Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.03.2024, 16:20
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
Опоясывающий герпес, кератит

Женщина 58 лет, рост 166, вес 70
Декабрь 2022 удален зуб+имплантация справа
С марта 2023 жалобы на несильную боль в районе правого уха+челюстного сустава. Стоматологи ничего не нашли. В сентябре сделан рентген, д/з отоларинголога отит средний серозный, пролечен. Боль с тех пор сохраняется
С февраля болезненность и слезотечение правого глаза.
26. 02. 24 - офтальмолог д/з кератит, назначено: флоас-т, вита-пос, артелак, динамика положительная
02. 03. 24 - высыпание на спине, д/з дерматолога опоясывающий герпес, назначено наружно фукорцин, ацикловир, внутрь валтрекс 1000 3р/д 7 дней
06. 03. - УЗИ шейных лимфоузлов: признаки неоднородности околоушной слюнной железы справа
19. 03 - гнойник на верхнем веке левого глаза, офтальмолог д/з ячмень, назначено флоас-т в лев глаз, гидрокортизон. мазь, артелак в оба глаза.
Вопрос. В противопоказаниях у флоас-т поверхностные формы кератита, вызванные Herpes simplex
Можно ли его применять в моем случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2024, 11:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А Ваш кератит точно герпетический?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.03.2024, 01:11
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
Спасибо за ответ. Пока не знаю. Записана к другому врачу-офтальмологу для уточнения диагноза.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.03.2024, 13:07
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
Синдром Шегрена?

В связи с болезненностью в области правого уха-челюсти в течение года была направлена на УЗИ лимфоузлов. Выявлены признаки неоднородности окололунной слюнной железы справа.
МРТ мягких тканей шеи: двусторонние изменения структуры слюнных желез с расширением протоков слева. Под вопросом синдром Шегрена
В эту картину вписываются и повышенный ревмофактор- 29 в течение года, множественный пришеечный кариес, сухость кожи, и кератит. наверно
Вложения
Тип файла: pdf Копия МО.pdf (514.2 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.03.2024, 13:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Окулист или ЛОР Вас на МРТ отправили? Бесплатно делали или за деньги? Чтобы множественный кариес выявить?...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.03.2024, 14:31
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
МРТ делала платно. Болит год, жаловалась докторам разных специальностей. Один из 4-х стоматологов порекомендовал сделать, тк внешне все пролечено. Шанс сделать обследование бесплатно мал.
Лучезапястные суставы болят 30 лет, в анамнезе ЖКБ, тиреоидит (7 лет анализы были в норме), посттравматический кератит (30 лет назад), давние стоматиты-кандидозы, разноцветные и розовые лишаи по весне. В марте дерматологу показывала родинки, направили к онкологу, на соскобе базалиома. Пока не удалена.
Попробую дообследоваться, анализы и пр. для уточнения диагноза
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.04.2024, 13:19
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
Сделаны анализы крови на АНФ на hep-2, АНА-антиядерные антитела, АЦЦП, криоглобулины, С3, С4, белковые фракции крови, IG A, IG G, IG M
Все норма, кроме ревмафактора 25, 4 (норма до 20) и общей креатинфосфокиназы (КФК) (креатинкиназы) - 241,9 (норма до 145)
Насколько отклонение в КФК существенно? Надо ли искать причину?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.04.2024, 15:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Накануне анализа КФК травмы или повышенная физическая активность (фитнес, прогулки, бег) были?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.04.2024, 16:20
olgamin olgamin вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 20
olgamin *
Спасибо за быстрый ответ! Накануне анализа физ. нагрузок не было. А вот с правой ногой что-то происходит. В анамнезе давний надрыв икроножной мышцы и поврежденный мениск.
После поднятия тяжести в декабре 2023 болит правая нога. Массаж, гимнастика эффекта не дали.
На МРТ пояснично-крестцового отдела:
дегенеративно - дистрофические изменения поясничного отдела
позвоночника, проявляющиеся остеохондрозом, спондилёзом, спондилоартрозом.
Компрессионная деформация верхней замыкательной пластинки тела L1.
Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков L1-L4.
Срединная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 со стенозом позвоночного канала.
Травматолог-ортопед перенаправила к неврологу, до которого пока не дошла. Боль в ноге присутствует постоянно, больше при нагрузке.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.04.2024, 16:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда не думаю, что небольшое повышение КФК имеет значение.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.