Инфекция?Дисбактериоз?

[Dr.Anisimova]

Врач поставил мне диагноз хронический уретрит(на основании жалоб).

- конечно без подтверждения это только предположение

Как подтвердить или опровергнуть данній диагноз ?

- в период обострения сдается анализ мочи, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, возможно исследование на ИППП(соскоб именно с уретры ПЦР-хламидии, например)

И как правильно лечиться хронический уретрит?

- основное лечение, если не разрешается самостоятельно, есть жалобы-антибактериальное(после анализов, после посева на флору с определением чувствительности)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- уретрит у женщин часто сочетается с циститом
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[masha25]

в период обострения сдается анализ мочи, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, возможно исследование на ИППП(соскоб именно с уретры ПЦР-хламидии, например)

Спасибо большое за ответы.
В период обострения сдавала ПЦР на трихомонады,гонорею,уреаплазму,микоплазму,хламидии -не обнаружено,муж тоже сдавал-чисто.В бакпосеве у меня обнаружили молочницу-10 в 5 степени,пролечила свечами и таблетками,последний бакпосев сдавался тоже при ухудшении состояния и лейкоциты -0-1,ничего не обнаружено,только нормальная микрофлора.
Муж сдавала полгода назад бакпосев и у него нашли гарднереллу,молочницу,но потом через месяц пересдал в ЭКО-клинике-чисто,только нормальная микрофлора.
Во время близости боли нет.
Также в период обострения сдавала много раз общий анализ мочи и по нечипоренко-норма.
Бакпосев сдавала очень давно,находили кишечную палочку со среды накопления(то есть она не растет),лечила норфлоксацином(тогда и началось жжение),после лечения результат бакпосева такой же.
1.Имеет ли смысл сдавать еще раз анализы и какие именно?
2.Если общий анализ и по Нечипоренко в норме,нужно ли сдавать еще бакпосев мочи?
Еще раз огромное спасибо!!!!!

[Dr.Anisimova]

1.Имеет ли смысл сдавать еще раз анализы и какие именно?

- только в период обострения, желательно сразу, не принимая лекарств-общий анализ мочи+бак.посев с опред. чувствительности

2.Если общий анализ и по Нечипоренко в норме,нужно ли сдавать еще бакпосев мочи?

- сдается именно в обострение, есть смысл определить флору, которая могла способствовать обострению именно в этот раз(обычно условно0патогенная), также важно-определение чувствительности для наиболее удачного варианта лечения, это если уретрит/цистит именно бактериальный(инфекционный исключается)

[masha25]

Обратила внимание,что очень сильное обострение-жжение в уретре и влагалище накануне месячных.В чем причина -инфекция?И еще врач сказала обязательно уколоть гоновакцину за сутки до сдачи анализа и накануне поесть соленого,острого и попить пива.
Нужно ли колоть гоновакцину и делать пищевую провокацию?
Сдавала ПЦР 1 раз,еще раз сдать?Только на хламидии?(бакпосев нужно,сдавала его 4 раза)
Есть ли какие-то обезбаливающие,а то жжет невыносимо,сил терпеть нет

[masha25]

Для того,чтоб определить флору нужно сдать простой мазок или все же бакпосев?ПЦР уже не нужно?
Провокацию делать?Какую?
и я правильно поняла,что если общий анализ мочи норма,не гарантия того,что бакпосев мочи будет в норме?

[Dr.Anisimova]

В чем причина -инфекция?

- необязательно, но ИППП исключить стоит(ПЦР)

И еще врач сказала обязательно уколоть гоновакцину за сутки до сдачи анализа и накануне поесть соленого,острого и попить пива.

- провокация в современное время не проводится
- можно сдать на ИППП(ПЦР)-причем и с уретры тоже, не только с влагалища, анализ мочи и бак. посев с чувствительностью-лечение скорее будет все-равно антибактериальным

[masha25]

Все это сдавала-все в норме.
Перечитав многое на форуме,и проконсультировавшись с врачом,пришли к выводу,что у меня хронический уретирт,врач сказал,что это не лечится .
Подскажите ,пожалуйста,как я могу вылечиться от хронического уретрита-антибиотиками???Как понять какими антибиотиками,если все анализы в норме.
Может ли быть причиной жжения песок?

[Dr.Anisimova]

песок

- по каким данным он обнаружен?
- по уретриту здесь также смотрели информацию:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

как я могу вылечиться от хронического уретрита-антибиотиками???

- если причина-инфекционная, то могут требоваться периодические курсы-это конечно необходимо тщательно разбирать с доктором очно какие препараты и какие курсы, контроль за результатами

[masha25]

Как вівести соли и песок из почек????

[Dr.Anisimova]

Как вівести соли и песок из почек????

- есть подтвержденный диангоз МКБ(мочекаменная болезнь)? в реальности нет такого понятия в медицине: "выводить соли/камни" и т.д.

[masha25]

На узи в почках обнаружені включения до 3мм-врач сказал,что єто песок
В общем анализе мочи ураті незначительно,раньше біли оксалаті

[Dr.Anisimova]

На узи в почках обнаружені включения до 3мм-врач сказал,что єто песок

- УЗ-метод не абсолюный, поэтому на 100% эту информацию воспринимать не стоит; в любом случае для диагноза МКБ(мочекаменная болезнь) этих данных не достаточно

В общем анализе мочи ураті незначительно,раньше біли оксалаті

- по приведенным данным требуется наблюдение-жалобы, симптомы, при наличии повтор обследования, без жалоб вмешательство не требуется

[masha25]

Если в общем анализе мочи и по нечипоренко все в норме,кроме наличия оксалатов иногда уратов,то нужно ли сдавать бакпосев мочи?
Беспокоит постоянное жжение во влагалище и уретре и чувство постоянного полного мочевого?Я постоянно его ощущаю.
Мочеиспускание обычное,не частое,практически безболезненное,только немножко в конце просто небольшой дискомфорт

[Dr.Anisimova]

то нужно ли сдавать бакпосев мочи?

- только в период "обострения" жалоб

Беспокоит постоянное жжение во влагалище и уретре и чувство постоянного полного мочевого?Я постоянно его ощущаю.

- тогда стоит бак. посев
- что рекомендует уролог по обследованию дальнейшему?

[masha25]

Сдала бакпосев из влагалища,уретрі и цервикального канала,результат завтра,потом сказал,что если там все хорошо,то будем сдавать бакпосев мочи.Печет слизистая между клитором и уретрой,если дотронуться пальцем жжение усиливается.Такое ощущение,что сухо и слизистая очень чувствительная и легкоранимая.
И еще вопрос-если общий анализ мочи без лейкоцитов,возможно ли такое ,что в бакпосеве все равно будет инфекция или если в бакпосеве инфекция,то в общем анализе сразу появляются лейкоциті?
Спасибо огромное за ответі
Может ли такое жжение візівать молочница или дерматомикоз?