Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.06.2009, 13:20  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
кормление грудью при ДТЗ

А анализ ТТГ ребенку 4-ех месяцев надо будет делать все равно? даже если не кормить грудью с пропицилом?
а где можно посмотреть про развитие ЩЖ у детей? у нас нет поликлинике детского эндокринолога.
изините за сумбур
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.06.2009, 13:33  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
что же мне делать? пить 4-ую таблетку пропицила или нет?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 17.06.2009, 14:01  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действительно сумбур. Начало истории Вы вдругой теме решили оставить? Вот первый пост.
Цитата:
Хотела узнать через склько времени содержание пропицила в организме меньше.
Болею ДТЗ с 1996г. За это время пила мерказолил и анаприлин, потом Л-тироксин. в 2006г. закончила прием препаратов, т.к. анализы были в норме. В январе 2008г. сдала ТЧсв, был в норме. В июне2008 забеременела, в 8 недель рецидив (Т4св - 45, верхний предел 24). Пила пропицил и эгилок. Лечилась до серидины декабря, потом прекратили прием препаратов. Дальше была под строгим контролем эндокринолога.
В марте родила. Аналз через месяц: ТТГ - 0,096, Т4св - 14,7 (10,3-24,1). Через 3 месяца после родов сдала Т4св - 52,3. Есть серцебиение и трясет. врач назначила пропицил (2-1-1) и эгилок 25 (1-1). Дочку кормлю грудью, но сегодня стала пить таблетки и пою ее смесью.
Можно ли кормить ее грудью хотя бы ночью. В инструкции написано, что эгилок в крови отсутствует через 7 часов. А пропицил? ответьте пожалуйса.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.06.2009, 14:02  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот ответ проф. Мельниченко
Цитата:
1/начните свою тему
2. АБСОЛЮТНО непонятны причины столь странного ведения ДТЗ
3. пропицил в минимлаьных дозах ДОПУСТИМ при кормлении - условно говоря , 50 х 3 раза в день + контроль ТТГ ребенка через месяц
__________________
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.06.2009, 14:04  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zyablova Посмотреть сообщение
А анализ ТТГ ребенку 4-ех месяцев надо будет делать все равно? даже если не кормить грудью с пропицилом?
Грудное вскармливание (которое очень важно для Вашего ребенка) можно не прерывать. Если Вы вдруг решите перевести ребенка на ИВ (с медицинской точки зрения это не показано), то контролировать ТТГ не нужно. Скрининг на врожденный гипотиреоз проведен в роддоме. Если будете использовать пропицил и кормить - желательно. для Вашего и нашего спокойствия, посмотреть ребенку ТТГ через 4-6 недель.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.06.2009, 14:07  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zyablova Посмотреть сообщение
что же мне делать? пить 4-ую таблетку пропицила или нет?
200 мг пропицила - максимально допустимая доза для кормящей женщины. Хотя многие врачи начинают со 150 мг. Вы можете принимать 3 таблетки, можете начать с 4х - это максимум. Эгилок не лечит ДТЗ, он назначен для уменьшения сердцебиения. Если можете обойтись без него - лучше обойтись. Если нет - малые дозы могут быть использованы в течение 3-4 недель.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #7
Старый 17.06.2009, 14:21  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
Спасибо большое!
значит я могу принимать 3 таблетки пропицила (утро, обед, ужин) и спокойно кормить дочку?
я всетаки хотела узнать. пропицил попадает в молоко не зависимо от времени его приема? или если я сцежу молоко после приема таблетки, то его в молоке будет меньше?
запуталась я....
извините...
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.06.2009, 17:35  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, можете принимать три. Пропицил нужно принимать дробно (т.е. три раза в день через примерно равные промежутки, чтобы концентрация была относительно постоянная. Вообще он в молоко проникает мало. Так что не нужно ничего высчитывать, кормите по требованию.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #9
Старый 18.06.2009, 09:09  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
Спасибо, что разговариваете со мной.
Вчера вечером у даренки темп 37,3 была, смесь девятичасовую всю срыгнула. Потом темп поднялась до 37,6. Ночью давала грудь, но она сосала мало. В 3-40 была темп 38. Дала 1/6 парацетамола с молоком, вызвала врача. К приходу врача (6-00) темп стала 37,3. Врач сказала: может стресс, может вирус (сопли с субботы, с понедельника немного покашливает).
А я себя ругаю, что мучаю ребенка (во время беременности пропицил и сейчас).
Решила заменить эгилок на валериану, пить пропицил утром с интервалом 4 часа, днем сцеживаь молоко. Кормить только ночью. Если не будет прость, то настаивать не буду. Все равно при таком режиме надо будет сдавать ТТГ?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 18.06.2009, 09:46  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочитайте в Педиатрии ЧАВО про ОРЗ и температуру у детей. 37.3, 37.6 - нормальные цифры для грудничка. Пропицил не может быть виноват в соплях и повышении температуры.
Прекращать ГВ или сокращать его (кормить только ночью) нет медицинских показаний. Грудное молоко - самое лучшее питание для ребенка, кроме того, грудное вскармливание по требованию создает писхоэмоциональный комфорт для ребенка. Не стоит от ГВ отказываться из-за своих страхов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #11
Старый 18.06.2009, 14:46  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
Здравствуйте!
А есть опыт? Кто-то кормил грудью "спропицилом"? Как детки после этого? Тут читала мамашка девочки год и три кормила только ночью, а потом отняла от груди.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 18.06.2009, 14:56  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большой опыт во всем мире в целом, на этом форуме в частности, у меня в практике несколько кормящих. Посмотрите архивы - много было таких тем. Дети здоровы. Вообще если препарат при ГВ противопоказан, врачи не имеют обыкновения это скрывать. А вот после прекращения ГВ Вам необходимо будет решить вопрос радикально.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #13
Старый 19.06.2009, 05:41  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
Доброе утро!
пыталась найти что-нибудь в форуме, но в поиске мне выдает, что слишком много заголовков с подобными словами. Может подскажите какую темку почитать?
Вчера вечером успокоилась и, пока мужа не было, кормила даренку грудью. Температура к ночи стала нормальная (36,4).
Эх, если только испорчу девченку, меня родственники загрызут. (Это лирика).
Я перед началом лечения сделала УЗИ, сдала Т4св. Вчера сделала биохимию крови (ответ во вторник на приеме у врача). И еще ОАК к приему сделаю. Надо ли еще что-то проверить?
Где прочитать про ЩЖ у детей?
Спасибо, что общаетесь с нами. Вам молоко надо давать за вредность.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 19.06.2009, 12:03  
zyablova zyablova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2009
Город: Челябинск
Сообщений: 31 zyablova *
[quote=zyablova;775883]
Где прочитать про ЩЖ у детей?

детскую страничку Тиронета прочитала. Спасибо. не буду думать о плохом.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 19.06.2009, 13:14  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Эх, если только испорчу девченку, меня родственники загрызут. (Это лирика).
"Испортить" ребенка с помощью ГВ нельзя. Что это вообще за выражение? Родственников слушайте очень избирательно, через призму здравого смысла. Многое из того, что они могут посоветовать, для ребенка небезопасно.

Цитата:
Я перед началом лечения сделала УЗИ, сдала Т4св. Вчера сделала биохимию крови (ответ во вторник на приеме у врача). И еще ОАК к приему сделаю. Надо ли еще что-то проверить?
СвТ4 Вам нужно будет проконтролировать через 3-4 недели после начала приема пропицила, вопрос о коррекции дозы решается в зависимости от результата анализа. ОАК к приему - нужен. Цель назначения б/х анализа не вполне ясна.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.