Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #31  
Старый 03.02.2024, 21:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Симптоматически диарею можно остановить лоперамидом. А далее разбираться с очным врачом.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 04.02.2024, 03:27
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 2,013
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 986 раз(а) за 974 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам придётся отменить Жанин. Кок провоцирует нарушения в кишечнике, во всём ЖКТ при неблагоприятном фоне.
Или месяц один без контрацептива понаблюдать, получая лечение у гастро-
(и концентрация гормонов падает в крови при поносах, эффект будет снижаться, кисты Я не уйдут)

Может рассмотрите снова Мирену?

Железо тоже растеряете при такой ситуации...
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 04.02.2024, 22:43
Amerva Amerva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 314
Сказал(а) спасибо: 209
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо всем огромное за помощь,не знаю чтобы я без вас делала.
У меня в голове "каша" ,даже не понимаю что делать,к гастроэнтерологу записана на вторник ,но будет ли толк от этого и какой без понятия.К гинекологу попасть в ближайшее 10 дней нет возможности,всё забито по записи .
Что сейчас имею.
Гинекология:
Последняя таблетка Жанин была выпита 30 января,следующую пачку нужно начинать пить в среду 7 февраля .Сегодня 3 день идёт "менструация",не обильная,всё ок.

ЖКТ: ситуация такая же,без изменений ,крутит кишки, сегодня не было жидкого стула (пока что…но ещё не ночь).

Разрешите я задам вопросы ,которые у меня есть,буду благодарна если вы Екатерина Анатольевна и Александр Иванович сможете ответить,если у вас будет такая возможность.

Гинекология:
1.Правильно ли я поняла,я не начинаю пить новую пачку КОК - занимаюсь лечением ЖКТ и в следующем цикле могу возобновить приём КОК,при нормальном самочувствие по ЖКТ?-это один вариант. А второй вариант -лечение ЖКТ и параллельно обговариваю при очном посещении гинеколога о возможности установки спирали ?
2."Кровотечение отмены" должно в течение 7 дней прекратиться если я не начну новую пачку или сколько дней оно может идти при норме?


ЖКТ:
1.Может ли антигенный тест на токсины клостридий быть ложноотрицательным или можно быть уверенной что это "не оно" и нужно искать проблему расстройства кишечника в другом?
2.Придя к гастроэнтерологу она мне назначит Альфа нормикс -это 99% как минимум ...Я боюсь как бы лечением ещё больше не навредить,а сама не знаю что делать в такой ситуации.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 04.02.2024, 22:55
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 2,013
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 986 раз(а) за 974 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) на этот цикл забыть про КОК точно. В следующем поставьте Мирену (с 3 по 5 дни месячных ставится примерно). Эстрогенов не будет, нечему будет будоражить ваш ЖКТ, а ЛНГ действует в малом тазу, системно мало проникает, и это гестаген.
2) само прекратится
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 04.02.2024, 23:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tihoma Посмотреть сообщение
Рецидивы псевдомембранозного колита случаются довольно часто (до 20%). Клостридии размножаются в т.ч. спорами, которые сохраняют жизнеспособность очень долго, а на споры антибиотики не действуют. Анализ на токсины можно снова сдать, но отрицательный анализ не исключает наличие клостридий. Лечение - ванкомицин 125-250 мг * 4 раза в сутки per os до 2-х недель.
Да, отрицательный результат ничего 100% не исключает. М.б. я бы таки вернулся к метронидазолу, если ванкомицина точно нет. Рифаксимин (альфа-нормикс) есть в одной из схем, как продолжение ванкомицина...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 04.02.2024, 23:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Лечение при рецидиве клостридиального колита (из руководства по Дж.Сэнфорду):
Ванкомицин 125 мг внутрь 4 раза/сут - 10-14 сут.
После чего немедленно начинают снижение дозы ванкомицина:
1-я неделя ванкомицин 125 мг внутрь 2 раза/сут
2-я неделя 1 раз/сут
3-я неделя через день
затем каждые 3 суток всего 5 доз

Другая схема (источник тот же):
Ванкомицин 125 мг внутрь 4 раза/сут - 10-14 сут.
Затем рифаксимин 400-800 мг/сут в 2-3 приема - 2 недели.
Вот..
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 07.02.2024, 21:35
Amerva Amerva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 314
Сказал(а) спасибо: 209
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое Александр Иванович и Екатерина Анатольевна .
Начала я приём приём метронидазола ,нет больше сил терпеть ,надеюсь поможет,хоть где то мне ведь должно повезти...
И начала приём Транексама .

