|
#1
12.07.2020, 14:32
|
|||
|
|||
|
Болит коленка. Проблема с коленкой, или не только?..
Здравствуйте!
Примерно месяц назад у меня стала плохо открываться левая челюсть, болело около виска. Ходила к стоматологу и лору, каждый из врачей сказал, что все в порядке по их части. как я думаю, что-то случилось в челюстным суставом. Такое уже однажды было, я пропила несколько дней вольтарен, и стало получше. Но еще неделю были какие-то плавающе-колющие головные боли, в основном, с той же стороны, где болел висок. Буквально дней через 10 заболело правое колено, не сильно, в основном при сгибаниях и ходьбе, хрустит. Ощутимее всего по утрам и после ходьбы вниз. через несколько дней появился дискомфорт в правом нижнем голеностопном суставе. Но колено беспокоит больше всего. Я записалась на рентген, но он только через неделю, а ко врачу вообще попаду дней через 10. Подскажите, пожалуйста: 1. Я сдала анализы, я хотела убедиться что нет ревматизма. Можно ли его исключить? (анализы во вложении) 2. И еще во вложении снимок челюсти, возможно, там видно левый челюстной сустав. Есть ли какие-то изменения? Мне кажется, есть, по сравнению с правым.. 3. Стоит ли сдать еще какие-то анализы перед походом ко врачу,чтобы сразу можно было что-то сказать? 4. Что это вообще может быть?... Что-то системное (раз с несколькими суставами), или скорее просто проблема с коленом, а то, что было с челюстью - совпадение? Заранее большое спасибо! 
|
|
#2
12.07.2020, 21:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
1. Именно ревматизм скорее всего исключается, но ревматических заболеваний очень много, всех их исключить этими анализами нельзя. Можно исключить высокую степень активности ревматических заболеваний в данный момент. Но ваши симптомы не особо похожи на ревматологию. 2. На височно-нижнечелюстной сустав в 21 веке полагается делать конусно-лучевую компьютерную томографию + еще уметь читать эти снимки. Я жене (ортодонту) первое время помогал разбираться - в итоге научились читать эти снимки оба)) Там артроз, асептический некроз и т.п. выглядят не совсем как в других суставах у человека. Нужно, чтоб хороший узкий специалист смотрел. Но если это был короткий единичный эпизод боли, то вряд ли стоит так напрягаться. 3. Пока достаточно. Можете сходить к ортодонту, чтоб посмотреть, нет ли проблем с прикусом, т.к. боли и проблемы в височно-нижнечелюстным суставом обычно связаны именно с ними. Возможно, назначат какую-то капу или скажут, что все нормально. Также боль в этом суставе (помимо более редких ревматических поражений) может быть следствием слишком широкого раскрытия рта (яблоко кусали или всякие другие причины), или кусания чего-ьто особо твердого (орехи) 4. Все что угодно. С большой вероятностью может быть совпадение. Вот за 10 дней станет ясно - прошло все или усугубилось. Если прошло, то забудьте. Если станет хуже или не будет улучшения, то нужно будет разбираться.
|
|
#3
28.07.2020, 19:27
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, по новому анализу... Колено и голеностоп у меня до сих пор не прошли, хотя болят не сильно, не всегда и в основном при ходьбе или выгибании ноги внутрь. Рентген показал что "смещений костей и дистрофических изменений нет" Прошло, наверное, уже около месяца. Сдала еще один анализ Антинуклеарный фактор 1:320 при реф (1:160) И он в 2 раза повышен, а антинуклеарные антитела отрицательные (анализы во вложении, помимо последнего) Подскажите, пожалуйста, что это значит, какие болезни можно исключить, а какие подозреваются в таком случае? Надо ли мне сдать еще какой-то анализ, чтобы стало понятнее? Имеет ли смысл сейчас делать МРТ колена? Заранее спасибо!
|
|
#4
28.07.2020, 20:02
|
||||
|
||||
|
вопрос относится к разделу ревматологии, а не ортопедии.
судя по источниками титр АНФ 1:160-1:320 не говорит ни о каком конкретном заболевании. т.е. такой результат может получиться на фоне здоровья.
|
|
#5
28.07.2020, 22:21
|
||||
|
||||
|
Есть ли какие другие симптомы? Например припухание суставов, скованность в суставах(когда - утром, ночью, вечером), сыпи(без причины или сыпь на солнце), ранее чем болели(лежали ли в больнице?), ревматологические заболевания у родственников? Также понадобится общий анализ крови, мочи. Вообщем, вопросов много, а кроме того еще и осмотр нужен. Посетите ревматолога. Возможно, сформируется какая-то картина заболевания или потребуется просто дальнейшее наблюдение.
|
|
#6
29.07.2020, 10:21
|
|||
|
|||
|
Надежда, спасибо за ответ!
Припухания суставов, сыпи, псориаза нет. Ревматических диагнозов до этого не было. По поводу скованности, есть по утрам. Но я не могу понять, как это назвать - это как легкая боль, дискомфорт при ходьбе в голеностопе и коленке, который минут через 15 обычно проходит. ОАК во вложении, но он без отклонений аццп 0,5 реф <5 асл-о 53 (реф<200) c-реактивный белок 0,3 (реф<5) ревматоидный фактор 20 (реф <30) антинуклеарн антитела: нет а вот Антинуклеарный фактор 1:320 при реф (1:160) Главное, я не понимаю, что именно болит - сустав, связки, нерв, какая-нибудь вена?... Извиняюсь за глупый вопрос, но все ли из этого может болеть ?  Может ли быть, что это нерв защемило, например, внизу позвоночника и так в ноги отдает? еще я поймала себя на мысли, что последние полтора месяца, работая из дома, часто сидела в не очень удобном положении, и нога на ногу. Теоретически, может ли быть от этого моя проблема, что например, передавила какой-то сосуд или нерв?
|
Линейный вид
