|
#1
31.12.2011, 16:51
|
|||
|
|||
|
Скрывают диагноз, что это может быть?
Добрый день и с Наступающим Новым годом всех!
Не знаю, куда ещё обратиться, так как я далеко, а папа вчера был срочно госпитализирован в России/ Тула. Предыстория: Папе 63 года, бывший спортсмен, здоровье всегда было отменное, никогда в больнице не лежал за всю свою жизнь. С весны у него стали сильно кровоточить дёсны и нос, он особо не обратил внимание, но потом сходил к стоматологу и тот прописал какие-то крепкие антибиотики. Летом состояние ухудшилось, он даже упал в обморок, но опять же к врачам не пошёл. Я летала в декабре к родителям, и папа прям "высох", у него появилась отдышка, кровотичит нос, дёсны, весь жёлтого цвета, постоянно лежит, выглядит ужасно. В итоге, он сходил сдать кровь и обнаружили что гемоглобин занижен до 56..через несколько дней упал до 47 и тогда ему сделали пункцию и срочно госпитализировали..Заведущая госпиталя на него "орала" (со слов мамы), что неужели он себя в зеркале не видел?! Это было вчера..Его пичкают какими-то таблетаки - аж 36 штук за день и поставили капельницу для поддержание жизнедеятельности. Сказали, что нужно переливание крови, и сегодня должны были это делать, но у него 3 группа минус и таковой в больнице нет и надо ждать до 5 января пока откроется лаборатория. На все вопросы семьи врач отвечает, что только после того как анализы отвезут в Москву в Институт крови скажут диагноз, а это будет после 10го так как праздники...Анализы нам не дают.. Я понимаю, что из данной информации невозможно поставить диагноз, но так как я далеко и должна понимать как это всё серьёзно, если надо срочно лететь туда. То хотела бы задать следующие вопросы: Сколько человек может продержаться под капельницей и на таблетках в стабильном состоянии? Как срочно бывает переливание крови? Или если так долго ждал, то 5 дней ничего не решат и он продержиться? Как опасно переливание крови? Если да, то я полечу туда в день переливания.. Почему не говорят диагноз? Это похоже на острый лейкоз и если так, какие шансы? Почему не дают анализы крови на руки? Это законно? Наверно слишком много ворпосов, но мне так трудно поверить, что из-за праздников всё закрыто, а время идёт, а оно так дорого! Заранее благодарю всех откликнувшихся! 
|
|
#2
01.01.2012, 19:36
|
|||
|
|||
|
Зависит от причин анемии и кровоточивости.
Как фишка ляжет. При грамотном проведении - чаще всего не опасно Кому не говорят? родсственнрикам-по закону не имеют права ничего сообщать без его согласия. . Ему самому -обязаны сказать. Кому? Вам ? законно. Ему должны дать. Вам-при наличии его согласия. Думаю что диагноз не озвучивают потому что сами не уверены. По вашему архискудному описанию сказать ничего нельзя. Прогноз о. лейкоза зависит от множества причин, в частности от точного диагноза и правильно проводимого лечения. Позволю себе заметить, при всем уважении к Вашим тревогам- что никто кроме Вашего отца и его родных, попустительствовавших ему - не виноват в том, что он обратился за помощью как раз в новогодние каникулы, а не полгода тому назад. Для справки сообщу что клинико-диагностическая лаборатория Гематологического научного центра (Москва, Новый Зыковский 4а) работает 3, 5 и 8 января.. Цитохимия выполняется во все эти дни-так что если тульским гематологам надо проконсультировать стекла миелограммы и выполнить цитохимическое исследование-то ждать 10-го не нужно. Если кроме вас отвезти стекла будет некому-значит Вам надо завтра прилететь и озаботиться папиным здоровьем.
|
|
#3
01.01.2012, 21:12
|
|||
|
|||
|
spasibo!
Anikaa, Огромное спасибо, что вы нашли время и откликнулись на моё сообщение.
Я прекрасно понимаю, что ииформация очень скудная, и мне конечно же хотелось бы советоваться с вами уже имея конкретные анализы на руках, но увы их нет. Папе анализы на руки тоже не дали. Я так понимаю, что врачи не знают точного диагноза пока сами. Единственное, что я поняла, как только откроется лаборатория в Туле (5го) и достанут нужную кровь, ему будут делать переливание крови. Нужно ли это, пока не установлен точный диагноз?? Мне как-то страшновато... Скажите пожалуйста, а эти анализы - Цитохимия/ стекла миелограммы в больнице сейчас могут сделать во время праздников (насколько это сложно и будет ли там апаратура для этого?) или они уже должны были быть сделаны? Или надо куда-то ехать их делать для того, чтоб отвезти в Москву? Сейчас в больнице только дежурный врач, а его лечащий врач появиться только 5 числа, поэтому я не знаю можно ли их уговорить сделать эти анализы до 5-го... В эту лабораторию в Москве надо заранее звонить и договариваться, чтобы привезти анализы или по направлению врачей из Тулы они примут без договорённости? Может ли быть такое, что у больницу договорённость только с Институтом крови, который откроется после 10го? Простите за мой "поток" вопросов, просто я не знаю как это всё работает...
|
|
#4
01.01.2012, 22:27
|
|||
|
|||
|
Все нижеперечисленное имеет смысл только если действительно предполагается диагноз : острый лейкоз, и Ваш отец на эти действия согласится .
