Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #16  
Старый 01.05.2024, 11:52
ik1703 ik1703 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.01.2020
Город: Мельбурн, Австралия
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ik1703 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день, уважаемые специалисты.
Два дня назад пересдавал анализы после 2х месяцев приема ЛТироксина. Состояние мое на данный момент очень нехорошее - усталость, сонливость, боли в суставам, мышцах - ничего не прошло, а даже усилилось. Однако анализы показали что ТТг пришло в норму, алт и аст пришли в норму тоже, все анализы прикладываю. Анализ антител щитовидкиипоказал что у меня заболевание Хашимото, так сказал мой GP. Что с этим делать и как лечить не понял. Он сказал принимать дальше Лтироксин 50, а через день Лтироксин 75. Состояние ужасное. Но не знаю связано ли это до сих пор с щитовидной железой.
Единственное, я честно забыл попросить анализ на кортизол ((
Какой план моей дальнейшей терапии? Спасибо огромное.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6227.jpeg
Просмотров: 8
Размер:	701.7 Кб
ID:	254442  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6228.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	436.1 Кб
ID:	254443  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6229.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	323.9 Кб
ID:	254444  
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 01.05.2024, 17:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,737 раз(а) за 32,809 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аутоиммунный тиреоидит- он же тиреоидит Хашимото- самая частая причина первичного гипотиреоза, это GP cказал?
Бесспорно, ужасное состояние никак не связано с патологией щитовидной железы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 01.05.2024, 17:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,976
Поблагодарили 33,501 раз(а) за 31,837 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обший анализ крови имеется?

при аутоиммунном гипотирозе имеется 27% риск дефицита витамина В12 из-за наличия антипариетальных антител ( аутоимунный атрофический гастрит), он может давать похожую симптоматику и маскировать дефицит железа через повышение ферритина и сывор. железа:

The frequency of vitamin B12 deficiency in patients with hypothyroidism was 27.0%

frequency of vitamin B12 deficiency in subclinical hypothyroidism was 27.0%

Anti-parietal cell antibodies and autoimmune thyroid disease to be present in 27.0%

Vitamin B12 levels in thyroid disorders: A systematic review and meta-analysis 2023
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 01.05.2024, 19:01
ik1703 ik1703 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.01.2020
Город: Мельбурн, Австралия
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ik1703 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Аутоиммунный тиреоидит- он же тиреоидит Хашимото- самая частая причина первичного гипотиреоза, это GP cказал?
Бесспорно, ужасное состояние никак не связано с патологией щитовидной железы
Спасибо. Да, так врач сформулировал ответ.
По щитовидной железе учитывая динамику терапия остается просто Лтироксин 50? Или как сказал gp чередовать 50/75 через день? Жить в свои 35 буду дальше? 😀

Цитата:
обший анализ крови имеется?
Имеется. Постараюсь выложить либо через пару часов. Либо уже в начале следующей неделе.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 01.05.2024, 19:16
ik1703 ik1703 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.01.2020
Город: Мельбурн, Австралия
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ik1703 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
обший анализ крови имеется?

при аутоиммунном гипотирозе имеется 27% риск дефицита витамина В12 из-за наличия антипариетальных антител ( аутоимунный атрофический гастрит), он может давать похожую симптоматику и маскировать дефицит железа через повышение ферритина и сывор. железа:

The frequency of vitamin B12 deficiency in patients with hypothyroidism was 27.0%

frequency of vitamin B12 deficiency in subclinical hypothyroidism was 27.0%

Anti-parietal cell antibodies and autoimmune thyroid disease to be present in 27.0%

Vitamin B12 levels in thyroid disorders: A systematic review and meta-analysis 2023
Вот все что есть на данный момент. Анализ от начала марта до начала приема Лтироксина.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6232.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	1.06 Мб
ID:	254448  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6233.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	558.6 Кб
ID:	254449  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6234.jpeg
Просмотров: 3
Размер:	740.6 Кб
ID:	254450  
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 01.05.2024, 19:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,737 раз(а) за 32,809 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ik1703 Посмотреть сообщение
Спасибо. Да, так врач сформулировал ответ.
По щитовидной железе учитывая динамику терапия остается просто Лтироксин 50? Или как сказал gp чередовать 50/75 через день? Жить в свои 35 буду дальше? 😀


Имеется. Постараюсь выложить либо через пару часов. Либо уже в начале следующей неделе.
Жизни Вашей первичный гипотиреоз никак не помещает, и жить могли бы прекрасно- не будь у Вас тревожных и ипохондрических расстройств
Об оптимальной дозе помогает узнать ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 01.05.2024, 19:36
ik1703 ik1703 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.01.2020
Город: Мельбурн, Австралия
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ik1703 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Жизни Вашей первичный гипотиреоз никак не помещает, и жить могли бы прекрасно- не будь у Вас тревожных и ипохондрических расстройств
Об оптимальной дозе помогает узнать ТТГ
Я просто ничего не могу поделать, боли и сонливость мешают полноценно жить. Началось еще когда я был на эсциталопраме проводя антитревожную терапию.
Ладно, продолжаю дальше принимать Лтироксин.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 01.05.2024, 19:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,976
Поблагодарили 33,501 раз(а) за 31,837 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицита в12 нет, может быть недостаток, но без гомоцистеина или метил-малоната его не видно; гемоглобин у нужней границы нормы врослого мужчины 140-175, и если ваш гемоглобин должен быть в норме 150-155 как у большинства здоровых мужчин, гемоглобин 142 может вами ошушаться как анемичный
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.