Низкое железо, гемоглобин в норме

[Clockwork]

Вадим Валерьевич, добрый день.
Мне 25 лет, не курю.
В последние два года появилась впервые ЖДА (впрочем, она то есть, то нет (это чаще)).
При нормальном гемоглобине иногда понижены HCT, MCV/MCH.
Периодически сдаю б/х, в том числе и на железо.
Выкладываю результаты последнего анализа крови:
Hb 133
RBC 4.69
HCT 39.1
MCV 83.4
MCH 28.4
MCHC 341
Fe 4.74 (почему-то ОЖСС не сделали)

Кровопотеря при месячных маленькая - цикла нет. Месячные раз в 3 месяца в среднем.
ФГДС давно не делала, был только поверхностный гастрит. Впрочем, живот не беспокоит особо. Болей нет, иногда только после еды определенной в туалет хочется, вздутие.
УЗИ - умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.
В этом году были проблемы с почками - острый тубулоинтерстициальный нефрит и ОПП. Есть также некий латентный хронический пиелонефрит.

Из самочувствия - иногда слабость, почти всегда сонливость. Волосы сильно выпадают, но проблем со структурой нет.
По питанию - мясо обожаю, ем. На диете не сижу, а даже когда сижу - мясо все равно ем.
Стрессов нет.

Вопросы:
1. Надо ли поднимать железо при нормальном гемоглобине?
2. В чем может быть причина низкого железа?

Спасибо