#1
|
|||
|
|||
Êèñòà ìåíèñêà, ðàçðûâ ìåíèñêà, ïîâðåæäåíèå êðåñòîîáðàçíîé ñâÿçêè.
Çäðàâñòâóéòå!
51ã., æ.,171ñì., 78êã. Íå êóðþ, ïüþ ðåäêî.  òå÷åíèè äíÿ: 2-3 ÷àñà ïðîâîæó ñèäÿ íà ñòóëå, îñòàëüíîå âðåìÿ â äâèæåíèè(êîðîòêèå è äëèííûå ïåðåáåæêè), ôèçè÷åñêèé äîìàøíèé òðóä , ñîí 9 ÷àñîâ. Ñåðü¸çíûõ çàáîëåâàíèé íåò. Îáðàç æèçíè àêòèâíûé. Ôèçêóëüòóðà: ïîñòîÿííî, èíòåíñèâíî, äàâíî. Òðàâì íå áûëî. Äâå íåäåëè íàçàä çàáîëåëî ëåâîå êîëåíî. Òàêîé áîëè ðàíüøå íå áûëî - âíóòðåííÿÿ ïîâåðõíîñòü ëåâîãî êîëåíà íà îãðàíè÷åííîì ó÷àñòêå. Íà ýòîì æå ó÷àñòêå íàùóïàëà øèøå÷êó. Ñåé÷àñ áîëèò íå ñèëüíî, íî ïîñòîÿííî - ãîðèò(ïå÷¸ò). Êîæà îáû÷íîãî öâåòà. Õîæó ñîâåðøåííî ñïîêîéíî, íî âîò â òîì ìåñòå êàê áóäòî "çóá áîëèò". Òåðàïåâò îòïðàâèëà íà ÓÇÈ Çàêëþ÷åíèå ÓÇÈ: ÓÇ ïðèçíàêè Ñèíîâèòà ñ óìåðåííûì êîë-îì âûïîòà â ïîëîñòè îáîèõ ñóñòàâîâ. Íà÷àëüíûõ ïðîÿâëåíèé ãîíàðòðîçà (âàðèàíò èíòðàõîíäðàëüíîå ïîðàæåíèå öåíòðàëüíîé çîíû ìåäèàëüíîãî ìûùåëêà ÁÊ îáîèõ ñóñòàâîâ). Ïîäîçðåíèå íà î÷àãîâîå îáðàçîâàíèå ýïèôèçàðíîé ÷àñòè ÁÁÊ ëåâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà. Âðà÷ ÓÇ ïîñîâåòîâàëà ÌÐÒ. Çàêëþ÷åíèå ÌÐÒ: ÌÐ ïðèçíàêè ðàçðûâà çàäíåãî ðîãà ìåäèàëüíîãî ìåíèñêà è ÷àñòè÷íîãî ïîâðåæäåíèÿ ïåðåäíåé êðåñòîîáðàçíîé ñâÿçêè ëåâîãî ñóñòàâà. Ïàðàìåíèñêîâàÿ êèñòà ìåäèàëüíîãî ìåíèñêà. Àðòðîç ñóñòàâà. Ïî ÓÇÈ êèñòà 26-16-14ìì Ïî ÌÐÒ êèñòà 21-17-22ìì. Îðòîïåä. Çàêëþ÷åíèå: Ëåâ. ãîíàðòðîç. Ïîâðåæäåíèå ìåäèàëüíîãî ìåíèñêà. Áîëåâîé ñèíäðîì. ÔÍÑ 0-1 Íà ñëîâàõ ñêàçàë - áóäåì ëå÷èòü êîíñåðâàòèâíî. Íàçíà÷èë Àðêîêñèÿ 90 íà 14 äíåé è Äîëãèò êðåì. Ïî÷åìó-òî îí î÷åíü õèõèêàë íàä ôðàçîé èç ÌÐÒ - "ïàðìåíèñêîâàÿ êèñòà". Ýòî DICOM ôàéëû ÌÐÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Íàäî ëè âñ¸ ýòî ëå÷èòü? Ïîòîìó-÷òî áîëèò íå ñèëüíî, ïî êðàéíåé ìåðå ìåíüøå ÷åì îñòåîõîíäðîç ïîçâîíî÷íèêà. |
#2
|
|||
|
|||
Äîáàâëþ.
