Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 22.02.2013, 16:01
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
красные глаза, лечение не помогает

Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста - проблема в следующем:
примерно два месяца назад внезапно начали краснеть глаза, теперь каждый день примерно ко второй половине дня белки уже в сильной красной сеточке сосудов. Белки не становятся сплошь красными, но сетка явная. Болей нет, гноя нет, к концу дня усталость глаз. Зрение -1,25 и -1,5. Очки и линзы не ношу.
Была у двух врачей, осматривали глазное дно, измеряли внутриглазное давление, всё ОК.
1 врач поставил конъюктивит и синдром "сухого глаза", прописал Комбинил Дуо (неделя) + Хило-Комод (1 месяц). Не помогло.
2 врач прописал "Солкосерил"-гель (неделя), Окуметил (10 дней), Хило-комод. Не помогает, продолжаю капать Х-комод каждые 3-4 часа.

Подскажите, пожалуйста, - что это может быть? Что можно ещё предпринять?
А также наверное глупый вопрос, но всё-таки: мне через несколько дней лететь на самолёте, не будет ли это опасным для глаз? Можно ли как-то подготовиться?

Последний раз редактировалось sergeevna4, 22.02.2013 в 16:12.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2013, 16:17
alexsel1981 alexsel1981 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.07.2011
Адрес: Иваново
Сообщений: 345
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 117 раз(а) за 103 сообщений
alexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. "не помогло" это что означает? что вы вообще ждете от лечения?
2. самолет для глаз не опасен. просто имейте в виду, что в условиях работы кондиционера на борту может потребоваться дополнительные инстилляции искусственной слезы.
3. что касается вообще вашего диагноза и лечения вам необходимо прочесть статью про блефарит на РМС.
4. еще как вариант придания глазам "нормального цвета"использовать охлажденную искусственную слезу.
5. причиной покраснения глаз и дискомфорта в них при зрительно напряженном труде может также стать отсутствие полноценной коррекции зрения (при наличии аномалии рефракции) или пренебрежение ею при пресбиопии.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2013, 16:46
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
Спасибо за ответ.
1. Жду, что состояние глаз вернётся к прежнему, они не будут красными. Что они перестанут так уставать, пропадёт ощущение дискомфорта. Всё-таки это явное отклонение от нормы (по крайней мере то, что касается красноты), хотелось бы вернуться к ней. Неужели есть риск, что этого невозможно будет добиться?
2-4. Спасибо. А вы не могли порекомендовать ещё какие-либо препараты "искусственной слезы", помимо Хило-Комода?
5. Пресбиопии, насколько я понимаю, нет. Аномалия рефракции незначительная, врач рекомендовал носить очки непостоянно, только в случае надобности - при необходимости рассмотреть что-то вдалеке, в театре и проч.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2013, 18:12
Ocodoc Ocodoc вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2013
Адрес: Красноярск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
Ocodoc этот участник положительно характеризуется на форуме
Чуть поподробнее. Началось 2 месяца назад. Не было ли ухудшение общего состояния перед этим? Как раз после Нового Года?
Краснота во второй половине дня (связь со зрительными нагрузками?), астенопические жалобы, близорукость. Иногда "взрослые" офтальмологи не очень тщательно исследуют на предмет скрытого расходящегося косоглазия, нарушения (ослабления) конвергенции.
Как вариант лечения (возможно облегчит страдания):
1. Попробуйте поносить коррегирующие близорукость очки более постоянно, в том числе используйте их при работе вблизи.
2. Во второй половине дня 2,5% раствор ирифрина по 1 капле.
3. Если есть возможность пару дней не работать, не читать и не писать - проведите циклоплегию 1% раствором цикломеда 2-3 раза в день.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.02.2013, 18:14
alexsel1981 alexsel1981 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.07.2011
Адрес: Иваново
Сообщений: 345
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 117 раз(а) за 103 сообщений
alexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexsel1981 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Систейн ультра, офтолик, оптив..вот перечень препаратов трех гигантов-фармкомпаний.мои рекомендации прежние - лечим блефарит (компрессы, гигиена век), сопутствующий сухой глаз (ну это вы знаете).неплохо бы заручиться мнением еще одного врача-специалиста по коррекции (оптометриста).
да и еще - выложите сканы осмотров, так консультанты смогут более точно и быстро вам помогать.

Комментарии к сообщению:
Darina38 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.02.2013, 18:30
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Адрес: Tashkent
Сообщений: 3,390
Поблагодарили 973 раз(а) за 942 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ирифрин- лекарство с недоказанной эффективностью в лечении чего бы то ни было. Для назначения цикломеда, не зная состояние аккомодации и вообще не видя скана осмотра врачей, пока оснований тоже не вижу.
И сообщите нам для начала сколько Вам лет и с чем связана Ваша работа.

