#31
|
||||
|
||||
Ñåêóíäî÷êó! Ðóêîâîäèòåëü ñàì ñåáÿ îãðàíè÷èâàåò â ñîñòàâëåíèè íóæíîãî åìó øòàòíîãî ðàñïèñàíèÿ? Èëè Âû ïîëàãàåòå, ÷òî øòàòíîå ðàñïèñàíèå - âîïðîñ, íå îòíîñÿùèéñÿ ê êîìïåòåíöèè ðóêîâîäèòåëÿ ËÏÓ?
|
#32
|
|||
|
|||
Âðà÷ ÓÇÈ äèàãíîñòèêè îò âûçîâîâ â íåðàáî÷åå âðåìÿ îòêàçàëñÿ, âðà÷è õèðóðãè (ðàíåå äåæóðèâøèå íà äîìó) îòêàçàëèñü, ò.ê.äåæóðñòâî íà äîìó èì íå îïëà÷èâàåòñÿ. Õèðóðã - äåæóðàíò îäèí íà ïîëîñòíóþ îïåðàöèþ èäòè íå ìîæåò, ó çàâ.îòä. íîðìèðîâàííûé ðàáî÷èé äåíü, âíå ðàáîòû îí îïåðèðîâàòü íå õî÷åò. Ãë.âðà÷ ñ ýêîíîìèñòîì ïëàòèòü íå ìîãóò, íå ïðåäóñìîòðåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì. Áîþñü çàáîëåòü è ïîïàñòü â òàêóþ áîëüíèöó.
|
#33
|
|||
|
|||
Çà÷åì ãëàâíîìó âðà÷ó ââîäèòü â øòàò íî÷íûõ äåæóðàíòîâ âðà÷à íåéðîõèðóðãà, åñëè îí ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ íî÷üþ ðàç â 10 äíåé, ëèøü äëÿ òîãî ÷òî îí ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ íà âñÿêèé ñëó÷àé. Ïðîùå åìó çàïëàòèòü â äâîéíîì ðàçìåðå (ñâåðõðî÷íûå), òî âðåìÿ êîãäà åãî ïðèâëåêàëè ê ðàáîòå. Äàííàÿ ñèòóàöèÿ â òîì è çàêëþ÷àåòñÿ, ÷òî â ðàéîíå òîëüêî îäèí íåéðîõèðóðã, è êîãäà îí íóæåí (ýêñòðåííàÿ ñèòóàöèÿ, í-ð ñóáäóðàëüíàÿ ãåìàòîìà ó ïàöèåíòà), åãî âûçâàòü íåëüçÿ, à áîëüøå íåêîãî. Äåæóðèòü íà äîìó âåñü ãîä îí íå ìîæåò. Äóìàþ â äàííîì ñëó÷àå äîëæíà áûòü äîãîâàð¸ííîñòü ìåæäó ãë.âðà÷îì è íåéðîõèðóðãîì ïî âûçîâàì, ïî îïëàòå, è ïî îòäûõó. ß íà÷èíàë ñâîþ òðóäîâóþ äåÿòåëüíîñòü âðà÷îì õèðóðãîì ó÷àñòêîâîé áîëüíèöû, äåëàë ëþáûå îïåðàöèè, âûçûâàëè íà âñþ õèðóðãè÷åñêóþ ïàòîëîãèè, è íå ïîìíþ ÷òîáû ÿ êîãäà òî áûë íå äîâîëåí ñâîåé ðàáîòîé. Ó÷åñòü âðà÷à - õèðóðãà.
|
#34
|
||||
|
||||
Åñëè Âû ëè÷íî ïîëàãàåòå çà ñ÷àñòüå ðàáîòàòü äàðîì áåç âûõîäíûõ è ïðîõîäíûõ - ýòî Âàø ëè÷íûé ïîäàðîê ðàáîòîäàòåëþ. Çàñòàâèòü äðóãîãî ÷åëîâåêà ÷òî-òî êîìó-òî äàðèòü íå â Âàøåé âëàñòè - ðàáñòâî çàïðåùåíî Êîíñòèòóöèåé ÐÔ. Îñòàëüíîå - ïðîáëåìû ðàáîòîäàòåëÿ. È åñëè ó ðàáîòîäàòåëÿ íå õâàòàåò (÷åãî åìó íå õâàòàåò, äîáàâüòå ïî ñâîåìó âêóñó) ÷òîáû ñîáëþäàòü çàêîí è îäíîâðåìåííî îðãàíèçîâàòü ôóíêöèîíèðîâàíèå áîëüíèöû êàê ïîëîæåíî - òîãäà íå÷åãî çàíèìàòü êðåñëî. Íàâåðíÿêà íàéäåòñÿ êòî-òî, êòî ñóìååò è ó êîãî õâàòèò.