Я даже не знаю как вас благодарить ,вроде и живу в Москве и есть куча клиник и врачей ,не знаю почему у меня идёт всё через одно место и такая огромная проблема существует с очными врачами ,хоть к "бабке"иди ...Если бы не вы и не ваша помощь,не знаю что было бы со мной .
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 08.02.2024, 00:58
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 2,013
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 986 раз(а) за 974 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите, пожалуйста, заключение гастро- вот что прошли во вторник.
Почему метронидазол?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 08.02.2024, 10:17
Amerva Amerva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 314
Сказал(а) спасибо: 209
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Осмотр гастроэнтеролога.
Жалобы предъявляет:
Спазмы, метеоризм,жидкий стул.
Анамнез заболевания:
В анамнезе случаи псевдомембранозного колита.
ПА 15.01.24, на следующий день отметила симптомы цистита по поводу чего стала принимать цифран назначенный урологом 19.02.2024 .С 21.01.24 жидкий многократный стул, ложные позывы к дефекации.
Самостоятельно сдала тест на токсины cl. Dificile — отрицательно.
Сопутствующие заболевания:
Киста правого яичника (функциональная) Аденомиоз.
Общее состояние: удовлетворительное, уровень сознания: ясное, нервно-психический статус: ориентирован в пространстве, времени, личности. Кожные покровы: цвет кожи: обычной окраски. Влажность: нормальная, тургор: сохранен. Цианоз: нет. Склеры: цвет: обычной окраски. Грудная клетка: форма: нормальная, участие в дыхании: равномерное, отставание в дыхании: нет, пальпация: безболезненная. Перкуторный звук: ясный. Аускультация легких: характер дыхания: везикулярное (нормальное), крепитация: нет, шум трения плевры: отсутствует. Хрипы: нет. Сердце: пальпация сердца: верхушечный толчок: не усилен, сердечный толчок: есть. Перкуссия сердца: границы сердца: в норме. Тоны сердца: ясные, ритм: правильный, 1-й тон: нормальный, 2-й тон: нормальный, шум: не выслушивается. Живот:вздут, участие в акте дыхания: да, мягкий, болезненность при пальпации: нет, симптомы раздражения брюшины: отрицательные. Мочеиспускание: свободно, болезненность при мочеиспускании: нет. Почки: симптом поколачивания: отрицательный.
Основной диагноз K52.3 - Неопределенный колит. Предварительный. Клостридиальный колит.
Рекомендаци:
Рекомендации по питанию: дробное питание, питьевой режим, соблюдение диеты.
Режим: амбулаторный
1) Повторный осмотр через 7 дней.
2) Симетикон 1 пак.3 раза в сутки.
3) Тримедат 200 мг 2 раза в день 14 дней.
4)Метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней.
5)Энтерол 2 кап.3 раза в сутки 14 дней.
6)Креон 25.000 с каждым приемом пищи.
7)Пробиотики 3 месяца ,каждые 2-3 недели менять (Бифидумбактерин,Линекс,Максилак).

Простите пожалуйста что "в одну тему " пишу ,не знаю как лучше чтобы вам было удобнее.Только что была на приёме у гинеколога,запись освободилась случайно у неё.
МАТКА:
Расположение матки - обычное. Форма матки - грушевидная. Контуры - ровные, четкие. .
Размеры матки: длина - 44 мм. Передне-задний - 41 мм. Ширина - 42 мм.
Миометрий: эхоструктура неоднородная за счет неравномерного повышения эхогенности
М-ЭХО 4 мм - повышенной эхогенности однородной структуры
ШЕЙКА МАТКИ: длина - 34 мм. Кисты эндоцервикса - нет.
Цервикальный канал - не расширен.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК - не виз-ся
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК - не виз-ся
МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ - не визуализируются.
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ В МАЛОМ ТАЗУ – не определяется.
Визуализация сильно затруднена из-из за пневматоза кишечника.

Наружные половые органы: не изменены;
Развитие половых органов: правильное;
Тип оволосения: женский;
Слизистая вульвы
Характер: не изменена;Цвет: обычной окраски;Состояние слизистой: нормальная;
Налетнет;
Шейка матки
Тип осмотра: вагинальный;Слизистая: визуально не изменена;Форма шейки матки: коническая;
Выделения
Количество выделений: умеренное Клиническая интерпретация: кровянистые;
Матка
Положение матки: аnteversio;Тонус матки: нормальный;Размеры матки: нормальная;Болезненность матки: нет;Подвижность матки: подвижная;
Яичники
Наличие придатков: есть;При пальпации: не пальпируются;
Своды
свободные;Болезненность сводов: безболезненны.
Диагноз: N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное?
Рекомендации:
Транексам 1000 мг.3 раза в день 5 дней.
Явка 12 февраля,при усилении жалоб вызов СМП.