Комментарии к сообщению:
Ophthalmist одобрил(а): Ирифрин - диагностический препарат. В лечении применяется только в СНГ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.02.2013, 18:43
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
Ocodoc,
началось в конце декабря, но быстро прошло само, потом где-то в начале января опять началось и уже не прекращалось. Ухудшений общего состояния не было, инфекций не было, ничего примечательного.
Возможно, связь со зрительными нагрузками (работаю за компьютером), но в выходные стараюсь смотреть и в монитор, и в экран ТВ по минимуму, всё бесполезно.
По поводу конвергенции уточню у врача на следующем приёме.
1. Спасибо, попробую.
2. Скажите, пожалуйста, а он нормально совмещается с любыми препаратами "искусств.слезы" и Хило-Комодом? В течение какого срока (сколько дней) его капать? Это ведь такой препарат, когда зрение вблизи на 10-15 минут сильно ухудшается, его наверное лучше на ночь, да?
3. Придётся изыскать эту возможность, если ничего больше не поможет
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.02.2013, 19:01
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
Цитата:
Сообщение от alexsel1981 Посмотреть сообщение
Систейн ультра, офтолик, оптив..вот перечень препаратов трех гигантов-фармкомпаний.мои рекомендации прежние - лечим блефарит (компрессы, гигиена век), сопутствующий сухой глаз (ну это вы знаете).неплохо бы заручиться мнением еще одного врача-специалиста по коррекции (оптометриста).
да и еще - выложите сканы осмотров, так консультанты смогут более точно и быстро вам помогать.
Спасибо. Про блефарит сейчас всё изучу. Выложу сканы сегодня из дома обязательно.
Меня очень испугало то, что врач-офтальмолог на очном приёме сказал, что есть вероятность того, что это процесс необратимый, т.к. мне "уже" 30 лет и что, мол, это вроде как нормальные возрастные изменения. Но всё-таки ухудшение зрения я могу отнести к возрастным изменениям, а вот красные глаза - как-то вряд ли.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.02.2013, 19:07
Ocodoc Ocodoc вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2013
Адрес: Красноярск
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
Ocodoc этот участник положительно характеризуется на форуме
Правильно рассуждаете. Сканы осмотров очень желательны, когда задаете вопросы. Даже искать ваш возраст (сейчас вам 29-30 лет) нужно по другим вашим постам (в 2010 году у вас был повышен билирубин).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.02.2013, 19:09
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
Цитата:
Сообщение от Darina38 Посмотреть сообщение
Ирифрин- лекарство с недоказанной эффективностью в лечении чего бы то ни было. Для назначения цикломеда, не зная состояние аккомодации и вообще не видя скана осмотра врачей, пока оснований тоже не вижу.
И сообщите нам для начала сколько Вам лет и с чем связана Ваша работа.
Мне 30 лет, через неделю будет) Работа в офисе, за компьютером, плюс дома тоже компьютер. Стараюсь сидеть на положенном расстоянии от монитора. В общей сложности около 10-12 часов за компьютером в сутки.
Понимаю, что много. Наверное, это может привести к постепенному ухудшению зрения, но вот чтобы так резко к красным глазам..
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.02.2013, 19:28
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Адрес: Tashkent
Сообщений: 3,390
Поблагодарили 973 раз(а) за 942 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При синдроме сухого глаза сосуды расширяются и становятся заметными, поэтому глаза и красные. И даже начатое лечение увлажняющимим каплями не всегда способно привести сосуды в их прежнее состояние, к сожалению. Можно попробовать искусственную слезу без консервантов, обычно продается в маленьких одноразовых флакончиках. Поставьте в офисе увлажнитель воздуха.
Но без данных Вашего обследования разговор конкретный не получится.
Приведите сканы осмотра врача, результаты пробы Ширмера (если делали). Данные рефракции до и после циклоплегии. Тогда можно будет поговорить более конкретно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.02.2013, 13:17
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 18
sergeevna4 *
Добрый день,
выкладываю сканы осмотра, к сожалению, этот наименее подробный; тот, с измерением давления и проч., остался в карте в клинике, попробую его вытащить.
Darina38, если не получится привести сосуды в прежнее состояние, это же просто кошмар, глаза красные, как у наркомана, вид ужасный, неужели расширенные сосуды - действительно необратимый процесс?
Изображения
Тип файла: jpg IMG_0936.jpg (204.7 Кб, 14 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_0937.jpg (208.9 Кб, 9 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.02.2013, 21:10
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Адрес: Tashkent
Сообщений: 3,390
Поблагодарили 973 раз(а) за 942 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По хорошему, надо бы сделать пробу Ширмера, без- и с анестезией. По Вашим жалобам: покраснение глаз, усиливающееся после работы за компьютером и усталость глаз в конце рабочего дня, можно предположить синдром сухого глаза, вызванный длительной работой за компьютером.
Попробуйте работать за компьютером в очках, регулярно увлажнять глаза и почаще давать передышку глазам. Понаблюдайте, через некоторое время краснота может и уменьшится.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:26.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.