Что лучше : гипс или ортез

annette06 · #1 10.10.2018, 22:14

Добрый вечер!
Мальчик, полных 11 лет ( в ноябре будет 12)
Получил травму правой руки.
В травмпункте поставили диагноз "эпифизиолиз дистального эпифиза лучевой кости без смещения". На словах сказали трещина лучевой кости, небольшая, но заходит на хрящ зоны роста.
Наложили гипс от "выше локтя" до фаланг пальцев. То есть обездвижены локтевой и лучезапястный суставы. Иммобилизация на 4,5 недели.
Предложили варианты :
1. Гипс до окончания срока иммобилизации, потом разрабатывать руку.
2. Две недели гипс, потом заменить на ортез жёсткой фиксации на предплечье.
Врач сказал, что срастётся и так, и так. Вопрос только в удобстве (ортез легче, меньше, с ним можно писать, легче двигаться) и цене. И после ортеза легче восстанавливать руку.

С одной стороны хочется удобства ребёнку. С другой - имеет ли смысл и не будет ли хуже?

И уже дома возникли вопросы :

1. Не навредит ли ортез? Так ли он надёжно фиксирует руку, как и гипс?

2. В ортезе, насколько я поняла, локтевой сустав свободен. Это не повредит срастанию? Почему тогда гипс выше локтя накладывают?

3. Сейчас в гипсе врач запретил одевать руку в рукав. А в ортезе можно будет?

4. В гипсе ему сказали писать нельзя, а в ортезе будет можно. Почему? В чем разница? Не навредит ли, что он сможет больше двигать рукой?

Спасибо заранее!

**alex2006mobile** · #2 10.10.2018, 23:19

Цитата:

Сообщение от annette06

В травмпункте поставили диагноз "эпифизиолиз дистального эпифиза лучевой кости без смещения".

Если это и правда так (а так ли это - мы не знаем, снимки не представлены), то можно было выше локтя не накладывать гипс. И через 2 недели его можно укоротить, или сделать новую гипсовую повязку, от головок пястных костей до верхней трети предплечья. Менять на какие-то ортезы, когда речь всего о нескольких неделях иммобилизации, смысла не имеет.

annette06 · #3 11.10.2018, 00:00

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Если это и правда так (а так ли это - мы не знаем, снимки не представлены), то можно было выше локтя не накладывать гипс. И через 2 недели его можно укоротить, или сделать новую гипсовую повязку, от головок пястных костей до верхней трети предплечья. Менять на какие-то ортезы, когда речь всего о нескольких неделях иммобилизации, смысла не имеет.

Спасибо!
Снимки в травмпункте не отдали.
Неделя уже прошла, сделали контрольный снимок и сказали точный срок иммобилизации. Укорачивать гипс не предлагали. Сказали или ещё через неделю прийти и поменять на ортез, или если ортез не хотим, то в начале ноября прийти снять гипс.

**alex2006mobile** · #4 11.10.2018, 00:06

Цитата:

Сообщение от annette06

Укорачивать гипс не предлагали. Сказали или ещё через неделю прийти и поменять на ортез,

Ну в другое место сходите, или сами укоротите, в конце концов.

annette06 · #5 11.10.2018, 16:10

Скажите ещё, пожалуйста.
Врач сказал, что руку с гипсом в руках одевать нельзя. Ну я понимаю, в длинный рукав неудобно, в куртку не запихнуть. А почему нельзя в футболку с коротким рукавом? Сначала рукав аккуратно провести через гипс, потом одевать на голову и во второй рукав. Или так можно?

**alex2006mobile** · #6 12.10.2018, 07:45

Цитата:

Сообщение от annette06

футболку с коротким рукавом? Сначала рукав аккуратно провести через гипс, потом одевать на голову и во второй рукав. Или так можно?

Да на здоровье. Гипс только ломать не надо, а остальное все можно.

annette06 · #7 12.10.2018, 12:32

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Да на здоровье. Гипс только ломать не надо, а остальное все можно.

Спасибо большое!