Диагностика объемного образования в МЖ

[sidorova820]

Срочно - раньше ноября.

Я собственно, ищу подтверждение своим сомнения в нужности рекомендованного 14го июня

[aberzoy]

"Раньше сядем - раньше выйдем" (С)

заберите диск и проконсультируйтесь в другом месте.

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

С 2016 года наблюдение по поводу фиброаденомы мж.
В 2016 в Израиле диагностика, трепанбиопсия. По результатам гистологии -фиброаденома. Заключение прилагаю.
Каждые полгода чередую узи-маммография.
Размеры не меняются.

В семье не было рмж и Р Я. Мама умерла от рака желудка в 55 лет, ее отец от рака прямой кишки в 79.

Сегодня очередной маммолог в Москве в очередной раз рекомендовал удаление. Показания - при пальпации не двигается/не перекатывается плюс фиброз в сегодняшних заключениях узи и маммографии. И вообще, что я так и собираюсь с ней ходить. Ну я собираюсь ходить к маммологу и с ней, и без нее. Думаю, без нее будем пассматривать рубец и гадать, он ли это. Поэтому я собиралась с ней так и ходить. Мне сегодня сказали, что оставлять на всю жизнь нельзя.

Вопросы:
Действительно ли есть показания к удалению. В Москве маммологи в поликлиниках меня отправляют на операцию. Какие актуальные международные рекомендации по этому поводу?

Какие международные рекомендации в случае, когда фиброаденома в размерах не увеличивается , но нет и регресса.

Заранее благодарю.

[doctor101]

Вот критерии для удаления
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Conclusion
Patients with age >35 years, immobile or poorly circumscribed mass, size >2.5 cm, or biopsy not definitive for fibroadenoma should undergo surgical excision.
Вот Российские рекомендации
"Нужно ли удалять фиброаденому?
Фиброаденомы могут регрессировать после менопаузы. Сегодня считается, что наличие простой фиброаденомы (подтверждённой гистологически) у женщин НЕ повышает риск развития рака молочной железы. Но наличие множества фиброаденом и других пролиферативных процессов, связанных с разрастанием, увеличивает этот риск.
Часто в России женщин с фиброаденомой отправляют на операцию по её удалению. В большинстве случаев в этом НЕТ необходимости. Надо помнить, что операция имеет недостатки: на месте разреза образуется рубец, повреждается система протоков молочной железы, что может привести к искажениям в дальнейших исследованиях.
После операции могут возникнуть воспаления, нагноение. Рецидив фиброаденомы после качественно проведённой операции встречается редко.
Если простая фиброаденома подтверждена гистологически, протекает бессимптомно и не беспокоит, её можно НЕ удалять. Важно оценить другие риски, в частности связанные с семейной историей рака молочной железы, и обсудить с врачом дальнейшую тактику. При появлении неприятных ощущений или значительном увеличении образования рекомендована операция по удалению."
Итого
" Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы?
В большинстве случаев в этом НЕТ необходимости. Надо помнить, что операция имеет недостатки: на месте разреза образуется рубец, повреждается система протоков молочной железы, что может привести к искажениям в дальнейших исследованиях"