Анестезия в эндоскопии

maremur · #1 13.03.2006, 16:31

подскажите
что и как лучше?

**alexdr** · #2 13.03.2006, 16:37

О какой эндоскопии идет речь? Эндоскопия эндоскопии рознь.

papadoctor · #3 13.03.2006, 23:41

99,9% slu4aev - Propofol ( Diprivan).And have a nice dream!

maremur · #4 13.03.2006, 23:55

Цитата:

Сообщение от alexdr

О какой эндоскопии идет речь? Эндоскопия эндоскопии рознь.

Например: ЭРХПГ

Vasilenko · #5 14.03.2006, 00:16

Кстати да. Наши эндоскописты при попытках ЭРХПГ постоянно грешат на перистальтику и требуют глушить ее пентамином. И все равно не выходит, сколько ни пытались.

**alexdr** · #6 14.03.2006, 12:40

Цитата:

Сообщение от Vasilenko

Кстати да. Наши эндоскописты при попытках ЭРХПГ постоянно грешат на перистальтику и требуют глушить ее пентамином. И все равно не выходит, сколько ни пытались.

Пусть больше тренируются

. Когда-то давно (много лет тому) у нас пользовали бензогексоний, потом метацин. Был очень хороший, но короткий опыт с бускопаном. Мне кажется, что вашим эндоскопистам лучше на пару месяцев пойти и поучиться там, где это делают много и хорошо (на рабочее место с отрывом, потом окупится сторицей).
В качестве премедикации у нас еще пользовались промедолом, реланиумом. Анестизиологическая бригада на исследовании практически никогда не присутствует, за очень редким исключением. Сохранение сознания иногда помогает менять положение пациента на рентгеновском столе во время исследования при нетривиальных канюляциях фатерова соска.

kamd · #7 01.04.2006, 01:01

Цитата:

Сообщение от Vasilenko

Кстати да. Наши эндоскописты при попытках ЭРХПГ постоянно грешат на перистальтику и требуют глушить ее пентамином. И все равно не выходит, сколько ни пытались.

ПЕНТАМИНОМ????
А насколько давление глушили таким образом?

*vmark* · #8 01.04.2006, 07:41

Цитата:

Сообщение от kamd

ПЕНТАМИНОМ????
А насколько давление глушили таким образом?

Есть такая методика ганглионарной блокады пентамином до явлений тахифилаксии без гипотонии.

kamd · #9 01.04.2006, 09:58

Не сталкивался. Можно ссылочку почитать? Или кратко ответите здесь? Если память мне не изменяет, наш эндоскопист, тогда это страшная редкость была, вообще не приглашал анестезиологов, а если и приглашал, то старшие коллеги вводили что-нибудь атарактическое пациенту или нейролептическое и этого хватало. Перистальтикой не занимались вообще, но результаты были оч. хорошие - камни из протоков высыпались огромные. Давно это было.

Vasilenko · #10 02.04.2006, 06:52

Думаю проблема решится сама собой - один из наших эндоскопистов увольняется и уезжает этим летом, второй (и последний) - в течении года. Привет Зурабову.

papadoctor · #11 02.04.2006, 08:15

This can be your blessing!Get a sertificate and start doing this stuff yourself! Colonoscopies and upper endscopies are extremely easy! ERCP is a little bit more complex, but if worse will come to worse, you can alays drain choledochal duct intraop.

Vasilenko · #12 02.04.2006, 13:41

will think...

Valeriy · #13 03.04.2006, 00:19

Цитата:

Сообщение от kamd

Не сталкивался. Можно ссылочку почитать?

На фоне адекватной инфузии с интервалом в несколько минут пентамин 5 мг (или бензогексоний 2, 5 мг) - 10 мг - 15 - 20, потом можно еще, действительно, АД не снижалось. (Самое смешное было, когда коллеги, приученные на кафедре к этой методике введения ганглиоблокаторов без гипотонии, начинали купировать гипертонический криз подобным же образом.)
Описано в старой книжке Шалимова, Шифрина.

kamd · #14 03.04.2006, 00:24

"Что-то слышится родное..." Буду посмотреть, где-то у меня такое было. И надолго блокада возникает?

OAR · #15 25.04.2007, 23:26

[quote=alexdr], Был очень хороший, но короткий опыт с бускопаном.
1.Если можно,поделитесь опытом работы с бускопаном или ссылочку пришлите,где почитать.
2.По какой причине опыт с бускопаном был короток?

3.О применении глюкагона с той же целью, что можете поведать?