Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.05.2009, 07:44
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
опять простуда - в чем причина?

У меня хронический бронхит (поставили диагноз в прошлом году). Этой весной было обострение, лечился, кашель уже прошел... вчера опять простудился Насморк, постоянно чихаю, сильное раздражение глаз. Но горло почти не болит и температуры нет. Началось очень резко и неожиданно - я просто гулял вечером, и вдруг начал чихать, потом насморк. На улице было тепло, никакого ветра. Не понимаю, в чем причина.
PS когда лечился от бронхита, обнаружили лямблии и вылечили. Через несколько месяцев делал комплексный анализ крови - обнаружили высокий уровень эозинофилов. Из-за чего это может быть?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.05.2009, 13:20
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правила: как задавать вопросы http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18545
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.05.2009, 13:58
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Пардон, а какие правила я нарушил?
PS возраст 30, рост 181, вес 70
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.05.2009, 14:49
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нарушили, скорее не последовали правилам.
Изложите, пожалуйста, хронологически последовательно жалобы, симптомы и имеющиеся лабораторные данные лабораторные. Не убежден, что именно простуда имеет место быть.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.05.2009, 15:08
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Уточняю - диагноз "хронический необструктивный бронхит" поставили в конце прошлого мая. Потом зимой лечил лямблии, закончил в январе. В этом году обострение началось где-то в середине марта, с тех пор лечился (антибиотики, тафен, вентолин, лазолван). Тогда же делали комплексный анализ крови на паразитов, и общий анализ крови и мочи. Никаких паразитов не обнаружили, но нашли высокий уровень эозинофилов (врач говорит - причины пока неясны)
Кашель уже прошел, чувствовал себя нормально. Но вот вчера начал чихать, насморк и раздражение глаз, как я уже писал выше. Сначала подумал, что это из-за пыли (воздух был очень пыльный), но сегодня ничего не прошло. К врачу пока не ходил. Еще какие-то данные нужны?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.05.2009, 15:16
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Складывается впечатление об аллергическом генезе Вашего состояния. Тему переношу в Терапию.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.05.2009, 16:00
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
У меня действительно есть аллергия на пыльцу злаковых, но сейчас слишком рано. Никогда не начиналось раньше конца июня.
А что еще могло это вызвать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.05.2009, 16:43
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Частые бронхиты" у человека с высокими эозинофилами и аллергическим анамнезом, эффект терапии вентолином в первую очередь требует исключения (точнее подтверждения) диагноза бронхиальной астмы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.05.2009, 16:47
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Врачговорит - предастма, но ухудшения состояния можно избежать. Раньше были приступы кашля с затруднением дыхания, сейчас уже нет.
А насморк/раздражение глаз с чем может быть связано?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.05.2009, 17:46
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет такого диагноза - предастма. Есть легкая интермиттирующая астма, при которой приступы могут быть редкими и которая (астма) не требует постоянной поддерживающей терапии. Насморк/раздражение глаз может быть проявлением поллиноза - частого спутника БА.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.05.2009, 18:38
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Действительно, выглядит похоже. Но у меня никогда не было поллиноза в это время года (бывало только летом), и проявлялось не так сильно. Почему это могло измениться?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.05.2009, 09:05
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совершенно верно, речь идет о поллинозе.

К сожалению, в большинстве случаев аллергия склонна к прогрессированию и расширению спектра причинно-значимых аллергенов из-за большого количества перекрестных реакций между ними.
В частности, пациенты часто отмечают возникновение проблем в сезон пыления деревьев (апрель-май), хотя раньше реакции могли быть только на аллергеным из пыльцы злаковых трав (июнь-июль) и/или сорных трав (август-сентябрь).

Необходима очная консультация врача аллерголога, для проведения аллергологического обследования (кожного прик-тестирования или определения специфических антител к аллергенам по крови) и решения вопроса о терапии.

Пока собираетесь к врачу, можно применять местные противоаллергические препараты - лекролин в глаза по 2к*3-4р/день и насобек по 2д*2р/день.
От приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов (телфаст 180мг, эриус, тавегил, супрастин...) следует воздержаться как минимум 3 дня до очной консультации, чтобы кожное тестирование было информативно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.05.2009, 09:10
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Ясно. Я обычно аэрозоли в нос использовал - лучше помогало. Какие посоветуете?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.05.2009, 10:29
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насобек по 2д*2р/день
А, вообще, вопрос о терапии лучше решать очно, а не через интернет.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.05.2009, 10:35
MrSmith MrSmith вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 11.05.2009
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
MrSmith *
Скоро пойду к аллергологу... кстати, для кожного тестирования не имеет значения - сезон сейчас или нет? Это на результат не повлияет?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.