Ýòà øèøå÷êà õîðîøî ïðîùóïûâàåòñÿ, êîãäà êîëåíî íàõîäèòñÿ ïîä ïðÿìûì óãëîì. Íî êîãäà íîãó âûïðÿìëÿþ, òî øèøå÷êà èñ÷åçàåò. |
#3
|
|||
|
|||
Ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà. Ýòî êèñòà? Íàäî ëè å¸ óäàëÿòü?
Áîëèò êàê-ðàç â ðàéîíå êèñòû. |
#4
|
||||
|
||||
Âñ¸ çàâèñèò îò òîãî, íàñêîëüêî Âàñ ýòî áåñïîêîèò. Çàäà÷à âåäü íå êàðòèíêó âûëå÷èòü. Åñòü äåãåíåðàòèâíîå ïîâðåæäåíèå âíóòðåííåãî ìåíèñêà ñ îáðàçîâàíèåì ïàðàìåíèñêîâîé êèñòû. Ïîâðåæäåíèå ÏÊÑ ñîìíèòåëüíî, íàäî òåñòèðîâàòü ñóñòàâ íà íàëè÷èå íåñòàáèëüíîñòè. Åñëè Âàñ ýòî íå áåñïîêîèò, òî ìîæíî íè÷åãî íå ïðåäïðèíèìàòü. Åñëè áåñïîêîèò áîëü, òî íàäî îïåðèðîâàòü - äåëàòü àðòðîñêîïèþ ñ ÷àñòè÷íîé ðåçåêöèåé ìåíèñêà è âñêðûòèåì êèñòû â ïîëîñòü ñóñòàâà. Êîíñåðâàòèâíàÿ òåðàïèÿ (îñîáåííî ðàçëè÷íîãî ðîäà õîíäðîïðîòåêòîðû, âèòàìèíû è ò.ï.) êàê-òî ðàäèêàëüíî ñèòóàöèþ íå èçìåíèò
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Êîëåíî áîëåòü ïåðåñòàëî ïîñëå êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ. Øèøå÷êà ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû êîëåíà, êîòîðàÿ õîðîøî ïðîùóïûâàëàñü è áîëåëà, èñ÷åçëà. Áîëèò ëåâîå ïëå÷î. Ïåðâûé ðàç çàáîëåëî â îêòÿáðå 2016 ãîäà. Ñâÿçûâàþ ïðåäïîëîæèòåëüíî ñ ïîäú¸ìîì áîëüøîãî ïóñòîãî ÷åìîäàíà íà øêàô. Çàáîëåëî òî÷å÷íî íà êëþ÷èöå â ìåñòå ëÿìêè îò áþñòãàëòåðà. Òðàâìàòîëîã èñêëþ÷èë òðàâìó è îòïðàâèë ê îðòîïåäó. Ëå÷åíèå íàçíà÷åííîå îðòîïåäîì ïîìîãëî.  ìàðòå îïÿòü çàáîëåëî ëåâîå ïëå÷î, íî ïî äðóãîìó. Èç òî÷êè ïîä ëÿìêîé áîëü ðàñïîëçëàñü ê øåå è íà âñþ ðóêó äî êèñòè. Íîåò ïîñòîÿííî, ìó÷èòåëüíî, è ïðè äâèæåíèè, è â ïîêîå. Ïðè ïîäú¸ìå òÿæåñòè áîëÿò ìûøöû âñåé ðóêè - êàê ïîñëå òÿæ¸ëîé òðåíèðîâêè. Ïðîïèëà 2 íåäåëè Àìèëîòåêñ(15ìã). Ïîìîãàëî ïëîõî, à êîãäà áðîñèëà, áîëü âåðíóëàñü. Îáú¸ì äâèæåíèé â ñóñòàâå íå èçìåíèëñÿ, ëåãêî äåëàþ âåðõíèé çàìîê çà ñïèíîé - è ïðàâîé ðóêîé è ëåâîé. Íî äâèæåíèå ëåâîé ðóêîé áîëåçíåííî â êðàéíåì îòâåäåíèè. Íà÷àëî áîëåé â ýòîò ðàç ñâÿçûâàþ ñ îòæèìàíèåì îò áîðòèêà áàññåéíà â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè. Ñäåëàëà ÌÑÊÒ êëþ÷èöû, êàê è