|
#1
18.02.2013, 22:08
|
|||
|
|||
|
варфарин и тироксин
опять же - висит в отделении на стене инфа о лекарствах, которые не желательно совмещать с варфарином.
среди них и тироксин у меня атоимунный тиреоидит и я пью эутирокс в дозе 100 каждый день что происходит в организме при приеме этих двух препаратов и почему их не желательно совмещать? отказаться ни от одного ни от другого я не могу по мед.показаниям 
|
|
#2
18.02.2013, 23:26
|
||||
|
||||
|
Не читайте всякие глупости, написанные на стенах, заборах и тп.
Перестаньте создавать бесконечное количество тем на форуме - все вопросы должны создаваться в одной; будете и дальше дублировать темы - получите отключение от форума за нарушения правил.
|
|
#4
19.02.2013, 22:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Выявили где-то 18 лет назад. У мамы такое же заболевание. С тех пор делаю узи щитовидной железы когда раз в два года, когда чаще. Последний раз в октябре прошлого года. Гормоны сдаю не очень регулярно, но так как дозировка подобрана давно, то значения более-менее стабильные, антитела как были высокие, так и остаются такими же, увы.. Врач эндокринолог сказала, что мой удел - болезни с окончанием ИТ, я не удивилась - мама перед глазами с ее артритами Насчет "глупостей на стенах" - это я неудачно выразилась, что на стене написано. Правильно будет так - в соответствии с информацией, размещенной на медицинском стенде для ознакомления пациентов хирургического отделения первой городской больницы им. Пирогова
|
|
#5
19.02.2013, 23:55
|
||||
|
||||
|
Как уже было сказано, стабильная доза левотироксина, как и стабильный рацион вне зависимости от содержания в продуктах витамина К, не влияют на алгоритм контроля МНО и побора дозы варфарина. По АИТ подождем мнения эндокринологов.
|
|
#6
20.02.2013, 00:15
|
|||
|
|||
|
Прокомментирую как эндокринолог.
Дело в том, что при установленном диагнозе АИТ мониторировать уровень антител к ЩЖ и контролировать УЗ-картину не нужно (разве что в случаях сочетания с узловым зобом). Ни антитела, ни гипоэхогенность никуда не уйдут, и прогностического значения не имеют. Единственное, что необходимо, так это контролировать компенсацию гипотиреоза, т.е. уровень ТТГ. При его значениях в интервале 0.4-4 мЕд/л Вы ничем не отличаетесь от любого другого человека со здоровой ЩЖ. Забудьте слова горе-эндокринолога про всякие "иты".
|
|
#7
20.02.2013, 17:17
|
||||
|
||||
|
Учитывая недавний эпизод тромбоза, неплохо было бы проверить ТТГ, и если он выше 4.0, скорректировать дозу - даже субклинический гипотироз похоже является фактором риска/рецидива тромбоза.
|
|
|
|
#9
02.03.2013, 23:31
|
|||
|
|||
|
Пью варфарин уже по 7.5 мг. Прибавила к 5 мг еще одну таблетку 26 февраля. после МНО 1.29 (анализ от 25.февраля)
Анализ от 2 марта МНО 1.21 падает Может. варфарин поддельный? Покупала в Самсон-фарме В больнице рос. правда там давали варфарекс
|
|
#10
06.03.2013, 21:28
|
|||
|
|||
|
Посмотрела последний ТТГ (на дозе эутирокса 100 мг) - 4.82 мМЕд/л
Раньше пила больше дозу - 125 мг. ТТГ был пониже. на уровне 3. Но были частые сердцебиения. какое-то повышенно невротическое состояние и врач сказала чуть снизить дозу и пропускать прием препарата 1 раз в неделю (он накапливается).
|
|
#12
07.03.2013, 12:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо) Но как ни странно. сердцебиения прекратились. когда дозу снизила. также ушли практически такие как бы судорожные состояния (как бы нехватка воздуха. субьективные ощущения "ползания" в области горла.)
а анемизация как была. так и у меня до сих пор присутствует. хотя пью уже по 2 капсулы ферретаба (до этого пила по 1) и сейчас добавила нейромультивит из за содержащегося там В12. Последний анализ февраль с.г. - гемоглобин 88 г/л. железо 5.7 мкмоль/л. эритроциты 4.08х10 в 12 степени/л. Ферритин в ноябре был 3.3 нг/мл при норме 11-306. Свежего - пока нет. не сдавала. Взяла направление к гематологу. но сразу не попаду - запись и очередь. Что Вы посоветуете - добавить сразу еще 25 мг. чтобы было по-прежнему 125 или начать с добавки 12.5 мг?
|
|
#13
07.03.2013, 16:22
|
||||
|
||||
|
на фоне некомпенсированного гипотироза может и не быть ответа на лечение анемии; дождитесь мнения наших эндокринологов или же обратитесь к очному специалисту
|
|
#14
07.03.2013, 17:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Наш эндокринолог считает. что если норма у женщин 0.34-5.6 . а у меня 4.82. то у меня все нормально. раз не выше 5.6. И еще на возраст мой ссылается. мол для 50 лет это нормальный показатель. Вот и думай.. Заходят ли сюда эндокринологи. или лучше запостить в разделе по щитовидной железе вопрос. какое значение для меня будет нормой?
|
|
#15
07.03.2013, 17:16
|
|||
|
|||
|
Подбор варфарина
Подбираю почти месяц.
Пью сейчас 3+1/2таблетки варфарина. МНО падал. но сегодня 7.03. 2013 наконец-то приемлимый - 2.74 Поскольку еще прошлый анализ от 2 марта был 1.21. то продолжаю колоть клексан по 0.8 два раза в день. Вопрос - продолжать ли мне колоть клексан и если да. то как долго? Продолжать ли мне пить эту дозу 3+1/2 таблетки или ее надо уменьшить немного? Когда (через сколько дней) пересдать МНО?
|
Линейный вид