Если позавчера при пункции костного мозга вчера было сделано достаточное количество стекол (мазков) костного мозга(неокрашенных!!!) -около 10-ти штук- то в принципе этого должно быть достаточно для диагноза (в первом приближении). Привезите эти стекла часам к 10-ти 3-го числа в указанную лабораторию указанного учреждения- (исследование надо будет оплатить, точно не скажу-несколько тыс. руб ) и часам к 16-ти предварительный диагноз скорее всего будет. Эти-программа минимум. Оптимально же следующее:
Со всем этим к дежурному врачу в отделение гематологии (например) 3-го числа, он направит материал на исследования и опять же-к вечеру предварительный диагноз будет. Что такое "институт крови" мне неведомо. Может быть имеется в виду как раз ГНЦ, может быть нет... Учреждение работает по квотам, которую Вы получить не успеете-поэтому все вышеперечисленное будет выполняться на платной основе . Для того чтобы переливать эритроциты диагноз не требуется, это-симптоматическая терапия. Терапия самого заболевания похоже уже начата(те самые 37 таблеток) и скоере всего это верно. Думаю имеет смысл обсудить с лечащими врачами такой план действий.
|
|
#6
02.01.2012, 01:10
|
|||
|
|||
|
Не стоит "добиваться".
Стоит постарться мирно, по-хорошему , спокойно и уважительно обсудить ситуацию. Объясните-что вы не предъявляете претензий, что вы хотите быть соратниками\соттрудничать с врачами с сложном деле постановки трудного диагноза. Что Вы понимаете, что он труден не потому что врачи безграмотные-а потому что он на самом деле непрост. Что вы заинтересованы сделать все от вас зависящее чтобы попытаться спасти близкого человека. Что у вас появилась вот такая информация о том, что не обязательно ждать окончания праздников , что необходимые исследования можно выполнить в ближайшие дни.
|
|
#7
02.01.2012, 14:42
|
|||
|
|||
|
Ну, вот, сегодня мама попыталась поговорить с дежурным врачём, но та её даже слушать не стала и сказала, что у неё нет никаких анализов и она выполняет предписания лечащего врача, у которого все анализы. А врач будет только 4 или 5 го числа...
Папа под капельницей и на большой дозе таблеток, сказал, что чуствует себя твёрже на ногах... Ещё она упомянула, что анализы только частичные и всё равно надо ждать до 10го...(не понятно почему?) Мама будет разговаривать с лечащим врачём как только тот появиться на работе...
|
|
|
|
#9
02.01.2012, 21:07
|
|||
|
|||
|
Скажите, а это делается только при лейкозе?? Или при менее опасных болезнях тоже? Что это такое циторедуктивная предфаза? То есть его состояние до 10-го будет стабильным без ухудшений при таких мерах?! Я тут дома сижу как на иголках, вроде и срываться нет смысла пока ничего толком не знаю, но и сидя тут моя беспомощность меня мучает...
|
|
#10
03.01.2012, 01:02
|
|||
|
|||
|
У меня нет информации-Вы даже не называете препараты, получаемые отцом. Просто исходя из количества таблеток я могу предположить что начата тарапия острого лейкоза. Могу ошибаться.
|
|
#11
03.01.2012, 01:42
|
|||
|
|||
|
Ох, Anikaa если бы я знала что он там получает....
Очень надеюсь, что на этой неделе появиться хоть какая-то конкретика, и я смогу посоветоваться по фактам, и анализы наконец-то отвезут в Москву... Спасибо вам большое, что вы не оставляете нашу тему!
|
|
#12
24.01.2012, 14:30
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
Поднимаю тему, так как сегодня наконец-то нам сообщили неутешительный диагноз - Макроглобулинемия Вальденстрема со злокачественной лимфомой. Лечение должны начать завтра. Я правда не очень поняла что именно будут делать. Брат сказал какой-то флакончик по цене 120 000рублей...(простите больше инфо нет пока). Врач неохотно разговаривает, и сказала что лечение тяжёлое и всё будет зависеть от реакции организма. Прикрепляю последние анализы костного мозга. Может сможете прокомментировать и дать какие-то советы..Как быстро например организм начинает реагировать на лечение? Большое спасибо!
|
|
#13
24.01.2012, 22:34
|
|||
|
|||
|
Да, похоже и правда Вальденстрем. На остальные вопросы ответить невозможно-поскольку информации Вы по сути не представили никакой.
Мабтеру выписали по месту жительства или приходится покупать? Могут быть организационные сложности - но в принципе ее как правило можно получать бесплатно.
|
|
#14
25.01.2012, 00:12
|
|||
|
|||
|
Про лекарства пока не знаю, вроде больница предоставляет, врач вскользь упомянула про цену.Завтра брат выяснит что за лекарство, так как я тоже задаюсь этим вопросом..и сколько таких флакончиков надо...
Маме пока брат не сообщил точный диагноз, да и папе вроде тоже толком не сказали, только объяснили что всё серьёзно, но он, я думаю и так понимает. У него уже неделя как держится температура под 38С после последнего переливания крови..Можно ли начинать лечение в таком случае? Как долго принимать надо этот препарат и как быстро можно видеть в какую сторону "движется" процесс? Мне трудно понять какую именно информацию надо предоставить чтоб получить ответы на мои ворпосы, так как я не врач. Спросите меня, если эта информация доступна, то я обязательно отвечу. Или посоветуйте какие конкретно вопросы надо задать лечащему врачу. Спасибо вам, что не оставляете эту тему.
|
|
#15
25.01.2012, 09:27
|
|||
|
|||
|
Он-лайн консультация бессмысленна.Тем более через третьи руки лица не владеющего информацией и ни на что не влияющего.
В ГНЦ есть поликлиника, где ведется амбулаторное консультирование. Родственники при желании могут записаться на прием, взять копию истории болезни, цито\гистологические препараты (мазок крови, миелограмму, стекло трепанобиоптата) и очно задать все вопросы, в том числе организационные. Тула это не Норильск, приехать в Москву-не проблема.
|
Линейный вид
