. К сожалению в моем городе врачи направляют на ненужные обследования и анализы. Предлагают удалять трубы, различные операции и тому подобное при любом обращении к врачу. Скажите, как при регулярном цикле мог так повысится фсг?
|
#15
|
|||
|
|||
Извините, не дочитала сообщение Ваше, пока писала. А при таком фсг ещё могут появиться месячные? Или уже надо подбирать терапию
|