#1
|
||||
|
||||
Рост антител ТТГ в ходе лечения тиреостатиками
Добрый день!
Женщина, 30 лет, рост 173, вес 53. В декабре 2018 года был диагностирован ДТЗ и эндокринная офтальмопатия ассиметричная легкой степени тяжести (2/7). На момент диагностики выраженный односторонний экзофтальм и анализы: Антитела к рецепторам ТТГ - 4.17 (>1 антитела обнаружены) Т3 - 9.36 (реф. 2,63 - 5,7) Т4 - 23.19 (реф. 9.00 - 19.05) ТТГ - <0.0025 (реф. 0.35 - 4.94) До января 2019 принимала тирозол 30 мг, после и до текущего момента тирозол 2 раза в день по 5 мг, L-тироксин 50 мг. Жалоб на протяжении всего лечения не было, экзофтальм и болезненные ощущения постепенно снижались и совсем перестали беспокоить в мае 2019. Раза в 2-3 месяца контроль ТТГ - он медленно рос. На текущий момент (октябрь 2019) сданы анализы: Антитела к рецепторам ТТГ - 6.08. ТТГ - 1.4891(реф. 0.35 - 4.94). Правильно ли я понимаю, что рост антител говорит о том, что болезнь усугубляется, и рецидив после отмены тирозола практически неизбежен? Какой будет более правильная тактика при желании как можно скорее получить возможность планировать беременность? Имеет ли смысл в этом случае продолжать лечение тиреостатиками и ожидать рецидива или может лучше не терять время и лечиться радикально? Спасибо. |