#16
|
|||
|
|||
Тромбомасса точно свежая. У нас она покупается, под заказ, ее в наличии нет. Утром заказали, донор пришел, сдал, мы отвезли и влили.
С такими показателями возможно ли вообще начать ХТ??? Иначе какие вообще варианты? |
#17
|
||||
|
||||
все вопросы решаются на месте с очным врачом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#18
|
|||
|
|||
Пришли результаты фенотипирования по крови. Прокоментируйте, пожалуйста, заключение. Это ОЛЛ или что-то другое? Какой диагноз?
Завтра, я так понимаю, начинают протокол (сказали на завтра привезти винкристин, адрибластин, проксиум и преднизолон). Это стандартная схема? Заранее, спасибо Вам огромное за помощь. |
#19
|
||||
|
||||
По приведенным данным иммунофенотипирования, я бы предположил, что клетки, представл. клинический интерес, несут маркер CD 34+38- (5,3%) и CD 34+38+ (24,79%) при том, что их количество ничтожно в норм. крови - менее 0.01%. Так что диагноз скорее ОМЛ, а не ОЛЛ. И популяция тех клеток с фенотипом CD 34+38- представляет наибольшую опасность в плане ответа на лечение или вероятность рецидива:
The proportion of CD34(+)CD38(low or neg) myeloblasts, but not side population frequency, predicts initial response to induction therapy in patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
|||
|
|||
И снова, здравствуйте! Диагноз ОЛЛ.
На данный момент отец получил: преднизолон (ежедневно), винкристин (3 раза), адрибластин (3 раза) и онкаспар (1 раз). С начала недели планируем следующую химию - винкристин и адрибластин. Вопрос в Онкаспаре. Врач утверждает, что на фазу индукции необходим однократный прием онкаспара. Но я читаю в инструкции и в протоколах другие данные. Адекватное ли это назаначение или пытаться проконсультироваться выше??? Прокоментируйте, пожалуйста анализы ликвора и иммуногенетики. (Насколько я уже понимаю, по результату генетики, сказать что генетических отклонений нет, нельзя, анализ как бы неполный.) Какой именно анализ нам еще запросить сделать, что бы полностью увидеть генетику? И имеет ли это значение при лечении? |
#21
|
||||
|
||||
Вам лучше получить очное мнение от того специалиста, который занимается/имеет опыт лечения ОЛЛ у взрослых
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |