#1
|
|||
|
|||
Пренатальный скрининг: 1-ый плохой, 2-ой хороший.
Добрый день, уважаемые генетики!
Есть уже одна тема моя на форуме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=251735 Если коротко, то пыталась выяснить в ней причины ЗБ, коротая случилась прошлым летом на сроке 8-9 недель. Причины так найдены и не были, обследование плода показало кариотип 46XY. Генетик сказал что это нормальный мужской кариотип и причины ищите у гинекологов. Теперь о нынешней ситуации. Мне 26 лет, вес 67 кг, беременность получается вторая. Срок сейчас 16 недель и 2 дня от последней менструации. В целом беременность проходит нормально, опять-таки в предыдущей теме выяснилось с эндокринологами, что у меня повышенный сахар для беременной, поэтому сейчас наблюдаюсь еще и у эндокринолога, сахар слава Богу постепенно снижается. Лежала на сохранении в больнице недель из-за кровотечения небольшого на сроке 7-8 недель. Как положено прошла уже 2 скрининга. Первый в своей ЖК, второй в инвитро. Результаты скрининга в ЖК могу только выложить письменно: На сроке 10 недель и 6 дней от последней менструации делалось узи: КТР - 42,66 мм, написали, что соответствует сроку 11 недель и 1 день. ТВП - 1.7 мм Это было во вторник. На следующий день должна была пойти сдавать кровь, но я заболела в день узи. Температура была 38. Держалась 2 дня, поэтому сдавать я пошла только в пятницу, то есть прошло 3-ое суток после узи. Чувствовала себя все равно не очень. Температура была около 37.3. Помимо этого был токсикоз, я очень плохо ела и меня рвало. Я похудела. Еще принимала утрожестан 400 мг в день, до этого 600 мг, сама начала снижать дозу, тк мне и без него хорошо и тонуса ни разу замечено не было. В пятницу после взятия крови выяснилось, что в по пятницам они не берут на скрининг и заморозят до понедельника кровь. То есть когда я сдавала реально кровь было от последней менструации 11 недель и 2 дня, если брать по КТР то 11 недель и 4 дня. Это я описала всю ситуацию как было. Через 3 недели получаю результат: Срок на момент взятия крови - 12 нед. 0 дней. hGGb - 218 ng\ml - мом - 4.95 NT - 1.7 mm - мом - 1.55 Papp-a - 841.5 mU\l мом- 0.41 Риск по синдрому дауна 1:50 Только по биохимии - 1:60. Высокий риск. Гинеколог отправила к генетику. К генетику уже записана на 8 апреля. Амниоцентез я уже не успеваю делать по срокам и мне будут предлагать только взятие крови из пуповины.Так мн объяснили в роддоме куда еду к генетику. Могли ли обстоятельства при которых сдавала кровь и описаны выше, плюс ошибка как минимум на 3 дня в расчетах срока исказить результаты? И еще непонятно почему общий риск выше чем только по биохимии? Ровно в 16 недель, то есть 2 дня назад я сдала в Инвитро второй скрининг, уже не болея, без токсикоза и утрожестан принимаю пока что по 1 табл 200 мг. через день, планирую эту пачку допить и бросить. Узи использовалось с первого скрининга. Во вложении второй скрининг Соответственно вопрос, принимая во внимание ошибку в сроке беременности при проведения первого срининга, заморозку крови на 3 дня и плохое самочувствие, какому скринингу отдать предпочтение? Очень бы не хотелось делать пункцию из пуповины. При учете, что у меня еще и отрицательный резус фактор. Мужу тоже 26 лет, в семье нет ни у кого отклонений. Все здоровые. Заранее благодарю |
#2
|
||||
|
||||
Сложно оценить историю с первым скринингом.
Второй скрининг, похоже, грамотный. Учитывая, что и УЗИ маркеры не внушают тревог - показаний к инвазивной диагностике нет.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ.
Надеюсь генетик тоже так сочтет и не будет на меня давить инвазивной процедурой. |