эрозия, ВПЧ 16,18, "плохая" кольпоскопия.

[AnnetP]

Здравствуйте!
женщина 32 г, рост 170,вес 68 кг.
месячные с 12 лет, регулярные, довольно обильные, не очень болезненные.
последние месячные 9-14 февраля.
беременности - 3
роды - 1 (2007) КС
аборты - 2

2 месяца назад удалена "Мирена"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=187185

в гинекологическом анамнезе ВПЧ 16,18 типа; ПЦР +

"повесить" анализы не могу,все в карточке.
последняя цитология в норме, мазок "плохой" лейкоциты 25-40.
назначены свечи бетадин.


увы, с гинекологом мне совсем не повезло, где найти хорошего не знаю(
гинеколог сильно увлекается американскими БАДами, невнимательная.

благодаря вашим консультациям узнала,что при ПЦР+ необходимо проводить пап-тест и кольпоскопию (врач мне этого никогда не предлагала) и вот сегодня я попросила сделать кольпоскопию и обнаружилось,что на шейке есть незаживший рубец+ (не очень поняла из её объяснений, с Вашего позволения расскажу своими словами) какие то участки, которые не чувствительны к йоду. на вопрос,может ли это быть онкология, ответила положительно.

после сдачи ОАК,мочи,ВИЧ,гепатиты предлагает сразу делать прижигание и биопсию.

вопросы:
1. понимаю.что сложно просто с моих слов понять, о чем речь, но может подскажете,что это могут быть за новообразования?,которые она мазала йодом? и что с ними делать?
2. смущает, что биопсия назначена параллельно с прижиганием (почему сразу нельзя взять материал для исследования?)
3. показана ли консультация онколога?


спасибо!

[afhvfwtdn]

1.Проба Шиллера - окраска видимой части шейки матки раствором Люголя (содержит иод), негативные (т.е. непрокрашенные) участки являются подозрительными на дисплазию. Поэтому последоватльность действий такая - сначала биопсия иод-негативных участков, по результату биопсии принимается решение о необходимости лечения. Только так и никак иначе.
Вообще кольпоскопию лучше всего делать после исследования мазка на флору и проведения Рар-теста.
2.Правильно смущает, так и рак "прижечь" можно. Сначала биопсия, затем лечение.
3.Пока нет, поскольку нет никаких данных о патологии шейки матки, заключение кольпоскопии сомнительно и не показание к консультации онколога.
Советую обратиться к другому доктору и уточнить ситуацию с шейкой матки. В женских консультациях существуют кабинеты патологии шейки матки ( КПШ).