Обязательна ли ТКМ при ОМЛ с транслокацией (9;22)

[NattaM]

Анна Борисовна, спасибо за быстрый ответ, и еще пока Вы на форуме: Муж очень долго восстанавливается после курсов ХТ - после второго около 50 дней, после третьего -почти 70. Ежедневная доза цитозара в курсах -по 200мг. на кв. м., т.е. у мужа ( вес 70-72, рост -176) - 380мг. + на первом курсе рубомицин 3 дня по 38мг, на втором и третьем митоксантрон 3 дня - 19 мг.
Такое длительное восстановление - индивидуальная реакция организма или доза завышена и она может быть откорректирована в меньшую сторону?

[anikaa]

почему такая маленькая доза рубомицина? Вы не ошиблись? должно быть 60 мг\кв.метр.\сутки

цитозар-все верно. какой режим введения применялся?

[NattaM]

По рубомицину опечатка - 85 мг. в сутки, ставят первые три = цитозар+рубомицин, митоксантрон, затем 4 дня - только цитозар. Значит это организм так реагирует...

[NattaM]

Уважаемые гематологи, здравствуйте. Если у пациента нет неродственного донора ( в международном всего регистре 13 потенциальных) , возможна ли гаплоидентичная ТКМ от родного ребенка, т.к. возраст родителей за 60? И еще есть ли способы поднять тромбоциты , кроме переливаний тромбомассы?

[anikaa]

По второму вопросу- нет.
По первому - ребенок совершеннолетний? если нет- подождем правоведов-но, помнится мне-закон запрещает детское донорство за исключением случаев донорства для трансплантации брату\сестре... относительно технической возможности-строго очно с трансплантологами, относительно степени совместимости, возможности получения необходимосго количества клеток и т.п.

[BBC]

Присоединюсь к вопросу о возрасте ребенка.
Пока, на первом этапе разговора, ответ - да, принципиально ТКМ возможна. (Вопрос о порядке организации ее проведения).
Норма правового регулирования (выделение мое)

Статья 47. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка)
3. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) не допускается у живого лица, не достигшего восемнадцатилетнего возраста (за исключением случаев пересадки костного мозга) или признанного в установленном законом порядке недееспособным.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

[NattaM]

Спасибо, за ответы ребенку 11 лет. Недавно у друзей была ТКМ от 5-летнего ребенка 13 - летнему , но мальчики-родные братья. А где в законе разрешение по братьям(сестрам)?

[anikaa]

К сожалению профилактика нейролейкемии только снижает вероятность ее возникновения , но не гарантирует что ее не будет. Если было пропущено единственное интратекальное введение цитостатиков и развилась нейролейкемия-то почти наверняка она развилась бы и после своевременно выполненного введения.

[NattaM]

Дорогая Анна Борисовна , спасибо Вам большое что Вы вернули меня в мою тему, только сейчас я увидела выделенный текс в цитате из закона от Валерия Валерьевича, как смотрела раньше, что потеряла надежду на пусть небольшой, но шанс на гаплоТКМ от дочери. Я же читала это...Про нейролейкемию согласна, но при наших затяжных восстановлениях, четыре с половиной месяца перерыва между люмбальными пункциями, думаю, слишком большой перерыв, пусть это не панацея, но хотя бы для диагностики...

[NattaM]

Уважаемые модераторы, простите, очень испугалась, когда пришло предупреждение, обязуюсь соблюдать правила.

[NattaM]

Уважаемые гематологи, здравствуйте. Пишу в своей теме, но вопрос по анализу моего ребенка - дочери, 11 лет, вес 34кг., аллергия на цитрусовые, фруктозу, проявления ввиде зудящейся сыпи на кистях рук, последняя вспышка в сентябре (после винограда). Может, быть у ВАС будет минутка прокомментировать.

[NattaM]

Здравствуйте. Цитоз в ликворе 9/3, бласты - 4ед. Это нейролейкоз?Рецидив....