#1
|
|||
|
|||
Повторяющийся парадонтальный абсцесс
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Прошу помощи в принятии решения о дальнейшем лечении. В течение длительного времени периодически краснела десна между верхними 2 и 3, и чуть выше. Стоматолог предположил локальный гингивит, назначил полоскание. Проходило. 3 недели назад десна стала краснеть сильнее, образовался гнойник, который разрешился через неделю самостоятельно. Я направилась к стоматологу, сделав прицельный снимок. Кист на корнях не обнаружили, зубы проверили - живые. Дополнительно сделана КТ челюсти, на ней особых проблем не нашли, только небольшое убытие костной ткани (если правильно запомнила). После вскрытия осталась микро точка-дырочка. Полагаю, это свищ? Диагноз - парадонтальный абсцесс. Мне назначили только полоскания и асепту. И посетить пародонтолога. Пародонтолог вскрывать не стал. Сказали, что надо наблюдать, резать нет смысла, так как десна спокойная. Сейчас (прошло 2 недели) появились неприятные ощущения покалывания, реакции на пищу и питье. Раньше их не было. Десна то краснеет, то проходит. То немного распухает, то опадает. Гноя я не вижу. Полощу ромашкой, солью, мажу асептой. В данный момент ощущение, что опять начинается абсцесс + стало немного болеть. Что мне делать дальше? Искать еще одного пародонтолога и настаивать на вскрытии? Заранее спасибо. Снимки прикрепляю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Искать настоящего пародонтолога. Тот, у кого Вы были до этого, очевидно пародонтологом не является (как бы он себя при этом не именовал). Полоскания и мазания не являются методами лечения пародонтальных заболеваний. По данному описанию нельзя сказать, нужен ли был разрез. Но если он был не нужен, необходимо было как минимум сделать закрытый кюретаж и наложить пародонтальную повязку, а не ограничиваться наблюдением, полосканием и измазыванием.
|
#3
|
|||
|
|||
спасибо
запись через 10 дней чем пока пополоскать? |
#4
|
|||
|
|||
Побывала еще у двух пародонтологов. Оба сказали, что не видят необходимости в кюретаже. Причина абсцесса не названа. Единственное, возможно, травма. Не совсем понятно, что делать далее...
|
#5
|
|||
|
|||
Вы на форуме с 2007 года. За 17 лет создали 117 сообщений в разных разделах. Ознакомившись с ними, можно заметить, что Вам приходилось сталкиваться с неграмотными:
- гастроэнтерологом, - аллергологом, - дерматологом, - офтальмологом, - стоматологом-хирургом, - стоматологом-терапевтом, - и ещё одним врачом неизвестной специальности, рекомендовавшим компрессы с картошкой и водкой при артрозе. Для одного пациента такая плотность неквалифицированных докторов - слишком суровая. Врачи-консультанты форума неоднократно советовали Вам обратиться к грамотным специалистам. Но Вы ни разу не поинтересовались, а по каким именно критериям можно вычислить компетентного врача. Не возникло такой мысли и в этой теме касаемо парадонтолога. Вам не пришло в голову ничего более умного, чем спросить чем полоскать, хотя прямо перед этим русским языком чёрным по белому было напечатано, что полоскания не являются методом лечения пародонтальных заболеваний. А критерии определения квалифицированного пародонтолога есть, и даже после телефонного общения с администратором или изучения сайта клиники (т.е. до очного посещения) можно отсеять 80% пародонтологов, к которым точно не следует обращаться. Есть и другая сторона вопроса. Возможно, те пародонтологи были вполне компетентными специалистами. Но Ваше поведение (трудно сказать какое именно через экран монитора) привело к некоторой настороженности у врачей. Может быть, анамнез с поливалентной аллергией и сотней сопутствующих заболеваний. Может быть, нытьё на дороговизну лечения (неоднократно проскакивающее на этом форуме). Может, общая картина полости рта с неудовлетворительной гигиеной, некачественными реставрациями и отсутствующими много лет зубами. Или ещё что-то. Это пломбу поставить можно без особого сотрудничества с пациентом - от него достаточно просто рот подержать открытым некоторое время. Для успешного пародонтологического лечения требуется высокая мотивация, приверженность и дисциплинированность со стороны пациента. Если доктор сразу видит, что добиться этого в данном конкретном случае вряд ли получится, то вполне разумным с его точки зрения будет попытка расстаться с пациентом: кюретаж не нужен, вскрытие абсцесса тоже не нужно, причины неизвестны, идите дома полоскайте, полоскайте и ещё раз полоскайте, только никогда больше ко мне не возвращайтесь. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за такое пристальное внимание к моей персоне, с подсчетом тем и годов участия. Вам не кажется, что когда человек получает лечение, которое помогает, он не приходит на форум? И где вы видели бесконечное развитие моих тем по аллергологии, дерматологии, офтальмологии? К счастью, квалифицированные специалисты существуют не только в интернете.
Называть незнакомого человека дураком, к тому же нищим, характеризовать его посты как "нытье" - хороший способ избавиться от лишних вопросов. Где вы в моих постах нашли слова о неквалифицированных специалистах? Откуда эти фантазии на тему гнилых зубов, плохой гигиены, неспособности понять, что советуют, неумении выбрать врача и сотрудничать с ним, а также о низкой квалификации 80% врачей, которых пациент неправильно выбрал после разговора с администратором? - нужное добавите от себя. Рада, что у вас так много свободного времени, чтобы писать длинные посты, унижая незнакомого человека. Желаю вам здоровья. Не болейте. а то вдруг попадется неквалифицированный врач из 80% выборки. Всего наилучшего. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Бойко Артемий Петрович. Хирург-стоматолог. |