Длительная ЖДА у ребенка

[Dr.Vad]

Не усваивается железо должным образом - оно должно быть не менее 15-18 на фоне Актиферрина, а всего 5,5... Без ожсс сложнее разобраться, быть может имеется сопутствующий дефицит цинка, тогда и железо плохо усваивается... Подавайте какие витаминные добавки, из расчета 0,5-0,6 мг ионов цинка на 1 кг веса... Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...

[lyalya101]

Сообщение от Dr.Vad

Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...

Я неск. месяцев назад пробовала давать растворимый вит.С в порошке,добавляла его в пищу,но мне показалась,что появляется аллергич. реакция у ребенка на него в виде сыпи.Такое же вполне может быть?

[Dr.Vad]

Наверное...

[lyalya101]

Вышел казус с препаратами для малышей %) Нет вообще в составе цинка среди препаратов в форме сиропа и капель Купила *М*у*льтита*бс Малыш,там 5 мг цинка(окись цинка),вроде так,как Вы написали дозировка.
Вопросик,как теперь давать эти жевательные таблетки? Отдельно от актиферрина,или вместе?
Состав такой:
Состав и форма выпуска: 1 жевательная таблетка с малиново-клубничным вкусом содержит витамина A 1333 МЕ, витамина D 400 МЕ, витамина E 5,0 мг, витамина B1 0,7 мг, витамина B2 0,8 мг, витамина B6 0,9 мг, витамина B12 1 мкг, никотинамида 9 мг, пантотеновой кислоты 3 мг, фолиевой кислоты 20 мкг, витамина C 40 мг, железа 10 мг, цинка 5 мг, меди 1 мг, марганца 1 мг, хрома 20 мкг, селена 25 мкг и йода 70 мкг.

[lyalya101]

И еще вопрос по старшему ребенку( 3,5 года):
Тоже купила поливитаминный комплекс,ввиде жевательных таблеток,там также указано,что не рекомендуется принимать одновременно с препаратами железа.А я ей даю ежедневно 2 таблетки Ферроплекса(железа сульфат 2хвалентн.30мг+2 аскорбинки по 50 мг),т.е. в сутки дополнительно выходит 60 мг 2хвалент. железа+60 мг аскорбина(это в ферроплексе)+ 200 мг аскорбина).
если буду давать поливитамины(тоже с цинком купила-10 мг),то это еще будет + 15 мг железа фумарат.Нормально?не будет передоза?
и с Наступающим Вас и Вашу семью!!!

[Dr.Vad]

Если мы с Вами имеем в виду один и тот же ферроплекс, то в нем 50 мг железа сульфата (10 мг ионного железа) и 30 мг аскорбинки, если ребенку давать поливитамины еще с 15 мг железа, то 1 табл. ферроплекса лучше отменить... Оптимально давать ребенку железа 1-1,2 мг/кг веса в сутки...

И Вас с Новым годом!

[lyalya101]

Сообщение от Dr.Vad

Не усваивается железо должным образом - оно должно быть не менее 15-18 на фоне Актиферрина, а всего 5,5... Без ожсс сложнее разобраться, быть может имеется сопутствующий дефицит цинка, тогда и железо плохо усваивается... Подавайте какие витаминные добавки, из расчета 0,5-0,6 мг ионов цинка на 1 кг веса... Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...

Доброго времени суток,Вадим Валерьевич!
Девочка-1г 1 мес. Как и было предложено,"пропили" курс поливитаминов для детей,с цинком.Не отменяли Актиферрин.Недавно сдали анализы,на фоне приема железопрепарата.
Результаты:
Fe-13,9
ОЖСС-57,8

Общий анализ:
э2п1с24л65м7-баз 1 (что такое баз1 так и не поняла )
соЭ-6 мм/ч
WBC:9.4 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.47 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:107 g/l L <120-160 >
HCT: ..314 l/l <.360 -.480 >
PLT: 380 10*9/l <180-320 >
PCT: .351 10*-2/l < .150- .400>
MCV:70 fl <80-95 >
MCH:24,0 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:342 g/l L<330-370 >
RDW:14,4 %<11.5-14.5 >
MPV:9.3 fl< 6.5-11.0>
PDW:13.7% < 10.0-20.0>

Вот такие наши результаты.ЧТо-то можно по ним уже сказать,т.к. ранее не было исследовано ОЖСС.Я так понимаю,что наконец-то железо начало должным образом усваиваться?Почему же гемоглобин остается на прежнем месте.Я думала,сначала повышается гемоглобин,а потом уже железо.

[Dr.Vad]

Мне тоже непонятно, отчего у ребенка не растет гемоглобин, может железо плохо усваивается из-за хеликобактерной инфекции или латентной целиакии?

