#1
|
|||
|
|||
Необходимость удаления матки и яичников?
Здравствуйте! Мне 47 лет, вес 60 кг, рост 167 см. Месячные регулярные с 13 лет, обильные, в первые 1-2 дня болезненные, продолжительностью 7 дней, цикл 30 дней. Две беременности и двое родов.
Год назад стали беспокоить очень сильные боли во время и после менструации, повторявшиеся во время 2-3 циклов. Обратилась к врачу, сделано УЗИ, результаты следующие: по левой стенке матки миомный узел 22*21 мм, по передней стенке 13*12 мм. Кисты эндоцервикса. В области левых придатков двухкамерное эхогенное образование 63*44*52 мм. Диагноз: миома матки. Киста левого яичника (фоликулярная). Более подробное УЗИ во вложении. Назначены обезболивающие и наблюдение. Через 1-2 цикла боли перестали беспокоить, и на следующие УЗИ пришла только через год. Результаты: По задней стенке миомный узел 32*24*30, над маткой образование 75*85*55мм. Правый яичник: округлое образование 43*32*37. Диагноз: миомы матки. Эндометриодные кисты/кистомы обоих яичников. Подробные результаты УЗИ во вложении, приложенные фото относятся ко второму (последнему) УЗИ от 13.09.2019. Сдала анализ на СА 125, результат - 123 при норме до 35. Назначено: диагностическое выскабливание, и затем удаление матки и яичников (независимо от результатов). На мой вопрос, не нужно ли сделать МРТ, дополнительные анализы на еще какой-нибудь онкомаркер, пересдать СА 125 - врач сказал, что не нужно (назначены обычные анализы перед оперативным вмешательством). Вопросы: стОит ли проконсультироваться у другого доктора, или здесь все однозначно? Действительно ли не нужно никаких больше исследований? Действительно ли без вариантов удаление матки и яичников? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Все-таки сделала МРТ. Ответьте, пожалуйста - есть ли необходимость в удалении матки? Если результаты РДВ не покажут онкологии.
Вот описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Stir в трёх проекциях. Матка в положении антефлексио, отклонена вправо, обычной формы, размерами: длина 8,5см, ширина 6,9см, толщина 5,2см. Контуры ровные четкие. Полость матки не расширена. Эндометрий толщиной 0,8см. Зональное строение стенок матки сохранено. Переходная зона равномерной толщины, с четкими контурами. Структура миометрия неоднородна за счет миомы в левой боковой стенке матки, размерами 3,5х3,7см (миома матки). Шейка матки длиной до 3,1см, содержит округлые кисты с четкими ровными контурами и однородным содержимым, имеющим гиперинтнсивный МР-сигнал по Т2 и Т1 (жидкость с низким содержанием белка), размером до 0,5см в диаметре — Наботовы кисты шейки матки. Цервикальный канал не расширен. Яичники типично расположены, размерами: справа 3,1х2,8см, левый яичник, размером 2,7х2,8см. В левом яичнике имеется киста с четкими и ровными контурами и равномерной по толщине стенки с однородным коллоидным жидкостным содержимым и пристеночными узлами, размерами 8,7х7,8см. Аналогичное меньших размеров киста имеется в правом яичнике, размерами 4,0х2,9см. Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи, стенки его равномерной толщины, не изменены. Свободной жидкости в полости малого таза не обнаружено. Данных об увеличении регионарных лимфоузлов не получено. Заключение: МР-картина крупной кисты левого яичника с равномерно тонкой стенкой и однородным коллоидным жидкостным содержимым и пристеночными узлами (более вероятно муцинозная цистаденома или эндометриоидная киста), а так же аналогичной меньшей кисты правого яичника, интрамуральной лейомиомы левой боковой стенки матки, Наботовых кист шейки матки. Матка в расположении антефлексио, отклонена право. Регионарной лимфоаденопатии или свободной жидкости в полости малого таза не выявлено. |
#3
|
|||
|
|||
Меня прооперировали, но появились новые вопросы, очень надеюсь получить ответ! Удалены оба яичника, матка осталась. Киста правого яичника была в спайках с кишечником. Проведены рассечение и иссечение спаек. После операции назначен Бусерилин, для профилактики рецидива эндометриоза. Насколько это обосновано? Ведь удаление яичников и так предполагает хирургический климакс, зачем еще Бусерелин? Пожалуйста, ответьте!
|