предотвращение синдрома гиперстимуляции

[Rocard]

Здравствуйте! Сначала история прошлых стимуляций: ранее мне было проведено 2 курса стимуляции яичников, первый - под инсеминацию, 75 ед Гонала в день- итог - гиперстимуляция средней тяжести, затем стимуляция в цикле IVF - 100 ед Пурегона в день 8 дней + инъекции Оргалутрана - взято 20 яйцеклеток и гиперстимуляция средней тяжести.
ЛГ - 12.4, ФСГ - 5.9, АМГ - 3.39, вес 49 кг, 29 лет, овуляция своя регулярная, поликистоз не ставят.
В данный момент я планирую IVF с PGD-CGH (муж- носитель генетической транслокации), врачи предлагают стимуляцию 150ед Гонала + Цитродит, дозу уменьшать не хотят чтобы получить больше яйцеклеток для проверки,
для уменьшения синдрома гиперстимуляции предлагают или продлить введение Цитротида или заменить введение дозы ХГЧ на Дифферилин.
Вопрос -стоит ли соглашаться на данную дозу Гонала для стимуляции и позволит ли продление введение Цитротида или введение Дифферелина избежать гиперстимуляции и какой вариант из двух тогда предпочтительнее? Заранее спасибо!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Rocard

В данный момент я планирую IVF с PGD-CGH (муж- носитель генетической транслокации), врачи предлагают стимуляцию 150ед Гонала + Цитродит, дозу уменьшать не хотят чтобы получить больше яйцеклеток для проверки,
для уменьшения синдрома гиперстимуляции предлагают или продлить введение Цитротида или заменить введение дозы ХГЧ на Дифферилин.
Вопрос -стоит ли соглашаться на данную дозу Гонала для стимуляции и позволит ли продление введение Цитротида или введение Дифферелина избежать гиперстимуляции и какой вариант из двух тогда предпочтительнее? Заранее спасибо!

Снижать дозу Гонала действительно не стоит, т.к. сократиться и качество и количество полученных клеток, а замена триггера ХГЧ на Диферелин и замораживание ВСЕХ полученных эмбрионов (т.е. без переноса эмбрионов в этом цикле) сведет риски СГЯ практически к нулю.
PS Не совсем понятно как врач может обсуждать этот вопрос с Вами (насколько я понимаю Вы не врач и можете адекватно оценивать приемущества того или иного подхода)???