Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.05.2009, 11:28
Lidia_Sergeevna Lidia_Sergeevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.05.2009
Сообщений: 2
Lidia_Sergeevna *
Доза L-тироксина после тироидектомии

Была сделана операция по удалению ЩЖ в июне 2007 (Диагноз: Фолликулярно-папиллярный рак ЩЖ без инвазии капсулы ЩЖ). С тех пор принимала L-тироксин 100 мг (ТТГ был в районе 0.6). Ноябрь 2008 ТТГ=2.2. Увеличила дозу до 125 мг. –> ТТГ=0.025, самочуствие: аритмия, головокружения, слабость (февр. 2009). Уменьшила дозу до 75 мг. –> ТТГ=4.8, самочуствие: нормальное (май 2009). С чем могут быть связаны такие скачки ТТГ после стабильнго периода? Насколько я понимаю, в моем случае нужно стремиться к нижней границе нормы ТТГ (0.2). Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять. Нужно ли пройти какие-то обследования (сцинтиграфия и т.п.)? **В Январе 2009 было сделано УЗИ шеи и брюшной полости – результат хороший. Январь-февраль 2009 принимала параллельно Танакан, март-май 2009 – Терафлекс.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2009, 15:24
ChristinaN ChristinaN вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 37 раз(а) за 37 сообщений
ChristinaN этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, Лидия Сергеевна.
В каком объеме была проведена операция? Приведите данные из выписки.
Ваш рост, вес?
Повышение ТТГ связано с уменьшением дозировки L-тироксина. Вы самостоятельно уменьшили дозировку до 75 мкг?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.05.2009, 17:58
Lidia_Sergeevna Lidia_Sergeevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.05.2009
Сообщений: 2
Lidia_Sergeevna *
Здравствуйте! Вот что в выписке: Фолликулярно-папиллярный вариант без инвазии капсулы ЩЖ - гистологически. Диагноз: деонтологический зоб Т1НОМО Iст. Операция тиреоидектомия (обе доли).
Изменили дозировку гормо$на (с 100 до 125мг), когда после длительного периода с ТТГ=0.6 (при приеме 100 мг.) уровень гормона стал вдруг 2.2.
При приеме 125 мг. ТТГ упал до 0.025. После этого врач рекомендовала уменьшить дозу до 50 мг. - я побоялась и уменьшила только до 75 мг. Результат - ТТГ=4.8
Вес=75 кг., Рост=165 см.

С чем мог быть связан первоначальный скачек ТТГ с 0.6 до 2.2 при приеме 100 мг. после длительного стабильнго периода?
Очень жду ваших рекомендаций. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.05.2009, 20:04
ChristinaN ChristinaN вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 37 раз(а) за 37 сообщений
ChristinaN этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Не очень понятно, почему Ваш эндокринолог решил снизить дозировку до 50 мкг.
Я бы рекомендовала посмотреть сейчас АТ-ТГ, тиреоглобулин.
Далее решить вопрос о проведении сцинтиграфии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.