#1
|
|||
|
|||
Доза L-тироксина после тироидектомии
Была сделана операция по удалению ЩЖ в июне 2007 (Диагноз: Фолликулярно-папиллярный рак ЩЖ без инвазии капсулы ЩЖ). С тех пор принимала L-тироксин 100 мг (ТТГ был в районе 0.6). Ноябрь 2008 ТТГ=2.2. Увеличила дозу до 125 мг. –> ТТГ=0.025, самочуствие: аритмия, головокружения, слабость (февр. 2009). Уменьшила дозу до 75 мг. –> ТТГ=4.8, самочуствие: нормальное (май 2009). С чем могут быть связаны такие скачки ТТГ после стабильнго периода? Насколько я понимаю, в моем случае нужно стремиться к нижней границе нормы ТТГ (0.2). Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять. Нужно ли пройти какие-то обследования (сцинтиграфия и т.п.)? **В Январе 2009 было сделано УЗИ шеи и брюшной полости – результат хороший. Январь-февраль 2009 принимала параллельно Танакан, март-май 2009 – Терафлекс.
|
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Лидия Сергеевна.
В каком объеме была проведена операция? Приведите данные из выписки. Ваш рост, вес? Повышение ТТГ связано с уменьшением дозировки L-тироксина. Вы самостоятельно уменьшили дозировку до 75 мкг? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Вот что в выписке: Фолликулярно-папиллярный вариант без инвазии капсулы ЩЖ - гистологически. Диагноз: деонтологический зоб Т1НОМО Iст. Операция тиреоидектомия (обе доли).
Изменили дозировку гормо$на (с 100 до 125мг), когда после длительного периода с ТТГ=0.6 (при приеме 100 мг.) уровень гормона стал вдруг 2.2. При приеме 125 мг. ТТГ упал до 0.025. После этого врач рекомендовала уменьшить дозу до 50 мг. - я побоялась и уменьшила только до 75 мг. Результат - ТТГ=4.8 Вес=75 кг., Рост=165 см. С чем мог быть связан первоначальный скачек ТТГ с 0.6 до 2.2 при приеме 100 мг. после длительного стабильнго периода? Очень жду ваших рекомендаций. Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Не очень понятно, почему Ваш эндокринолог решил снизить дозировку до 50 мкг.
Я бы рекомендовала посмотреть сейчас АТ-ТГ, тиреоглобулин. Далее решить вопрос о проведении сцинтиграфии. |