ñîâåòîâàë îðòîïåä. Òàì àðòðîç 1 ñò. Çàêëþ÷åíèå ïðèëàãàþ. Ðåíòãåíîëîã ñêàçàë, ÷òî âîçìîæíî ïîâðåæäåíèå ñâÿçîê, è óæå õðîíè÷åñêîå. Ê îðòîïåäó òîëüêî 31 ìàÿ. Íà äàííûé ìîìåíò íè Àìèëîòåêñ, íè Ïàðàöåòàìîë íå ïîìîãàþò. Äîáàâëþ èíôîðìàöèè. Ñ 12 äî 22 ëåò àêòèâíûå çàíÿòèÿ ñïîðòîì, ïîñòîÿííûå èíòåíñèâíûå òðåíèðîâêè è ñîðåâíîâàíèÿ - âîëåéáîë, áàäìèíòîí. Ïðàâøà. Åù¸ äîáàâëþ, íå çíàþ, èìååò ëè çíà÷åíèå.  äåêàáðå 2016 ãîäà áûëà âòîðàÿ îïåðàöèÿ íà ëåâîé ìîëî÷íîé æåëåçå(ïåðâàÿ áûëà â àïðåëå 2016 ãîäà) - ôèáðîàäåíîìû. Ðàñïîëîæåíèå â íàðóæíîì âåðõíåì óãëó. Ôèáðîàäåíîìà áûëà áîëüøàÿ, 3 ñì, è áîëåëà. Ñåé÷àñ å¸ íåò è òàì íå áîëèò. Êàê ìíå ëå÷èòü áîëü â ïëå÷å è ðóêå? È ÷òî ýòî ìîæåò áûòü? |
#6
|
|||
|
|||
Êàêîé îðòåç âûáðàòü
Çäðàâñòâóéòå. Ïîñëåäíèå 2-3 ìåñÿöà ñòàëî áîëåòü ïðàâîå êîëåíî ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû ïðî äâèæåíèè è ìàêñèìàëüíûõ ñãèáàíèÿõ ðàçãèáàíèÿõ, áîëüíî âñòàâàòü íà êîëåíî, îùóùåíèå ÷òî âìåñòî êîëåíà êèðïè÷.
Â÷åðà îáðàòèëàñü ê îðòîïåäó. Äèàãíîç ïî îñìîòðó è óçè - Ïðîëèôåðàòèâíûé òåíäåèò ÷åòûð¸õãëàâîé ìûøöû ïðàâîãî áåäðà. Äâóõñòîðîíèé ãîíîàðòðîç. Ñäåëàë óêîë äèïðîñïàíà - ñåãîäíÿ óæå îáëåã÷åíèå ïðèøëî. Òàêæå íàçíà÷åí îðòåç BAUERFEIND GenuTrain A3 , êîòîðûé ÿ ñåãîäíÿ ïðèìåðèëà. Îùóùåíèå òàêîå, ÷òî ýòî òî îí ìíå íóæåíî ïðåíåïðåìåííî è îí ìåíÿ ñïàñ¸ò. Íî íå óñòðàèâàåò öåíà. Òàê æå ïðèìåðèëà BAUERFEIND GenuTrain è åãî ÿ ìàòåðèàëüíî îñèëþ. Âðà÷à óâèæó òîëüêî ÷åðåç äâà äíÿ, ÷òîá ñïðîñèòü ïðî çàìåíó. À õî÷åòñÿ ïðÿì ñåãîäíÿ êóïèòü íà÷àòü íîñèòü. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ïðè ìî¸ì äèàãíîçå ìàðêà îðòåçà ïðèíöèïèàëüíà?  ïåðâîì ñîîáùåíèè ïðî ëåâîå êîëåíî, îíî íå áîëèò. À ñåé÷àñ ïðîáëåìû ñ ïðàâûì. |
#7
|
||||
|
||||
 äàííîì ñëó÷àå ìàðêà îðòåçà íå ïðèíöèïèàëüíà
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Äìèòðèé Âëàäèìèðîâè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ïðèîáðåëà îðòåç BAUERFEIND GenuTrain. Ïðè äâèæåíèè îí ñêðèïèò, âåðíåå ñêðèïèò ñïèöà ñ íàðóæíîé ñòîðîíû êîëåíà ïðè ñãèáàíèè.
Îçíà÷àåò ëè ýòî ÷òî îðòåç ïîäîáðàí íåïðàâèëüíî? |