Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.05.2010, 20:05  
06081996 06081996 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Красный лиман
Сообщений: 4 06081996 *
проблемы с щитовидной железой

УВ! Врач!
Прокоментируйте пожайлуста результаты моих анализов! Мне 42 года Увеличена Щитовидная железа ,а такжэ кистозно фиброматозная мастопатия ! эндокринолог направил на сдачу анализов на гармоны ,вот результаты:
Е3- 2,0 Т4-142,2 ТТГ-2,9 АТ ТПО-702,9
Нужно ли пить тероксин? И что делать с повышенными антителами!
Зарание Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.05.2010, 20:27  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ в норме, т.е. принимать левотироксин не нужно.
С антителами тоже ничего делать не нужно. Их повышение - основание ежегодно исследовать ТТГ (у Вас несколько выше, чем в популяции, риск развития гипотиреоза, но сейчас его нет и, вероятно, никогда не будет).
Чтобы судить, увеличена ли Ваша щитовидная железа, мы должны либо осмотреть Вас и пропальпировать Вашу щитовидную железу, либо знать результаты УЗИ (объём щитовидной желзы).
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.05.2010, 21:54  
06081996 06081996 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Красный лиман
Сообщений: 4 06081996 *
Подскажите на какой день цикла, необходимо здавать анализ на гармон ТТГ??
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.05.2010, 22:14  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
...на любой...
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Dyakov за данное сообщение:
  #5
Старый 04.06.2010, 20:38  
06081996 06081996 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Красный лиман
Сообщений: 4 06081996 *
Увеличение гармонаТТГ

Ув Доктор!
Дайте совет что мне делать?Мне 42 года в прошлом году сделала УЗИ щитовидной железы она была немного выше нормы,сдала анализ крови на гармоны Т3 Т4 ТТГ -норма! АТТПО-315 !Эндокринолог назначила пить тероксин ,через 3 месяца здала снова АТТПО -606! заходила на ваш форум по вашим советам перестала пить тероксин!Сейчас сделала анализ ТТГ -5,6 ,а был год назадТТГ- 1,0 АТТПО-702 ,а сейчас Т3-2,0 Т4-142
Пожайлуста подскажите что мне делать!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 04.06.2010, 21:38  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А что заставило вас все это делать, и главное кто такой "мудрый" рекомендовал смотреть антитела....????
Вас что то беспокоит - вес, кожа, волосы???
Вы смотрели биохимический анализ крови???
Ваше давление, пульс???
Напишите нормы Т3 и Т4, которые указаны после результата....
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Dyakov за данное сообщение:
  #7
Старый 04.06.2010, 22:09  
06081996 06081996 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Красный лиман
Сообщений: 4 06081996 *
Смотреть антитела направляла эндокринолог Црб,А беспокоет вес-80кг рост-167,сухая кожа,фиброзно-кистозная мастопатия ,давление 130/90-перд месячными-160/100,биохимический анализ несмотрели,Т3-2,0(1-3)Т4-142(50-150)Все началось с того что мамолог делал Узи груди и заодно посмотрел щитоидку,посоветовал сходить к эндокриологу,Вот и сходила! И что теперь мне делать? На УЗИ записалась на понедельник,
Ответить с цитированием
  #8
Старый 05.06.2010, 08:46  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Эх....опять это заодно.....
Сухая кожа, избыточный вес - это весьма неспецифические признаки нарушения функции щитовидной железы, фиброзно-кистозная мастопатия - вообще с ЩЖ связана весьма отдаленно....
Несколько повышенный ТТГ, при нормальном Т4 - называется субклинический гипотиреоз, который в Вашем случае требует приема физиологических доз йода (около 150-180 мкг/с), с контролем уровня ТТГ через 2-3 месяца....УЗИ необходима лишь после осмотра эндокринолога.....
И еще, сразу предвосхищу вопросы:
-физиологические дозы йода не оказывают ни какого отрицательного воздействия на вашу щитовидную железы и титр антител.
-больше никогда не надо смотреть на антитела, так как их титр нам необходим лишь для постановки диагноза.
Все рекомендации данные заочно не исключают посещение эндокринолога, что было бы правильнее.....
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Dyakov за данное сообщение:
  #9
Старый 06.06.2010, 15:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr_Dyakov Посмотреть сообщение

Несколько повышенный ТТГ, при нормальном Т4 - называется субклинический гипотиреоз, который в Вашем случае требует приема физиологических доз йода (около 150-180 мкг/с), с контролем уровня ТТГ через 2-3 месяца....УЗИ необходима лишь после осмотра эндокринолога.....

..
СТОП!!! Субклиничекий гипотирозе НЕ требует лечения йодидами - ни легкий, ни средней тяжести йодный дефицит НЕ вызывает гиптироз - в отличие от ТЯЖЕЛОГО ( ! )
В настоящее время антитела не измеряют таким образом, что нужно говорить об их ТИТРЕ ( вы же видите , что на бланке не написано 1: 20 , 1 :40 и так далее ) , но сообщается об УРОВНЕ антител

( это доктору )
У нашей пациентки БЫЛО ранее выявлено антителоносительство , которое вряд ли исчезнет , но , как справедлово было сказано , требуется контроль ТТГ - оный проведен и ТТГ ВПЕРВЫЕ стало выше 4 мед/л
Следвоательно , врач обсуждает с пациенткой следующее- в принципе , можно НИЧЕГО не лечить если нет жалоб , КОТОРЫЕ МОЖНО приписать гипотирозу - но еще лучше проверить цифру ТТГ через 3 мес вернуться к вопросу о нужности по тем или иным клиническим / биохимическим соображениям к лечению

Уважаемый доктор Дьяков , Вы даете слишком много неточных ответов и утруждаете нас затем ненужной работой - я пошла за помидором


ЕЩЕ раз - принципиально - ЙОДИДАМИ СГ не лечат ( но готовят на йодированой соли - не заводить же со солонок в доме)
СГ ЛЕЧАТ тогда, когда это нужно и ЭТОГО желает пациент ( беременность - лечат без обсуждений )
Приношу извинения пациентке , что вынуждена писать в тексте ответа - к сожаденипю , не смогла написать письмо доктору - техничская проблема

Вообще я очень советую доктору вначале отвечать ТОЛЬКО на те вопросы, ответ на которые ОЧЕВИДЕН - или почитать еще немного
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 06.06.2010, 19:23  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение

Уважаемый доктор Дьяков , Вы даете слишком много неточных ответов и утруждаете нас затем ненужной работой - я пошла за помидором
Спасибо, не надо....НАКАЖУ СЕБЯ САМ.....
За коментарии и "гвозди" в "мою дурную" голову отдельное спасибо, He Who Makes No Mistakes Makes Nothing, в любом случае исправлюсь.....
Ответить с цитированием
  #11
Старый 06.06.2010, 19:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мб, тогда имеет смысл в разделе для врачей задавать вопросы по непонятным уже данным ответам? Но в любом случае громадное спасибо за понимание
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 06.06.2010, 20:03  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
....да это Вам спасибо за понимание, и за то что тратите на меня свое время.....
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.