#1
|
||||
|
||||
Послеоперационный гипотиреоз и беременность
Здравствуйте.
Мне 29 лет, (вес 56, рост 167). В 19 лет была сделана операция по поводу ДТЗ 4 степени. Удаление правой доли и субтотальная резекция левой доли. Через год после операции выявили гипотиреоз, с тех пор принимаю постоянно Л-тироксин. Сейчас беременность 10 недель. Анализы от 27.07 (прием л-тироксина 150 мкг, до беременности пила по 100мкг) ТТГ- 2,4 (0,23-3,4) Т4своб=15,6 (10,2-23,8) Мы недавно переехали, поэтому врач эндокринолог поменялся. Эндокринолог дала заключение -беременность противопоказана. Советует прерывание. Т.к я против назначила лечение Эутирокс 150 мкг, тиреотом пол табл 1 раз в день, йодомарин 200 по 1 табл в день. Я пью витамины для беременных и там содержится 150 мкг йода. Нужно ли мне дополнительно к л-тироксину принимать тиреотом и йодомарин? |
#2
|
||||
|
||||
Эндокринолог неадекватна и профнепригодна. У меня просто слов других нет. Ни о каком прерывании речи не идет, нет никаких оснований ожидать, что беременность будет связана с бОльшими рисками, чем у любой здоровой женщины.
Вы все правильно и вовремя сделали, увеличили дозу. Результаты получили вполне удовлетворительные (норма ТТГ в сроке 8-12 недель - до 2,5), чтобы смоделировать оптимальные условия, я бы добавила еще 25 мкг. Следующий анализ - через 6-8 недель, во втором триместре. Удачи! Тиреотом ни к чему, йодомарин не повредит, но и смысла в нем нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Засомневалась вот тоже в компетенции этого врача, но вы меня успокоили. Л-тироксин увеличу на 25. Спасибо Вам большое за ответ!!
|
#4
|
||||
|
||||
Добрый день!
Помогите разобраться в дозах тироксина. В августе 2009 была увеличена доза тироксина до 175. Результат анализов 15 октября 2009 ТТГ=4,45(повышен) (0,27-4,20) т4своб=1,330(0.9-1.7) Врач сказал увеличить дозу до 200 мкг Результат анализов 25ноября 2009 ТТГ=0.19 (понижен) (0,27-4,20) т4своб=1,082(0.9-1.7) после этого анализа врач сказал чередовать дозу тироксина один день 175 второй день 200 и т.д Результат анализов от 10 февраля 2010: ТТГ=0,23 (понижен) (0,27-4,20), т4св=2,32 (повышен) (0,9-1,7) Сейчас беременность 36 недель. В какой дозе вы бы посоветовали принимать Лтироксин, я уже чтото совсем запуталась. Дозы меняем, а анализы все равно не в норме. |
#5
|
||||
|
||||
Света, по результатам от октября доза действительно должна была быть увеличена до 200 мкг. Дальше результаты низконормальные (ТТГ 0.19 и 0.23 - это не тиреотоксикоз), можно ничего не менять до родов, никакой опасности для Вас и ребенка эта ситуация не представляет. Можно каждый день принимать по 175 мкг, тоже вполне разумный вариант. В любом случае, беременность уже почти доносили на адекватной дозе.
По УЗИ, биохимическим маркерам все нормально? Удачи!
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
спасибо большое, Вы меня успокоили
|