[lyalya101]

Сообщение от Dr.Vad

Мне тоже непонятно, отчего у ребенка не растет гемоглобин, может железо плохо усваивается из-за хеликобактерной инфекции или латентной целиакии?

Спасибо,а есть какие-либо анализы или тесты,чтоб подтвердить или опровергнуть такое предположение?
к слову,у старшей дочери(тоже проблемы с железом) также ооочень долго не поднимался гемоглобин,даже на фоне нормальных показателей железа.До сих пор на препаратах.
Еще,у нас же в роддомах делают анализы новорожденным,не помню,входит ли целиакия в этот перечень
Я врачу говорила на счет хиликобактера,но она как-то эту тему сразу отмела.

[lyalya101]

Почитала по форуму,Вы писали,что ИФА,и даже биопсия неинформативны на хеликобактер? Т.е. могут ее пропустить,а как же иначе тогда выяснить?
На счет целиакии тоже почитала,сдача копрограммы подойдёт в этом случае? Но тут тоже есть информация,что при латентной ни один анализ може не показывать ее наличие.ЧТО тогда остается-только безглютеновая диета?Но это ведь небыстро,выходит,как минимум месяц-два бюзглютеновой и на Актиферрине,и только потом можно будет делать какие-либо выводы.

[Dr.Vad]

На хеликобактер можно ИФА IgG, если будут повышены, тогда следует лечить, если отрицательны, то скорее всего нет инфекции. На целиакию антитела к глиадину IgA IgG...

[lyalya101]

Здравствуйте,прокомментируйте,пожалуйста, последние анализы старшего ребенка:
Девочка,4 г. на "Д" учете -легкая ст.анемии. С года до 4х лет ежедневный прием железопрепарата.
Сейчас уже 3й месяц,как не принимает железопрепарат практически(только на выходных у бабушки сб,воскр)
По общему состоянию сейчас жалоб никаких нет,ноготки на пальчиках ног более не искривляются.Можно ли на этом пока вздохнуть спокойно,не требуется ли дальнейший прием железа?
Результаты:
Fe-18,8
ОЖСС-68,6

Общий анализ:
э1п1с38л51м9
соЭ-4 мм/ч
WBC:6.2 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.82 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:127 g/l L <120-160 >
HCT: ..351 l/l <.360 -.480 >
PLT: 314 10*9/l <180-320 >
PCT: .257 10*-2/l < .150- .400>
MCV:73 fl <80-95 >
MCH:26,3 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:360 g/l L<330-370 >
RDW:13,7 %<11.5-14.5 >
MPV:8.2 fl< 6.5-11.0>
PDW:11.4% < 10.0-20.0>

Результат на хеликобактер будет известен на этой неделе.На целиакию до конца года точно нет возмодности проверить детей,просто не проводят таких обследований

[Dr.Vad]

Кровь нормальная для ребенка ее возраста, если ребенок нормально кушает в том числе и мясное, то можете железо и не давать...

[lyalya101]

Сообщение от Dr.Vad

Кровь нормальная для ребенка ее возраста, если ребенок нормально кушает в том числе и мясное, то можете железо и не давать...

И ест и ела всегда все и одинаково хорошо)Спасибо.
Пришли результаты крови на хеликобактер методом ИФа-антител не обнаружено.

У обеих.

И еще,пожалуйста,прокомментируйте анализы второго ребенка:
Девочка 1г 6 мес вес:15,5 кг рост-80 см
С 6 мес. ежедневный прием Актиферрина+аскорбин в порошке.Сейчас дозу увеличили до 2 ч.ложек. Несмотря на лечение, ногти на пальчиках ног стали искривляться.В общем, один в один, ситуация с первым ребенком.

ВОт "свежие" результаты анализов на фоне приема железопрепарата:


Fe-15,5
ОЖСС-71,9

Общий анализ:
э2п1с36л58м2 Базофилы-1
соЭ-18 мм/ч
WBC:7.5 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.57 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:116 g/l L <120-160 >
HCT: ..328 l/l <.360 -.480 >
PLT: 457 10*9/l <180-320 >
PCT: .379 10*-2/l < .150- .400>
MCV:72 fl <80-95 >
MCH:25,4 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:355 g/l L<330-370 >
RDW:13,9 %<11.5-14.5 >
MPV:8.3 fl< 6.5-11.0>
PDW:13.4% < 10.0-20.0>

[Dr.Vad]

Не помню, уточнял ли у Вас: нет ли среди Ваших (или отца детей) родственников выходцев из Азии или Кавказа? Похожих проблем с кровью нет ли у кого из родственников?