На словах:закончатся выделения-возьмём мазки -будем говорить о Мирене.Если к 12 февраля не закончатся выделения -госпитализация.
30 января последняя таблетка Жанин.
31,1 -бежевая мазня.
2-коричневая "каша"
3,4,5,6,7,8-кровь.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 08.02.2024, 10:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Amerva Посмотреть сообщение
Основной диагноз K52.3 - Неопределенный колит. Предварительный. Клостридиальный колит.
Рекомендации:
Рекомендации по питанию: дробное питание, питьевой режим, соблюдение диеты.
Режим: амбулаторный
1) Повторный осмотр через 7 дней.
2) Симетикон 1 пак.3 раза в сутки.
3) Тримедат 200 мг 2 раза в день 14 дней.
4)Метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней.
5)Энтерол 2 кап.3 раза в сутки 14 дней.
6)Креон 25.000 с каждым приемом пищи.
7)Пробиотики 3 месяца ,каждые 2-3 недели менять (Бифидумбактерин,Линекс,Максилак).
2, 5, 6, 7 - не надо
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 08.02.2024, 14:33
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 2,013
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 986 раз(а) за 974 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отвечу в профильную тему
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 15.02.2024, 16:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Amerva Посмотреть сообщение
На данный момент нет доступа к Ванкомицину,я уже даже на обратном пути из лаборатории забежала в аптеку и купила Метронидазол на всякий случай.
Сервис Аптека.ру показывает наличие в Москве 4 видов Ванкомицина. Коллеги подсказывают, что может Вы не знаете, что нужно покупать флаконы для в/в введения, разводить содержимое водой и пить/принимать внутрь перорально? Один флакон 0,5 г на 4 приема в день.

Дозировать можно шприцем без иглы: если разведете флакон 4 миллилитрами воды, то на каждый прием шприцем из флакона набираете 1 мл (это 1/4) и выливаете содержимое шприца в рот.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 16.02.2024, 21:34
Amerva Amerva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 314
Сказал(а) спасибо: 209
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Amerva этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте Александр Иванович,Ванкомицин я не смогла взять потому что были проблемы с тем,что разбросаны по всему городу по аптекам , в одной один флакон,в другой два , а отходить далеко от туалета было боязно )...А доставки на дом не было.

Отписываюсь по состоянию:
Сегодня пью 10 день метронидазол (больше никогда его пить не буду,как в аду последние дни проходили и тошнило от него и голова кружилась)Уже сто раз пожалела,что за Ванкомицином не стала бегать по городу...

По кишечнику лучше намного ,наоборот ушла "в запор",что пить знаю,вы писали ранее ,справлюсь.
Сегодня была у гастроэнтеролога ,она предлогает с завтрашнего дня начать принимать Альфа-нормикс по 200мг*2 раза в день 10 дней.Без понятия откуда такую схему взяла доктор и надо ли .Не стала я ничего уточнять,так как плохо себя чувствую очень и попала к ней сегодня случайно,вообще к терапевту шла...
"Не знаю где я уж нагрешила,и главное как,но другая проблема началась для полного счастья"

Вчера немного першило горло,сегодня проснулась с температурой 38.8 ,небольшие сопли,дико ломит все мышцы и крутит кости.Терапевт сделала экспресс тест: на ковид -яркие 2 полоски , Грипп А -бледная вторая тоже есть.Переределала ещё раз тест врач,такая же ситуация...
В итоге открыла больничный лист Коронавирусная инфекция лёгкой степени , выдала мне рецепт на Сумамед,бонусом Арбидол дала.
Насчёт лечения знаю ,благодаря вам
Никаких антибиотиков естественно и арбидола я пить не планирую.Весь день отпаиваюсь чаями и морсами ,Нурофен от температуры когда совсем плохо .

Спасибо большое за вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 16.02.2024, 23:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Лечение при рецидиве клостридиального колита (из руководства по Дж.Сэнфорду):
Ванкомицин 125 мг внутрь 4 раза/сут - 10-14 сут.
После чего немедленно начинают снижение дозы ванкомицина:
1-я неделя ванкомицин 125 мг внутрь 2 раза/сут
2-я неделя 1 раз/сут
3-я неделя через день
затем каждые 3 суток всего 5 доз

Другая схема (источник тот же):
Ванкомицин 125 мг внутрь 4 раза/сут - 10-14 сут.
Затем рифаксимин 400-800 мг/сут в 2-3 приема - 2 недели.
Рифаксимин = альфанормикс
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 17.02.2024, 10:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,777
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,602 раз(а) за 9,767 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ванкомицин предпочтительнее, побегайте и/или близких привлеките к покупке. Можно купить 1-2 флакона на первый день приема, а завтра купить еще. И т.п. Эта задача точно решаема.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.