#61
|
|||
|
|||
Добрый день, Ольга Ивановна.
Тест был сделан на 26 неделе Глюкоза в плазме 0' - 4,49 ммоль/л Глюкоза в плазме 60' - 6,20 ммоль/л Глюкоза в плазме 120' - 6,31 ммоль/л Текущая глюкоза натощак 4,4. (норма лаб.4.1 -5.9) Мой вес при рождении на сроке 41 нед.был 3900 |
#62
|
||||
|
||||
Отличные результаты, диабетическую фетопатию как причину крупного плода с облегчением исключаем. Конституциональные особенности вполне возможны, да.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#63
|
|||
|
|||
Как же теперь приспособиться к таким конституциональным особенностям?
Вопросы: 1. Есть ли способы подготовки шейки в домашних условиях? 2. При имеющихся данных размеров плода имеет ли смысл ждать ещё 3-4 дня? 3. Если понадобится подготовка в стационарных условиях, какую тактику предпочесть? |
#64
|
|||
|
|||
1. Гулять, отдыхать, радоваться жизни
2. Можно ждать 3. Введение катетера Фоллея в шейку матки или приём простогландинов. |
#65
|
|||
|
|||
|
#66
|
|||
|
|||
Доброго дня, уважаемые врачи.
Я к вам с благодарностью. Мы родились на сроке 41.3 недели.ер. 8/9 апгар. вес полностью подтвердился в итоге 4150. Не обошлось без медикаментов конечно. Т.к. само ничего.начинаться не хотело (использовали 2 таблетки мифегина). Спасибо вам большое за поддержку и консультации.страшно представить сколько ненужных лекарств, добавок и манипуляций удалось избежать благодаря вам. Спасибо вам за вашу работу! |
#67
|
||||
|
||||
Поздравляем вас с рождением нового человека!
Прикрепленные материалы раздела Педиатрия ждут вас, а здесь можно писать, если будут какие-то вопросы по послеродовому периоду.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#68
|
|||
|
|||
Спасибо, Ольга Ивановна.
Да вопросы уже назрели. Анализ крови сегодня показал гемоглобин 77. Пока в стационаре я получу 3 капельницы венофера, завтра последняя. Какова дальнейшая тактика восстановления гемоглобина, учитывая что еще и последний ферритин показал 11. |
#69
|
||||
|
||||
77 это низкий, да.
Когда выписывают? После последнего венофера, видимо уже после выписки, сдайте гемоглобин еще раз (минимальную конфигурацию анализа крови, без СОЭ и лейкоцитарной формулы из соображений экономии). По результатам можно будет решить, нужно ли парентеральное железо еще, или можно ограничиться пероральным.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#70
|
|||
|
|||
Выписывают, вероятно всего, завтра после последней капельницы.
Нужно ли делать какой-то определенный перерыв после капельницы перед анализом? |
#71
|
||||
|
||||
Через 5-7 дней после капельницы можно сдать анализ, и не раньше этого срока начинать прием пероральных препаратов железа.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#72
|
|||
|
|||
Добрый день, Ольга Ивановна.
Вчера выписали с гемоглобином 82, последняя капельница венофера была накануне. Через 5 дней повторю анализ и вернусь с результатом. |
#73
|
||||
|
||||
Узнайте, есть ли у вас в городе лаборатория Инвитро и проводится ли там внутривенное капельное введение препаратов. Потом нужно будет добыть от терапевта или акушера направление туда для введения феринжекта. Сколько и как вводить, я напишу.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#74
|
||||
|
||||
Еще вариант - купить препарат самой и договориться с процедурной медсестрой из ближайшей поликлиники, чтобы поставила капельницу на дому.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#75
|
|||
|
|||
добрый день, Ольга Ивановна.
Получены результаты анализа (через 6 дней после последней капельницы) Гематокрит! 26.9 % (реф. знач-я 35.0 - 45.0 %) Гемоглобин! 9.3 г/дл (реф знач 11.7 - 15.5 г/дл) Эритроциты! 2.86 млн/мкл (реф знач 3.80 - 5.10 млн/мкл) MCV (ср. объем эритр.) 94.1 фл (реф.знач 81.0 - 100.0 фл) RDW (шир. распред. эритр) 14.5 % (реф знач 11.6 - 14.8 %) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.5 пг (реф знач 27.0 - 34.0 пг) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл (реф знач 32.0 - 36.0 г/дл) Тромбоциты! 439 тыс/мкл (реф.знач 150 - 400 тыс/мкл) Лейкоциты 7.41 тыс/мкл (реф.знач 4.50 - 11.00 тыс/мкл) К сожалению, инвитро в Петербурге не имеет лицензии на выполнение услуг по внутривенному введению препаратов. В дневном стационаре женской консультации также отказали, выдав направление к терапевту в поликлинику. Есть ли шанс при текущем гемоглобине спраавится пероральными формами?или стоит все-таки искать возможность провести инъекции? |