PS. Ó÷åñòü - ýòî ÷òî-òî ìàòåìàòè÷åñêîå?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#35
|
|||
|
|||
ê íåéðî1
... à ñêàæèòå, ïî ãàìáóðãñêîìó ñ÷åòó- çà÷åì âîîáøå Âàñ âûçûâàþò íà åòèõ äåæóðñòâàõ? ïðîñòî ÷òîáû íàì ïðèìåðíî ïðåäñòàâèòü, êàêîâû òàì ñòàíäàðòû ïîìîøè. êàê áûñòðî è êðóãëîñóòî÷íî ëè ó Âàñ äåëàþò ÊÒ? ...âåäü íå ïóíêòèðîâàòü æåëóäî÷åê è íå ñòàâèòü ìîíèòîð âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ ïî íåîòëîæíûì ïîêàçàíèÿì? Òðåïàíàöèîííûå îòâåðñòèÿ, äîëæíî áûòü, òðàâìàòîëîãè äåëàþò, ñî ñïèíàëüíûìè åêñòðåííî ðàçáèðàþòñÿ îíè æå, âåðíî? |
#36
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé solodunovevgeni, Âû óæ èçâèíèòå ìåíÿ çà íåâîëüíûé ôëóä.
Áóäåò øèêàðíî, åñëè â îòíîøåíèè "óçêèõ" ñïåöèàëèñòîâ ìàëåíüêèõ ðàéîííûõ áîëüíèö áóäåò îòìåíåíî ðåøåíèå îá îòìåíå êðåïîñòíîãî ïðàâà. È ãëàâíûå âðà÷è ñòàíóò îêîí÷àòåëüíî ñ÷àñòëèâû. |
#37
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
|
#38
|
||||
|
||||
Âåðíî, çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ×Ñ. Ïîòîìó-òî àè áûëà ñäåëàíà ïîïûòêà ïîäâåñòè ñëó÷àé ïîñòóïëåíèÿ áîëüíîãî ñ îïðåäåëåííîé ïàòîëîãèåé ïîä ×Ñ è íà ýòîì îñíîâàíèè îáÿçàòü ìåíÿ ê ñâåðõóðî÷íîé ðàáîòå ïî âûçîâó â ëþáîå âðåìÿ áåç ñîãëàñèÿ.
|
#39
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûå êîëëåãè, ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê ýòîé òåìå è ñ íàñòóïèâøèì Íîâûì ãîäîì! Ñî âðåìåíè ìîåãî ïîñëåäíåãî ïîñòà ïðîøëî íåêîòîðîå âðåìÿ è ïðîèçîøëè íåêîòîðûå ñîáûòèÿ. Áûë íà ó÷åáå (ÒÓ, ñåðòèô.), íà âðåìÿ ìîåãî îòñóòñòâèÿ îòäåëåíèå áûëî çàêðûòî íà îñíîâàíèè òîãî, ÷òî íèêîãî íåëüçÿ íàçíà÷èòü ÈÎ áåç ñåðòèôèêàòà. Êàê è êåì "îêàçûâàëàñü ïîìîùü"- îòäåëüíàÿ òåìà. Ïî âûõîäó íà ðàáîòó- âñå âåðíóëîñü íà ïðåæíèå ðåëüñû. Ïîýòîìó áûëà íàïèñàíà âîò òàêàÿ äëèííàÿ äîêëàäíàÿ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
è, âåðîÿòíî, íàñòóïèëî íåêîòîðîå ïîäîáèå îñîçíàíèÿ ñèòóàöèè ðóêîâîäñòâîì... Âî âñÿêîì ñëó÷àå- òðåáîâàíèÿ ïðèåçæàòü "ïî âûçîâó" ïðåêðàòèëèñü, õîòÿ äîëæíîñòíóþ èíñòðóêöèþ íèêòî íå îòìåíÿë .  "íîâîãîäíåì" ïðèêàçå âïåðâûå íà ìîåé ïàìÿòè ïîÿâèëîñü ñëåäóþùåå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Õîòÿ òîò æå ïðèêàç âñå-æå ñîäåðæèò äðóãèå íàðóøåíèÿ ÒÊ, ìîòèâèðîâàííûå "îòñóòñòâèåì äåíåã", íàïðèìåð: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] âñå ðàâíî ýòî óæå øàã âïåðåä. Ïåðåä Íîâûì ãîäîì âäðóã "âñïëûëè" íå îòãóëÿííûå (íåèçâåñòíî ïî ÷üåé âèíå) 4 äíÿ äîïîëíèòåëüíîãî îòïóñêà, ñ èçâåùåíèåì îá èõ ïðåäîñòàâëåíèè ñ 11 ÿíâàðÿ, ïî ïîâîäó ÷åãî áûëà íàïèñàíà ñëåäóþùàÿ áóìàãà ñëåãêà ïðîâîêàöèîííîãî õàðàêòåðà: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] îòâåò (íå ïðîñèë, ò.ê. ñàì çíàþ; ïèñüìåííûé îòâåò- èíèöèàòèâà ÃÂ): [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] âîïðîñ î òîì, êòî â òàêîì ñëó÷àå áóäåò íàçíà÷åí ÈÎ íà 4 äíÿ (ñåðòèôèêàòà íåò!!!) èëè îòäåëåíèå îïÿòü áóäåò çàêðûòî- âûçâàë íåøóòî÷íûé ãíåâ ðóêîâîäñòâà (ðàçãîâîð ïðîèñõîäèë 31 äåêàáðÿ) ñ îáåùàíèåì êàê- íèáóäü áåç ìåíÿ ðàçîáðàòüñÿ . Ïîñìîòðèì, êàê áóäóò ðàçâèâàòüñÿ ñîáûòèÿ â Íîâîì ãîäó. Ïî- ïðåæíåìó ñ÷èòàþ âûñîêî- âåðîÿòíîé ïîïûòêó àëèêâèäèðîâàòü í.õ.î. êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå ïîäðàçäåëåíèå, ïðåäëîã áóäåò èçûñêèâàòüñÿ â îáëàñòè ñðàâíèòåëüíîé ñòàòèñòèêè è/èëè ìîèõ ëè÷íûõ "íåäîñòàòêîâ". |
#40
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Êðóãëîñóòî÷íîãî ÊÒ ó íàñ, êîíå÷íî, íåò. Íî çàâ. ÊÒ (îí òîæå îäèí) ïîêà áîëåå òîëåðàíòåí ÷åì ÿ è ïðèåçæàåò ïî òðåáîâàíèþ ðóêîâîäñòâà (õîòÿ è íå âñåãäà áûñòðî).  ÷åì îí íàõîäèò "âíóòðåííèé êîìïðîìèññ" ñ íàðóøåíèåì ÒÊ- åãî äåëî. Íàâåðíîå, ïî- ðàçíîìó, èíîãäà è ïëàòÿò. Èç "íîâîãîäíåãî ïðèêàçà": [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ãðàôèê ïîäñòðàõîâàí ðåíòãåíëàáîðàíòàìè ÊÒ (2 äåâî÷êè, óìíûå ). Îá "óïîðÿäî÷åíèè ðàáîòû" ÊÒ â èíòåðåñàõ í.õ.î. (áûë íàïèñàí òåêñò èç íåêèõ êîìïðîìèññîâ ìåæäó íóæäàåìîñòüþ è ðåàëüíîé âîçìîæíîñòüþ, åñëè íàéäó- ïðèêðåïëþ)- äàâàë ïðåäëîæåíèÿ äàâíî, åùå ïðè ïðåæíåì ÃÂ, ñ öåëüþ çàêðåïèòü ëîêàëüíûì ñòàíäàðòîì (ïðèêàçîì), íî êàê-òî íå ïîøëî. Ñî ñïèíàëüíûìè òðàâìàìè (êðîìå øåè) òðàâìàòîëîãè îòëè÷íî ñàìè ðàçáèðàþòñÿ, è ýòî áîëüøîå ñ÷àñòüå. ×òî êàñàåòñÿ êðàíèàëüíîé òðàâìû (ñîòðÿñû íå â ñ÷åò)- ïîñëå ðÿäà ñåðüåçíûõ õèðóðãè÷åñêèõ îñëîæíåíèé, ïðè÷åì â òåîðåòè÷åñêè- "ïðîñòûõ" ñèòóàöèÿõ- ïðåäïî÷èòàþò òåëüíÿøêó íà ãðóäè íå ðâàòü è âåäóò êîíñåðâàòèâíî äî ìåíÿ . |
#41
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ëîãèêà ÃÂ: ÌÎÔÎÌÑ îòêàçûâàåòñÿ ôèíàíñèðîâàòü ìîå îòäåëåíèå êàê îòäåëüíóþ ñòðóêòóðó- çíà÷èò, ìû íå ðåíòàáåëüíû- çíà÷èò... |
#42
|
||||
|
||||
Ëîãèêà ñòðàííàÿ, íî èìååò ìåñòî áûòü. Îñïîðèòü åå î÷åíü òðóäíî â îñíîâíîì â ñèëó òîãî, ÷òî â ãîðîäå íå îäíî ËÏÓ.
