Можно ли принимать мини-пили?

[7julia7]

Здравствуйте. Мне 43 года. Вес 60, рост 170. Один ребенок. Начало месячных не помню, но возраст был средним, таким же как у сверстниц. Три беременности. Из них: аборт в 20, замершая в 36, плановое КС в 38 лет. Месячные всегда были регулярными. Цикл 28 дней +/- 1-2 дня. Средней обильности, длятся 5-6 дней, болезненные. Много лет лечила воспаление правого яичника и спайки ОМТ. Долгое время лечила гиперпролактинемию. Рентген турецкого седла, МРТ гипофиза с контрастированием, все в норме. Пролактин был очень высоким, до 3000. Беременность наступила на бромокриптине. После ЗБ выявили субклинический гипотериоз. Во время беременности пила эльтироксин. После родов уровень ТТГ не контролировала, т.к. ничего не беспокоит. Была киста молочной железы. После откачивания жидкости стенки "склелились" и рецидива не было. Хотя УЗИ показывает наличие мелких кист, которые не растут и не беспокоят. В 34 года удалили железистый полип матки. Были миоматозные узлы. Во время ПКС два крупных узла 2,5 и 3 см. удалили. Осталось много мелких. По резульатам узи они не растут. Остальные гормоны всегда были в норме. Всегда мучила мигрень без ауры.
После родов начала принимать микрогинон. Из побочек - усилилась пигментация кожи, через два года приема пропали кровотечения отмены, усилились головные боли. Сделали перерыв на 3 месяца и перешла на линдинет 30. Головные боли стали просто невыносимыми и длительными. Через год опять пропали кровотечения отмены. Перешла на линдинет 20. Головные боли не прошли. Через несколько месяцев опять нет кровотечений отмены на протяжении 2-х циклов. Месячные после отмены ОК уже не болезненные и не такие обильные как раньше.
Гинеколог в нашей ведомственной поликлинике предлагает всем абсолютно, без анализов, джес либо ярину на выбор. Так полиса нет, то могу пойти только к платному гинекологу с вопросом подбора контрацепции. Хотелось бы прийти на примем уже с обследованиями и не делать лишних анализов, так как сейчас с деньгами туговато ((.
1. Правда ли что мини-пили имеют меньше побочек и после 40 их можно применять?
2. Есть ли разница в качестве между дорогими мини-пили и дешевыми, если состав идентичный?
2. Какие анализы мне необходимо сдать, чтобы решить вопрос о возможности их применения?
3. Как не пропустить климакс на фоне приема ОК?
Заранее спасибо.

[DrTatyana]

вам действительно, оптимальнее использовать безэстрогеновую контраецпцию и ваш врач не прав, предлагаю ярину или джес - там то как раз эстрогены и есть

В настоящее время состав чистопрогестегеновых препаратов один - это дезегестрел
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=285701

Я бы еще предложила бы Вам расмотреть вариант внутриматочной гормональной спирали мирена
Анализы для выбора ОК не нужны
Онкоцитологию с шейки матки когда делали последний раз?
если вы будете принимать ОК - не важно какого состава - то на фоне их приема симптомов климакса не будет
Поэтому тактика такая - в 50 лет отменяем препараты и смотрим 3-4 мес - будут менструации или нет

[7julia7]

Здравствуйте.
Онкоцитологию берут ежегодно весной на диспансеризации.
Насчет спирали я думала что при наличии миоматозных узлов любые спирали, даже современные, использовать нельзя. Да и вообще, наличие инородного тела в матке, как-то меня смущает. Боюсь что будут болезненнее и обильнее месячные.
Пока, по Вашему совету, перейду на чистопрогестиновые препараты.
Спасибо огромное за консультацию.

[7julia7]

Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, еще раз совет. Принимаю лактинет уже третий месяц. Переношу нормально, но месячных нет. Тесты отрицательные. Можно ли продолжать принимать этот препарат или нужно менять? Спасибо.