Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.06.2018, 10:50
Кариота Кариота вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 39
Кариота *
Роландическая эпилепсия, 6 лет

Добрый день, уважаемые участники и ведущие форума.
Снова я к вам с вопросом.
Ребенку 6 лет, в ноябре прошлого года случился первый приступ, в январе второй, в июне третий. Выражались все три приступа одинаково, он просыпался, глаза открыты были, зрачки немного увеличены, сердцебиение немного учащенное. Вытаскивал язык, и показывал, что его тошнит. ТО есть показывать показывал, он меня понимал, но говорить не говорил. Длилось это минуты 2, далее ребенок закрывал глаза, говорил, что очень устал и засыпал сразу. Когда просыпался все помнил. В последний раз подташнивало и после сна, и болел лоб, недолго и несильно.
В ноябре была сделана первая ээг в больнице. Заключение: На фоне возрастных корковых ритмов выявляется заинтересованность срединных структур, ЭПИ активность, исходящая из левой центрально-теменной- височной области. (Ребенок был утомлен, болеющий, с температурой)
Так как планировали обследование к школе, следующая ээг была сделана в апреле. Делали ее минут 20-30, и с дыханием, и с светом. Итог: В ЭЭг регистрируется полиморфный, нерегулярный по частоте , немодулированный альфа ритм, варьирующий с одиночными полифазными колебаниями, эпизодами низкоамлитудной полиритмической активности. индекс медленноволново активности умеренно выражен, бета активность низкоамплитудная среднечастная преобладает в отведениях с лобными электродами, зональные различия сохранены, проба ОЗГ с адекватным ответом, РФС не спровоцировала появления в ЭЭГ-мме паталогических форм активности, на фоне гипервентиляции - возрастание индекса и амплитудного значения медленных волн, появление групп билатеральносинхронных дельта волн в виде диффузных вспышек. Заключение: легкие диффузные общемозговые изменения с признаками дисфункции неспецифических срединных структур мозга на фоне ГВ нагрузки. Эпилептиформной активности за время проведения исследования не обнаружено. И невролог нас отпустила с миром, сказав наблюдатесь раз в год. В данном случае ребенок был выспавшийся и довольный.
И вот две недели назад, 8 июня, перед тренировкой в дневной сон снова приступ (третий). Ребенок был и есть здоров, тв у нас нету, компьютера мало, лето, нагрузок с уроками и занятиями нет. На след день поехали сделали ЭЭГ снова. Там заключение: Основной ритм сформирован в соответствии с возрастом ребенка. Эпилептиформная активность в левой центрально-лобно-передневисочной области, по структуре напоминающая доброкачественные эпилептифрмные разряды детства, а также латеральзованные разряды по левому полушарию (тенденция к вторичной генерализации). Функциональные пробы значительно не усиливают имеющиеся изменения. При данном исследовании ребенок встал в 6 утра (обычно встает в 9-10) исследование проводилось около 11 часов дня, (дорога плюс ждали) был утомлен, хотел спать. Так как предполагалось, что возможно, потребуется ЭЭГ в спящем состоянии.
Далее мы побывали у двух известных эпилептологов (в Москве). Диагноз один, доброкачественная фокальная эпилепсия детского возраста с парциальными приступами.
И тут вот мнения разнятся, один говорит наблюдайте, вторая говорит лечите.
Сам по себе ребенок умный, сообразительный, психологически готов идти в школу с 6,8.
Как же решать мне? Тот кто за лекарственный путь сказал так, мы лечим возможные развития эпилепсии в отрицательную сторону, будут ли ухудшения не знает никто.
МРТ оба пока сказали не делать, но сделать в течение года.

Большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.