×òî áóäåòå äåëàòü?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#43
|
||||
|
||||
Íåò- íåò, "êîíêóðåíöèÿ" ìåæäó ËÏÓ ðàéîíà ïî õèðóðãè÷åñêîìó ïðîôèëþ îòñóòñòâóåò ïîëíîñòüþ, ïîñêîëüêó íàøà áîëüíèöà- åäèíñòâåííàÿ, ãäå òàêàÿ ïîìîùü îêàçûâàåòñÿ. ×òî êàñàåòñÿ ìîåãî îòäåëåíèÿ- îíî îäíî òàêîå (ìóíèöèïàëüíîå, âîåííûé ãîñïèòàëü íå â ñ÷åò)- íà âåñü ñåâåðî-çàïàäíûé ñåêòîð îáëàñòè. Ïðèêàç ¹716 Îáëàñòíîãî ìèíèñòåðñòâà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
íà êîòîðûé ññûëàåòñÿ ÌÎÔÎÌÑ âî-ïåðâûõ äåéñòâóåò äàâíî (à êòî è êàê îïëà÷èâàë ìîè êîéêè âåñü 2009ã., ñ íàðóøåíèåì ïðèêàçà ÷òî ëè? ), à âî-âòîðûõ íå çíàþ êòî è êîãäà çàÿâëÿë, ÷òî íàø îáúåì ïîìîùè "ñïåöèàëèçèðîâàííûé"- ìû âûïîëíÿåì â îñíîâíîì "ñêîðîïîìîùíûå" çàäà÷è. Ïðèêàç ÌÇèÑÐ îò 13 îêò.2005 ã. N633 [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] îðãàíèçàöèþ íåéðîõèðóðãè÷åñêîé ïîìîùè â ãîðîäñêîé áîëüíèöå îòíþäü íå çàïðåùàåò. ×òî áóäó äåëàòü? Äåéñòâîâàòü ïî ñèòóàöèè . |
#44
|
||||
|
||||
"Íå çàïðåùàåò", íî è íå ïðåäïèñûâàåò êàê îáÿçàòåëüíûé. Òàì âîîáùå îáÿçàòåëüíûõ âèäîâ ïîìîùè øòóê øåñòü èëè ñåìü. Âû óäèâèòåñü, íî åñòü ñêîðîïîìîùíûå áîëüíèöû, êîòîðûå èìåþò òîëüêî òðàâìó.
Ñîáñòâåííî, ÿ ñïðîñèëà, ÷òîáû èìåòü ïîâîä íàïèñàòü, ÷òî óâîëüíÿòüñÿ ïî ñîáñòâåííîìó íå íàäî. Ëó÷øå äîæäàòüñÿ ñîêðàùåíèÿ.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#45
|
||||
|
||||
Íå óäèâëþñü.  ÌÎ ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî áîëüíèö èìåííî òàêèå. Óâîëüíÿòüñÿ "ïî ñîáñòâåííîìó"- . ×åëîâåê, îñòàâèâøèé äîëæíîñòü çàâà, ìîæåò îêàçàòüñÿ ñèëüíî íåïîíÿòåí êàäðîâèêó äðóãîãî ËÏÓ (â êîíêðåòèêå íèêòî ðàçáèðàòüñÿ íå áóäåò). ßâíîãî ïðèíóæäåíèÿ ïîêà íå ÷óâñòâóþ, õîòÿ àíåñîìíåííî â áåøåíñòâå îò ìîèõ äîêëàäíûõ, è ýòî äîáàâëÿåò ïèêàíòíîñòü ñèòóàöèè . Âîïðîñ òóò ïðîñò- ó àêðàéíå ìàë ðåñóðñ äëÿ ïðèâëå÷åíèÿ ðàâíîöåííîãî àëüòåðíàòèâíîãî êàíäèäàòà, ïîýòîìó ïðîùå ñäåëàòü âèä ÷òî âñå ýòî íå íóæíî ïî "îáúåêòèâíûì" ïðè÷èíàì. Ïîæèâåì- óâèäèì.
|