Атеросклероз и стеноз брюшного отдела аорты.

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

Просто хочу узнать свой ТТГ и принимать тироксин, поддерживая ТТГ на низко-нормальном уровне.

Если хотите, то узнавайте. Как мне комментировать Ваши неосуществленные желания? Или ожидание сданных анализов???

[svetlana1961]

Анализы будут готовы завтра.
А пока вот такое исследование вчера сделала.
Атеросклероз предполагался, а вот сосуды тонкие-неожиданность для меня.
Сонолог сказала:сосуды на нижней границе нормы и ниже. Возможно из-за моего малого веса, астеничности.
Александр Иванович, к какому врачу следует обращаться с такими сосудами?
И Вы мне про фиброз миокарда так ничего и не ответили. У меня по ЭКГ год назад ещё :вариант нормы. Получается фиброз развился за год? Обратим ли он?

Не получилось вставить скан, не нашла данную функцию.

[svetlana1961]

Сканы.

[svetlana1961]

Выкладываю результаты анализов. Судя по ТТГ не уверена в их точности.

[Korzun]

Статин не мог повлиять на ТТГ.

[svetlana1961]

Александр Иванович, а что дальше? Оставлять липримар в дозе 10?
Когда очередные анализы и какие?

[svetlana1961]

Сообщение от Korzun

Если хотите, то узнавайте. Как мне комментировать Ваши неосуществленные желания? Или ожидание сданных анализов???

Вы так и не прокомментировали сданные анализы. И практически не ответили на мои вопросы. Очевидно Вам они не интересны или попросту некогда.
Спасибо всё равно.
С уважением. Светлана.

[Korzun]

С сосудами - никуда. Липримар оставлять.
Через 6 месяцев повторить ЛПНП.
Простите, но я не знаю как отвечать на бессодержательные вопросы, не знаю как комментировать норму, я не телевизор, чтобы визжать по любому поводу.

[svetlana1961]

Поняла Вас. В будущем постараюсь иначе формулировать свои вопросы.
Спасибо.
1. Считаете ли Вы, что Липримар в дозе 10 снижает мои "очень высокие риски" и может затормозить дальнейший рост атеросклероза.
2. Является ли фиброз миокарда началом развития ХСН. Или может быть следствием годичного прибывания в гипертиреозе.
3. Обратим ли процесс фиброзирования миокарда.

И ещё, прошу простить меня, знаю что нельзя ссылаться на мнение других специалистов, всё же спрошу.
4. Верно ли (из лекций профессора Сусекова), что по последним рекомендациям начальная доза аторвастатина должна начинаться с 20 и в случаях с "очень высокими рисками" доходить до 80.
Эти данные из интернета. Возможно я опять не то читаю или слушаю.
Спасибо.
С увпжением Светлана.

[svetlana1961]

Поняла Вас. В будущем постараюсь иначе формулировать свои вопросы.
Спасибо.
1. Считаете ли Вы, что Липримар в дозе 10 снижает мои "очень высокие риски" и может затормозить дальнейший рост атеросклероза.
2. Является ли фиброз миокарда началом развития ХСН. Или может быть следствием годичного пребывания в гипертиреозе.
3. Обратим ли процесс фиброзирования миокарда.

И ещё, прошу простить меня, знаю что нельзя ссылаться на мнение других специалистов, всё же спрошу.
4. Верно ли (из лекций профессора Сусекова), что по последним рекомендациям начальная доза аторвастатина должна начинаться с 20 и в случаях с "очень высокими рисками" доходить до 80.
Эти данные из интернета. Возможно я опять не то читаю или слушаю.
Спасибо.
С уважением Светлана.

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

Поняла Вас. В будущем постараюсь иначе формулировать свои вопросы.
Спасибо.
1. Считаете ли Вы, что Липримар в дозе 10 снижает мои "очень высокие риски" и может затормозить дальнейший рост атеросклероза.
2. Является ли фиброз миокарда началом развития ХСН. Или может быть следствием годичного пребывания в гипертиреозе.
3. Обратим ли процесс фиброзирования миокарда.

И ещё, прошу простить меня, знаю что нельзя ссылаться на мнение других специалистов, всё же спрошу.
4. Верно ли (из лекций профессора Сусекова), что по последним рекомендациям начальная доза аторвастатина должна начинаться с 20 и в случаях с "очень высокими рисками" доходить до 80.
Эти данные из интернета. Возможно я опять не то читаю или слушаю.
Спасибо.
С уважением Светлана.

1. Да.
2, 3 - не очень понял о чем Вы? Где фиброз?
4. Не доза первична, а уровень ЛПНП. Вы достигли цели даже для экстремального риска, у Вас ЛПНП 1,10 ммоль/л (т.е. меньше 1,42 ммоль/л). Раз цель достигнута дозой 10 мг, то повышать дозу просто так не вижу смысла. Цель - продлить жизнь, а не увеличить дозу.

[Yariko]

Сообщение от svetlana1961

4. Верно ли (из лекций профессора Сусекова), что по последним рекомендациям начальная доза аторвастатина должна начинаться с 20 и в случаях с "очень высокими рисками" доходить до 80.

это мнение не профессора Сусекова, а американские рекомендации по ведению дислипидемии, мнение американских и европейских экспертов различаются, американцы с целью экономии средств здравоохранения на повторные анализы и базируясь на эффектах различных доз статинов в отношении ЛПНП отказались от титрации дозы статина и целевых значений ЛПНП и предложили сразу назначать высококоинтенсивную статинотерапию. Европейские эксперты не разделяют эту точку зрения и считают, что из соображений безопасности нужно начинать с низких доз и при недостижении целевых ЛПНП увеличивать дозу статина. Учитывая достижение целевого ЛПНП, дозу статина Вам увеличивать не нужно. И прекратить читать и смотреть в интернете то, в чем абсолютно не разбираетесь, иначе получается "слышал звон, не знаю, где он", как в этом случае, что приводит только к нарастанию Вашей тревожности.

[svetlana1961]

Спасибо Вам, уважаемые врачи. Объяснили всё чётко и доходчиво. Успокоили.
Очень Вам благодарна.
С уважением. Светлана

[svetlana1961]

Александр Иванович, я писала выше, результат ЭКГ-диффузные изменения в следствии ИБС. Диффузные изменения это фиброз? Я так поняла со слов очного кардиолога. Хотя она сказала что ИБС у меня нет. Тест с нагрузкой на следующей неделе.
Спасибо Вам.

[Korzun]

Сообщение от svetlana1961

Александр Иванович, я писала выше, результат ЭКГ-диффузные изменения в следствии ИБС. Диффузные изменения это фиброз? Я так поняла со слов очного кардиолога. Хотя она сказала что ИБС у меня нет. Тест с нагрузкой на следующей неделе.
Спасибо Вам.

Нет. "Диффузные"- это размытые, это слово не очень подходит для заключения ЭКГ. Фиброз по ЭКГ определить невозможно.