|
#1
|
||||
|
||||
Узел ЩЖ после пневмонии, подскажите пожалуйста тактику
Здравствуйте, уважаемые врачи форума.
Прошу помочь с дальнейшей тактикой по узлу ЩЖ. Женщина 68 лет. Рост 1,64, вес 65кг. Февраль 2020 (год назад) попала в больницу с пневмонией на фоне обструктивного бронхита. В больнице присоединился еще грипп?? (в палате лежали другие люди только что из отпуска из Китая и Тайланда). Выписали из больницы через 3 недели, помимо легких у меня стали сильно дрожать руки, сердцебиение, головокружение. Сдала ТТГ – 9,5 (0,4-4). До этого ТТГ был в норме всегда. Направили на УЗИ ЩЖ. В левой доле визуализируется гипоэхогенная, неоднородная, аваскулярная стр. 7*5мм. Патологии лимфоузлов не выявлено, объем железы в норме, остальное в норме. Через 2 месяца ТТГ пришло в норму самостоятельно (ничего не принимала, не назначали) – 3,6. Январь 2021. ТТГ – 2,6. Контроль узла. В левой доле визуализируется очаговое образование пониженной эхогенности с ровными четкими контурами, с неоднородной структурой за счет анэхогенных включений, размеры 9.2*5.7*7.6 мм. В режиме ЦДК – смешанный тип кровотока. Лимфоузлы в норме. Заключение: диффузные изменения паренхимы ЩЖ без увеличения обьема. Узловое образование левой доли ЩЖ TIRADS-3. У моей дочери (40л) 5 лет назад удалили ЩЖ по поводу узла папиллярного рака. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия по поводу узла. Очень благодарна за ваше мнение! |
#2
|
||||
|
||||
Для приличия посмотреть кальцитонин.
И успокоиться.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Завтра сдам.
|
#4
|
||||
|
||||
Добрый вечер. Сдала кальцитонин - <2.00 пг/мл (2 - 5).
Эндокринолог отправляет на пункцию из-за смешанного кровотока и гипоэхогенности узла. 1.Подскажите пожалуйста, нужна ли пункция, или можно спокойно жить? 2. Нужно ли делать контроль узла по Узи? раз в полгода? |
#6
|
||||
|
||||
Большое спасибо!
|