Низкопоточная анестезия

[papadoctor]

Сообщение от reopoliglucin

коллеги, за какое время до конца операции отключаете изофлюран чтоб пробуждение вовремя было???

10-15 минут. Смотрю на БИС-монитор. Если слишком быстро идет наверх, всегда можно добавить 20-30 мг Пропофола для страховки. Да закись держу, практически до предпоследнего шва.

[Dr. Makhotin]

Сообщение от reopoliglucin

нуу а как же тогда хотяб ето:
Возраст 100% кислород 70% N2O
26 + 4 1,28 0,56
44 + 7 1,15 0,56
64 + 5 1,05 0,37
МАК инструкция для форана....

К сожалению, низкопоточная анестезия не получила достаточного распространения, надеюсь пока. А инструкция составляется с учетом большинства...

[Dr. Makhotin]

Сообщение от reopoliglucin

коллеги, за какое время до конца операции отключаете изофлюран чтоб пробуждение вовремя было???

На последнем конгрессе IARS познакомился с весьма элегантной работой группы D.Westenskow. Коллеги поставили задачу уменьшить период пробуждения после ингаляционной анестезии. В качетве выхода был предложен принцип возвратного дыхания, т.е. повышенный уровень рСО2 (как известно являющийся эндогенным стимулятором). Идея была реализована с помощью дополнительного отрезка гофрированного шланга, установленного между пациентом и Y-образным переходником, плюс дополнитальной канистры для улавливания ингаляционного анестетика.

[reopoliglucin]

обычно пользуюсь такой методой: за 20-30 син до конца операции изофлюран до 0,2-0,3% (фентанил идет на индукцию-интубацию, как правило 0,1 мг на разрез и 0,1 еще гденть на травматичный этап- если речь идет о не продолжительных операция типа холецистэктомий). за мин 10-15 до пробуждения уменьшаю МОВ, ориентируясь на капнограф и в то же время отключаю изофлюран), закись - нуу не на последнем а на предпоследних швах.. однако проблемы с пробуждением имею, иногда если не хочется ударить вгрязь лицом и тащить в палату с трубкой до 40 мин в операционой.....

[papadoctor]

Сообщение от reopoliglucin

обычно пользуюсь такой методой: за 20-30 син до конца операции изофлюран до 0,2-0,3% (фентанил идет на индукцию-интубацию, как правило 0,1 мг на разрез и 0,1 еще гденть на травматичный этап- если речь идет о не продолжительных операция типа холецистэктомий). за мин 10-15 до пробуждения уменьшаю МОВ, ориентируясь на капнограф и в то же время отключаю изофлюран), закись - нуу не на последнем а на предпоследних швах.. однако проблемы с пробуждением имею, иногда если не хочется ударить вгрязь лицом и тащить в палату с трубкой до 40 мин в операционой.....

Посмотрите этот сайт. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Мы эту штуку используем на всех общих наркозах.

[reopoliglucin]

Сообщение от papadoctor

Посмотрите этот сайт. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Мы эту штуку используем на всех общих наркозах.

это всетаки харошо... но...
всетаки как работаете с % форана в конце анестезии???