Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.08.2019, 12:14  
Evgenya91 Evgenya91 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 9 Evgenya91 *
Повышенный ТТГ при беременности.

Здравствуйте!
Меня зовут Евгения. Пол женский, 27 лет, рост 170 см, вес 60 кг. Есть один ребенок, дочь, роды 06.09.2017 года ( при первой беременности ставили диагноз ГСД, сидела на диете 2 и 3 триместр).
Наступила вторая беременность, срок- 9 недель.
Анализы от 01.08.2019 г.:
Т4св-1,18;
ТТГ-3,19;
Анти ТПО- 21,3.
Врач ставит под вопросом диагноз гестационный гипертиреоз.
Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию.


С уважением, Евгения.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.08.2019, 20:41  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,462 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что не ГИПЕРтиреоз, абсолютно точно. Референсы (нормы) лаборатории для анти-ТПО?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 21.08.2019, 22:21  
Evgenya91 Evgenya91 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 9 Evgenya91 *
Спасибо за ответ! Референсные значения для Анти ТПО: 0-34.
Сегодня была у врача и он мне назначил L-тироксин половинку от 75 мг и йодомарин 200 мг.
Через 2 месяца контроль ТТГ.
Очень жду Вашего ответа, так как сомневаюсь пить или не пить L-тироксин.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.08.2019, 23:10  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при низком титре ат-тпо у беременных допускается ТТГ не больше 4.0.
повода принимать тироксин нет, йодиды возможны со 2го триместра.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.08.2019, 21:23  
Evgenya91 Evgenya91 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 9 Evgenya91 *
Спасибо большое за ответ! Можно еще один вопрос, когда лучше пересдать ТТГ? ( переживаю, что может быть выше 4.0. через какое-то время).
Ответить с цитированием
  #6
Старый 22.08.2019, 22:07  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,976 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
повторите во втором триместре после 14-16 недель, переживания за цифры (на пустом месте) у беременной ведут к ее прерыванию или осложнениям в ее течении, обратитесь к пси-специалисту за помошью
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.08.2019, 13:37  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Присоединюсь. При таких анализах ничего не нужно, кроме йодидов (200 мкг всю беременность и лактацию). На всякий случай можно повторить ТТГ, как советует др Вад
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.08.2019, 23:52  
Evgenya91 Evgenya91 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 9 Evgenya91 *
Спасибо большое за ответы! У меня ТТГ по результатам КДЛ от 26.08.2019 г. упал до 0,2587 без приема каких-либо таблеток. Завтра схожу еще раз сдам ТТГ.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.08.2019, 09:53  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,462 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем так часто? Вы проводите научную работу по сравнению методов определения ТТГ в лабораториях города?
То, что Вас удивляет, естественно и закономерно для 1 триместра беременности. Сдавать ТТГ ранее чем через 4 недели бессмысленно. Да уже и через 4 то не надо - и без того ясно, что щитовидная железа справилась с нагрузкой.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #10
Старый 01.09.2019, 23:24  
Evgenya91 Evgenya91 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 9 Evgenya91 *
Спасибо Вам всем большое за ответы!

К сожалению, когда я прихожу на прием к эндокринологам по направлению из ЖК, они мне все в один голос говорят пить L-тироксин и конечно у меня возникают сомнения.

Еще раз благодарю за то, что не оставили мой вопрос без внимания!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.