#1
|
|||
|
|||
Первый скрининг.
Добрый день!
Помогите разобраться с первым скринингом. Мне 29 лет, рост 165 вес 77кг. Не курю, нет сах диабета, есть мальчик без отклонений(КС) Узи делали на момент 12н 1 день. По данным узи 13 н 4 дня. КТР 6,7 см, Воротниковая складка 1,7мм. Носовая кость соответсвует сроку беременности. Есть тонус, предлежание хориона. ПАПП-А 0,41 мом (1121,45) HCGb-0,59 мом (18,21) NT-1,03мом (1,7) все риски указаны как низкие Подробнее перечислю завтра, когда получу а руки анализы. Проконсультируйте, что значат заниженный показатели. В прогшую беременность был понижен хгч 0,20 мом-на 15 неделе была угроза прерывания с выделениями, беременность закончилась КС в почти 40 недель, слабая родовая деятельность, родился мальчик 8/9 по шкале АПГАР, без отклонений. спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые генетики, очень переживаю из-за заниженный показателей ПАпп-А и ХГЧ. Пожалуйста ответьте на вопрос, чем грозят такие показатели. Спасибо!
На руках анализы риски следующие: Синдром Дауна(Т21) расчетный риск:1:18000 возрастной 1:910 низкий Синдром Эдвардса(Т18) расчетный риск:1:100000 возрастной 1:8200 низкий Синдром Патау(Т13) расчетный: 1:100000 возрастной 1:25000 низкий Синдром Дауна (по б/х маркерам) расчетный:1:2500 возрастной 1:910 Синдром Тернера(ТS non-hydrops)1:100000 возрастной 1:6400 Триплодия(Tr non-molar) расчетный 1:100000 возрастной 1:100000 УЗи и анализ крови делала на Опарина. |
#3
|
||||
|
||||
У Вас очень низкие индивидуальные риски, а значит, повода переживать нет.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#4
|
|||
|
|||
Второй скрининг риск 1:98.
Добрый день, уважаемые генетики.
Огромное спасибо за ответ по поводу первого скрининга. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=266915 Мной был сделан второй скрининг, сижу и не знаю что делать дальше. Помогите понять, мне бежать на инвазивный метод исследования или куда? Дата забора крови и узи 20.04.2013, вес 82,3 кг, рост 165см. Плоды 1 Курение нет эко нет диабет нет предыдущие беременности с трисомией 21 неизвестно (1 беременность, 1 ребенок без отклонений) возрастной риск на дату забора крови 1:782 общий популяционный риск:1:600 РИск дефекта нервной трубки:1:5275 Трисомия 21:1:98 ТРисомия 18 <1:10000 Срок на дату забора сыворотки 20 нед и 6 дн дата посл менстр 25/11/2012 метод определения ДМП AFP 50,7 ng/ml скорр МоМ 0,75 HCG 23931 mlU/ml скорр МоМ 2,84 uE3 3.7 nmol/l скорр МоМ 0,65 Вычсисленный риск трисомии 21 выше порога отсечки, что показывает повышенный риск. Комментарии Рекомендована консультация врача генетика. Предыдущее узи 18нед 5 дней, без отклонений. На данный момент принимаю: 1/4 метипред, 3 табл дюфастона в сутки, курантил 50 мг *3 р в день, валерьянка, йодамарин 200 в сутки, элевит. Узи соответсутет сроку беременности 21-22 недели. биопариетальный размер головы 51мм лобно-затылочный 65мм лев бедр кость 38мм правая 38мм лев кость голени 28мм правая 28 мм левая плечевая кость 33мм правая 33мм левое предплечье 32мм правое 32 мм сердцебиение до 146 уд/мин лицевые структуры:визуализируются-норма Головное предлежание, Рубец на матке, Повышение тонуса матки. Пожалуйста подскажите, каковы мои действия. Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Пишите в одной теме о себе.
Я бы не принимала во внимание второй скрининг. Во-первых, срок выполнения - поздно. Во-вторых, на сколько я поняла, не было учтено ТВП. Отдельный вопрос вызывает вот этот винегрет "1/4 метипред, 3 табл дюфастона в сутки, курантил 50 мг *3 р в день, валерьянка, йодамарин 200 в сутки, элевит", из которого разумно только йодамарин. Зачем и почему Вы все это принимаете?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемая Наталия, спасибо за ваш ответ. Я если честно, места себе не нахожу(((. Сегодня пересдала кровь в инвитро с учетом результатов первого УЗИ. В четверг записана к генетику на консультацию. Очень переживаю.
По поводу таблеток: в анамнезе стоит гиперандрогения, и в первую и во вторую Б пила метипред, дюфастон пью в связи с низким уровнем эстрогенов на первом этапе, сейчас оставили для поддержки+была низко расположена плацента, по словам врача, для поднятия (на узи в 18,5 и в 20,6) плацента ушла вверх, все нормально. Валерьянка из-за синдрома тревожной мнительности, как сказала врач))), магней Б6 от тонуса, за день раз 10-15 живот каменеет, но без болей. КУрантил-повышена свертываемость крови, в первом триместре кололи гепарин, потом Д-димер пришел в норму и гемостазиограмма тоже. Без курантила повышена свертываемость, с ним в норме. Антифосфолипидный синдром-все в норме. В прошлую беременность набор был таков же, только вместо дюфастона-утрожестан до 24 недели. На ваш взгляд стоит идти на кардоцентез? Может быть экспертное узи? Спасибо еще раз огромное, за то, что ответили и не оставили. |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор, сегодня была на повторном УЗИ у специалиста с большим опытом в патологиях, он меня успокоил, сказал, что не видит смысла для инвазивных методов. А так же пришли анализы инвитро. которые сданы вчера, с учетом первого узи и ТВП. Можете как-то оценить этот анализ? Спасибо огромное.
|
#8
|
|||
|
|||
предыдущий не открывается и не удаляется. Добавлю по-другому.
|
#9
|
||||
|
||||
Я уже писала Вам - поздно для скрининга. Он не должен выполняться после 18 недели.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо, понятно.
Вот теперь ломаю голову, почему гинеколог строго обозначил дату второго скрининга с 19 аж по 30 апреля. Но это уже вопрос риторический. Спасибо вам огромное еще раз. |