Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.07.2009, 06:54  
BASHKIROVAOLGA BASHKIROVAOLGA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2009
Город: г. Набережные Челны
Сообщений: 13 BASHKIROVAOLGA *
Тироидная недостаточность

Здравствуйте, уважаемые доктора!
В возрасте 4х мес. нас направили к эндокринологу.(жалобы были на плохой рост, ребенок непродолжительно держал голову, не переворачивался) Она назначила нам биохим. анализ крови. Результаты: общ. белок- 55
билирубин- 9,5,
СА-2,4,
Р- 1,48
ТТГ- 3,29
Т4- 9,89.
По результатам анализов эндокринолог сказала, что Т4 снижен и назначила нам ЭУТИРОКС 50мкг 1/4 таблетки по утрам за полчаса до еды на 4 мес. Диагноз- Тироидная недостаточность.
Правильное ли у нас лечение?
Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.07.2009, 08:26  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет такого диагноза. Сниженный Т4 при нормальном ТТГ встречается при очень редкой патологии и чаще всего является лабораторной ошибкой. Так что первое действие врача, если он почему-то подозревает центральный гипотиреоз - перепроверить свТ4.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.07.2009, 09:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начнем с того , что нет на свете подобного диагноза - тироидная недостаточность , сие продукт слишком активной работы одного московского профессора
Продолжим - в определении уровня св Т4 много технических погрешностей,при этом , поскольку ТТГ нормален , возникает отнюдь не вопрос о превичном гипотирозе применительно к ситуации - либо речь идет об ошибке лабораторной, либо следует обсуждать соврешенно другую ситуацию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.07.2009, 09:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дорогая Анна Евгеньевна ! Как всегда , одновременно ( висел текст и я не видела вашего ответа)
Но не буду убирать свой - мне кажется , пацинетка лучше поймет , наскольку очевидна ситуация
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.07.2009, 12:32  
BASHKIROVAOLGA BASHKIROVAOLGA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2009
Город: г. Набережные Челны
Сообщений: 13 BASHKIROVAOLGA *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Нет такого диагноза. Сниженный Т4 при нормальном ТТГ встречается при очень редкой патологии и чаще всего является лабораторной ошибкой. Так что первое действие врача, если он почему-то подозревает центральный гипотиреоз - перепроверить свТ4.
При какой очень редкой патологии встречается сниженный Т4? Мы делали анализ два раза- результаты те же..
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.07.2009, 13:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Центральный ( вторичный ) гипотироз - один на 40 ооо новорожденных - и при наличи клиники, несовпадение полученных результов св Т4 с контролем - до 40 % образцов
что встречается чаще?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.