Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 06.04.2022, 19:38
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 447 раз(а) за 433 сообщений
Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мрщж?

Здравствуйте. Мужчина, 43 года, с ожирением 1ст, узел 3 см на фоне увеличенного объема ЩЖ 46 мл, выявлен повышенный уровень кальцитонина - 20 пг/мл, гормоны ЩЖ в норме.
Стимулированный кальцитонин (20 мл глюконат кальция в/в) - на 2й минуте - 143 пг/мл, на 5й минуте - 167 пг/мл.
Достаточно ли этих результатов для оперативного лечения? нужен ли генетический анализ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.04.2022, 19:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,564
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,726 раз(а) за 32,799 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё вчера было бы достаточно- сегодня Вы не пишете о характеристике узла, нет пункции со сравнением кальцитонина в узле и в ткани железы, нет данных о метанефринах , да и о ТТГ
Нет семейного анамнеза
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.04.2022, 20:12
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 447 раз(а) за 433 сообщений
Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо за ответ, Галина Афанасьевна. ТТГ в норме, узел Tirads 4. Семейный анамнез спокойный.
Посоветую ТАБ узла, думала если кальцитонин стимулированный будет повышен, то этого достаточно будет. метанефрины у нас (гемотест, ин витро, лабквест, диалаб и пр.) только с лимонной кислотой делают
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2022, 20:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,564
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,726 раз(а) за 32,799 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В норме 3,9 или в норме 0,45?
Если Тирадс 4, вряд ли природа над нами так посмеётся, чтобы узел был фолликулярной неоплазией, а кальцитонин был из с клеток в самой железе, поражённой тем же АИТом
Фишка в том,что не 200 и больше прирост, так что у нас сейчас мы добавляем ТАБ со смывом из иглы и забор из узла и из железы.
Сейчас у нас через день на разных тусовках выступе с этим А Михеенков
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2022, 20:18
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 447 раз(а) за 433 сообщений
Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ - 1.9 мЕд/л
Спасибо большое за комментарии, Галина Афанасьевна
Направлю на ТАБ со смывом
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.