Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.04.2013, 15:46
lentyaika_ulka lentyaika_ulka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 1
lentyaika_ulka *
Шейный лимфоденит. Антибиотик

Уважаемы врачи, помогите разобраться:
Девочка, 4года, 17 кг.
Первый день мах.t-39.5, насморк, красное горло, второй день мах.t-37,8, красное горло, насморк: прозрачные выделения + сгустки запекшийся крови.Лечение: 2 первых дня - сбивание t до 38,5, обильное питье клюквенный морс, вода, отвар ромашки, промывание носа физ.раствром. Небулайзер с физ.раствором, в горло - спрей хлорфиллипт.
Третий день мах.t 39,5 была днем, краснота в горле спала, слизь по задней стенке гортани, нос "сухой", раздулся лимфоузел на шее до 4см в диаметре, очень болезненный. Сделали: ингаляцию, промывание носа, питье, ОАК, посещение педиатра - мнение срочная госпитализация для вырезания лимфоузла. Хирурги сказали, резать в данный момент не нужно, можно лечить. Отправили нас в инфекционное отделение. Там назначили цефазолин 800ед. внутримышечно 2 р. в день. В 7 вечера сделали 1 укол. t 38 в 9 вечера, в 12 ночи 37,2.
Сегодня 4тый день t 37.2, лимфоузел уменьшился до 1,5 см, болезненность прошла. Продолжаем промывать нос, много пить, обрабатывать горло хлорфиллиптом, сделали утром второй укол антибиотика, в назначенной дозировке.
Вопрос:
1. насколько оправдана такая высокая дозировка антибиотика?
2. Нужен ли он вообще?
3. Сколько дней колоть? Врач в инфекционном отделении не оговорил этот момент.

Результать ОАК, сделанные на третьи сутки утром.
Гематокрит 34.7 %
Гемоглобин 12.6 г/дл
Эритроциты 4.63 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.9 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 %
MCH (ср. содержание Hb) 27.2
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.3
Тромбоциты 299 тыс/мкл
Лейкоциты 20.3 *
Палочкоядерные нейтроф. 10 * %
Нейтрофилы сегментояд. 61 * %
Нейтрофилы (общ.число) 71 * %
Лимфоциты 21 *
Моноциты 7 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 35 * мм/ч
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.04.2013, 16:26
velhjcnm velhjcnm вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 34 раз(а) за 34 сообщений
velhjcnm этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lentyaika_ulka Посмотреть сообщение
Третий день мах.t 39,5 .... В 7 вечера сделали 1 укол. t 38 в 9 вечера, в 12 ночи 37,2.
Сегодня 4тый день t 37.2, лимфоузел уменьшился до 1,5 см, болезненность прошла.
1. насколько оправдана такая высокая дозировка антибиотика?
2. Нужен ли он вообще?
3. Сколько дней колоть? Врач в инфекционном отделении не оговорил этот момент.
1. Вы сами ответили на свой вопрос. Нормальная дозировка.
2. Нужен.
3. Длительность антибиотикотерапии определяется индивидуально вашим врачом. Могут перевести на пероральные антибиотики. Вы можете у самого врача спросить.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.