Опасность привики от кори при беременности и срок контроля ТТГ

[June77]

Добрый день, уважаемые консультанты!

Мною были сданы анализы 30-08-14 (на фоне приема фольки и йодомарина, кальцимин за сутки отменила):

Глюкоза 4.7 ммоль/л 4.1 - 5.9
Кальций 2.22 ммоль/л 2.10 - 2.55
Кальций ионизированный 1.16 ммоль/л 1.03 - 1.23
Железо 16.77 мкмоль/л 9.0 - 30.4
Латентная железосвяз. способность 72 * мкмоль/л 20 - 62
Трансферрин 4.28 * г/л 2.50 - 3.80
% насыщения трансферрина 15.6 % 15 - 50
Ферритин 8 * мкг/л 10 - 120

Гематокрит 35.0 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 12.0 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 3.97 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 88.2 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.2 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 147 * тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 10.06 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтрофилы 4 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 63 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 67 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 25 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 6.74 * тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.52 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.70 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20

Прошу вас прокомментировать, с учетом норм для беременных.

1) Нужны ли мне препараты железа?
2) Продолжать ли пить кальций (боли в тазовой области, сильные)?
3) Гинеколог мне не дает направление на тест с глюкозой, а в инвитро без направления тест делать отказываются. Есть ли какой приказ, на который можно сослаться, что всем беременным необходимо проходить тест, при нормальных показателях глюкозы натощак.
4) Нужны ли какие доп-е анализы?
5) Вопросы про дыни/арбузы/вес актуальны (воду ограничивать не буду)

С уважением, Татьяна.

[Melnichenko]

Консенсус по ведению беременных по ГСД ( тест ) утвержден МЗ

[Dr.Vad]

ОАК в норме для беременности, препарат железа в дозе 50-60 мг нужен

[June77]

Спасибо, Вадим Валерьевич!
Мне в консультации посоветовали мальтофер. Я читала, Вы чаще рекомендуете ферретаб. У меня иногда случаются запоры....
Что лучше?
Сколько таблеток в день?
До конца беременности?
Они оба с фолькой, значит свою я пить перестаю?
С уважением, Татьяна

[Dr.Vad]

лучше ферретаб или тардиферон, что будет лучше Вам - априори угадать невозможно, фолиевой много не бывает

[June77]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Со вторника (вечер) ощущаю дискомфорт в области наружных половых органов: зуд, жжение, малые половые губы покраснели и опухли. Выделения незначительные, молочного цвета, не густые.
Белье хлопок, прокладки не использую. Подмываюсь 2 раза в день с лактацидом. До мазка использовала детский крем на ночь.
Вчера сдала мазок. Сам анализ не видела, по телефону доктор сказала, молочница. Назначила свечи пимафуцин перед сном 7 дней и гексикон по 1 10 дней. Снаружи крем пимафуцин.
Как закончу-повторно на анализ.
Ранее пользовалась этими свечами-помогали хорошо.
Читая другие темы-вы чаще советуете клотримазол.
1) Какой препарат безопаснее во время беременности и в каком виде (свечи/таблетки вагинальные)?
2) Гексикон свечи нужны или можно использовать наружно мирамистин (он у меня в наличии)?
Очень жду ваших советов.
С уважением, Татьяна.

[June77]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Сегодня была на доплере и КТГ:
Доплер:
A/umbilicalis-0.62
A/uterina:
dext.0.49
sin.0.55
Обвитие не определяется
Данные за нарушение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока не получены.
КТГ (доктор сказала в норме):
Потеря сигнала 2,2%
Шевелений плода в час 17
ЧБР 140
Сокращения (10 ударов в мин*15сек) 1
(15 ударов в мин*15сек) 0
Делерации (20 потерянных ударов) 0
Высокие эпизоды (мин) 13
Низкие эпизоды (мин)0
Вариабельность (уд/мин) 8,0
Вес 61,750 (+1,5 кг за 4 недели)
ОЖ 90
Чувствую себе хорошо. Тазовые кости болят (привыкла), ноет спина, тянет живот справа, на 2 см ниже последнего ребра. Последние пару дней болел желудок (наверно побочный эффект от препарата ферретаб)
И начались "страшилки" про рубец: что любая боль в животе-это рубец "разъезжается"
Вопросы:
1) На какую боль обращать внимание (в области рубца или по всему животу/интенсивность боли)?
2) Как вообще почувствовать, что с рубцом не все ладно (кровь..)?
3) Когда повторно сдать анализы на железо, после 4-6 недель приема?
С уважением, Татьяна.

[MrsPetson]

Акцелерации?
1. Лучше не думать об этом, может безболезненно происходить. При интенсивной боли, кровотечении, снижении количества шевелений всегда нужно обращаться к врачу.
2. Риск разрыва очень мал.
3. Да

[June77]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Итак, вес 63,600 (+1,85 за 3 недели)
КТГ:
Потеря сигнала 13,7%
Шевелений плода в час-20
ЧБР 134
Сокращения 7
Акцелерации:
(10 ударов в мин*15сек) 8
(15 ударов в мин*15сек) 3
Делерации (20 потерянных ударов) 1
Высокие эпизоды (мин) 22 (18,3 уд.мин)
Низкие эпизоды (мин)0
Вариабельность (уд/мин) 9,6 (3,07 уд.мин)
1)КТГ-ок?

Появились новые жалобы:
2) когда чихаю, выделяется немного мочи. К урологу или малышка на что-то давит?
3) усилились выделения, без зуда, жжения. Просто молочного цвета.
4) газы в животе замучили, что-то не то ем? Что исключить?
5) Питаться стараюсь дробно и по чуть чуть, чувство голода меня не покидает......чтобы наесться-надо ведро еды.....Это нормально?

Слюни....думала уйдут вместе с токсикозом, но они остались, после еды-рекой

27 мне на УЗИ. Есть мысль-если все хорошо, родить самой (первое кесарево-отслойка плаценты).

6) На что надо обратить особое внимание на УЗИ-положение малышки, толщину в области рубца, вес ребенка?
7) Мой возраст-37, это ведь не показание для кесарево?

С уважением, Татьяна

[June77]

Добрый день, уважаемые консультанты!
Вопросы 1-5 актуальны.

По УЗИ все ок, только старение 2-3 степень и голова ребенка на 34-35 недель (доктор посмотрев на папу, сказал-не волнуйтесь-это генетическое, девочка будет на папу похожа). Доплер в норме.
ПМП 1750-2200.
Я нашла доктора, который пустит меня в роды с рубцом. Пока его все устраивает. У ребенка 2 позиция, головное предлежание, толщина в области рубца 4,1 и даже большая голова девочки его не смутила. Посмотрел таз внутри, сказал, если что надрежем. Главное, не раскормить малышку
C уважением, Татьяна

[MrsPetson]

1. Запись желательно прикреплять.
2. Может быть в норме.
3. Мазок?
4. Сладости, сдобу, газированные напитки...
5. Сахар крови? ОГТТ?

[June77]

Добрый день,уважаемые консультанты!
Спасибо за ваши советы.
17.12.2014 я родила дочку, Аннушку, сама.
В 8 утра прокололи пузырь, в 11.30 родила.
Кормлю молочком, принимаю йодомарин, кальций и ферретаб. Кушаю все, однако кожа и волосы в плохом состоянии. Кожа сухая в трещинах, волосы выпадают сильно. Месячных нет. Может какие витамины попить дополнительно?
С уважением, Татьяна

[Melnichenko]

Если вы кормите , то месячных вполне может не быть